Nefritis del lupus (lupus): què és, símptomes, classificació i tractament

Content

• Principals símptomes
• Com es fa el tractament
• Classificació i tipus de nefritis pel lupus

La nefritis del lupus sorgeix quan el lupus eritematós sistèmic, que és una malaltia autoimmune, afecta els ronyons, causant inflamació i danys als petits vasos responsables de filtrar les toxines del cos. Per tant, el ronyó no pot funcionar amb normalitat i símptomes com sang a l’orina, hipertensió arterial o dolor articular constant, per exemple.

Aquesta malaltia afecta més de la meitat dels pacients amb lupus i és més freqüent en dones durant la tercera dècada de la vida, tot i que també pot afectar homes i persones i altres edats, sent una de les principals causes de mort per lupus.

Tot i que és una complicació greu del lupus, la nefritis es pot controlar amb un tractament adequat i, per tant, és molt important que les persones que pateixen lupus facin consultes i proves periòdiques per avaluar la presència de complicacions. Quan no es tracta adequadament, la nefritis del lupus pot causar insuficiència renal.

Conèixer els símptomes del lupus eritematós i com es fa el tractament.

Principals símptomes

Els símptomes de la nefritis del lupus poden variar molt d’una persona a l’altra, però els més freqüents són:

• Sang a l’orina;
• Orina amb escuma;
• Inflor excessiva de les cames, els peus, la cara o les mans;
• Dolor constant a les articulacions i els músculs;
• Augment de la pressió arterial;
• Febre sense causa aparent;

Quan es té lupus i apareix un o més d’aquests símptomes, és molt important consultar el metge que tracta la malaltia perquè pugui fer proves com ara anàlisi d’orina o anàlisi de sang i confirmar la presència o no de nefritis. , iniciant el tractament.

En alguns casos, fins i tot pot ser necessari fer-se una biòpsia renal per confirmar el diagnòstic. Per a això, el metge aplica anestèsia al lloc i, mitjançant una agulla, treu un tros de teixit del ronyó, que després s’analitza al laboratori. La biòpsia renal s’ha de realitzar en tots els pacients amb lupus, així com en aquells que presenten canvis en els resultats de les proves, com ara un augment de la creatinina, una disminució de la filtració glomerular i la presència de proteïnes i sang a l’orina.

L’ecografia renal consisteix en un estudi d’imatge de primera línia en l’avaluació del pacient amb manifestacions d’una malaltia renal, ja que permet identificar canvis com obstruccions i també avaluar l’anatomia de l’òrgan.

Com es fa el tractament

El tractament de la nefritis del lupus normalment s’inicia amb l’ús de medicaments, prescrits pel metge, per disminuir la resposta del sistema immunitari i disminuir la inflamació renal. Alguns d’aquests medicaments són corticoides, com la prednisona i els immunosupressors. El tractament combinat és més eficaç que l’ús de corticoides sols.

A més, segons els símptomes, pot ser que sigui necessari fer servir diürètics per reduir la pressió arterial i eliminar l’excés de toxines i líquids del cos.

En alguns casos, també es pot recomanar consultar un nutricionista per canviar la dieta per facilitar el treball del ronyó i frenar el progrés del lupus. Aquests són alguns consells del nostre nutricionista:

En els casos més greus, en què el lupus va causar moltes lesions al ronyó, pot començar a aparèixer insuficiència renal i, per tant, el tractament pot implicar l’ús d’hemodiàlisi o fins i tot trasplantament de ronyó.

Consulteu més informació sobre com haurien de ser els aliments per a aquells amb problemes renals.

Classificació i tipus de nefritis pel lupus

La nefritis del lupus es pot dividir en 6 classes. A les classes I i II hi ha canvis molt lleus al ronyó, que no poden provocar símptomes ni provocar signes lleus, com ara orina sagnant o la presència de proteïnes a la prova d’orina.

A partir de la classe III, les lesions afecten una àrea cada cop més gran dels glomèruls, cada cop més greus, cosa que provoca una disminució de la funció renal. La classe de nefritis del lupus sempre s’identifica després de fer les proves diagnòstiques, per ajudar el metge a decidir quina és la millor forma de tractament per a cada cas. A més, el metge també ha de tenir en compte l’edat i l’estat mèdic general de la persona.