Morfea

Content

• Què és la morfea?
• Imatges de morfea
• Quins són els símptomes de la morfea?
• Morfea de la placa
• Morfea generalitzada de la placa
• Morfea panscleròtica
• Morfea lineal
• Què causa la morfea?
• Qui té risc de morfea?
• Com es diagnostica la morfea?
• Complicacions de la morfea
• Com es tracta la morfea?
• Quines perspectives té?

Què és la morfea?

La morfea és una malaltia de la pell que implica un pegat o pegats de pell descolorida o endurida a la cara, coll, mans, tors o peus. La malaltia és rara i es pensa que afecta menys de 3 de cada 100.000 persones.

La morfea afecta principalment la pell. No implica els seus òrgans interns. En la majoria dels casos, es resol per si mateix, però es pot experimentar una recaiguda.

Les formes més severes poden provocar deformacions estètiques i, de vegades, afecta el múscul, les articulacions o l’os.

Imatges de morfea

Quins són els símptomes de la morfea?

En general, la morfea provoca uns pegats de pell descolorits i engrossits, de forma ovalada. El límit exterior de la lesió pot ser lila, i el pegat en general és de color vermellós. Es transforma gradualment en color blanc o groc cap al centre de l'òval.

Els símptomes exactes i la gravetat d'aquests símptomes depèn del tipus de morfea:

Morfea de la placa

Aquest és el tipus més comú. Les persones amb morfea de placa tenen tres o quatre lesions ovalades. Les lesions són indolors, però poden picar.

Morfea generalitzada de la placa

Això implica múltiples lesions generalitzades que són més grans. La morfea generalitzada pot afectar teixits més profunds, cosa que pot provocar desfiguració. Les lesions també poden unir-se.

Morfea panscleròtica

Es tracta d’un tipus de morfea ràpidament progressiu amb moltes plaques que poden cobrir gairebé tot el cos. Estalvia mans i peus. Aquest tipus necessita el tractament més agressiu.

Morfea lineal

La morfea lineal presenta una sola banda de pell engrossida i descolorida. Normalment, la banda dentada baixa per un braç o una cama, però també pot estendre el seu front. Es coneix com a en coup de sabre, perquè fa que la pell sembli com una espasa colpejada.

La morfea lineal és el tipus més comú de morfea que es troba en nens en edat escolar. Les lesions es poden estendre al teixit sota la pell, fins i tot als músculs i els ossos, provocant deformitats. Si es produeix una morfea lineal a la cara, pot provocar problemes amb els ulls o l'alineació de les dents.

Què causa la morfea?

Encara no se sap la causa exacta de la morfea. Es creu que és un trastorn immunològic, és a dir, que el sistema immune ataca la pell. Les cèl·lules productores de col·lagen podrien esdevenir hiperactiva i produir un col·lene excessiu.

El col·lagen és una proteïna que es troba normalment a la pell que ajuda a proporcionar un suport estructural. Amb massa col·lagen, la pell es torna dura. La morfea es pot desencadenar per radioteràpia, traumatismes repetits a la pell, exposició ambiental o infecció.

La Morphea no és contagiosa, de manera que no la podeu treure ni difondre tocant a algú.

Qui té risc de morfea?

La morfea és més freqüent en dones que en homes. Es pot presentar tant en nens com en adults, i sol diagnosticar-se en nens en edat escolar d'entre 2 i 14 anys o en adults en els seus 50 anys. La morfea és més freqüent en persones d'ascendència europea.

Com es diagnostica la morfea?

Si teniu pegats de pell durs o descolorits, el vostre metge pot derivar-vos a un dermatòleg (un metge especialitzat en problemes de pell) o a un reumatòleg (un metge especialitzat en malalties de les articulacions, els ossos i els músculs).

És probable que el vostre metge us faci preguntes sobre els vostres símptomes, com ara quan vau començar a notar canvis a la pell, si heu fet alguna cosa per tractar-vos i si teniu cap altre símptoma. Demanaran un historial de salut familiar i sobre les malalties recents que heu patit i els medicaments que prengueu.

No hi ha cap prova per diagnosticar la morfea. El vostre metge examinarà la vostra pell i, tot i que no sol ser necessari, pot prendre una petita mostra per haver estat analitzada per un laboratori. Això s’anomena biòpsia de pell.

També poden ordenar algunes proves per ajudar a distingir la morfea d’alguna cosa anomenada esclerodermia sistèmica. Aquest tipus d’esclerode és inicialment similar a la morfea. Però després pot afectar els òrgans interns i requereix un tractament més agressiu.

Complicacions de la morfea

La morfea amb lesions profundes, lesions a la cara o el coll o lesions generalitzades poden provocar:

• mobilitat conjunta restringida
• dolor en les articulacions
• deformitats cosmètiques
• dany permanent als ulls en nens
• Pèrdua de cabells

Sovint les persones amb morfea també tenen esclerosi genital de líquens, que pot provocar picor i cremades i canvis a la pell. És important informar-vos al metge sobre aquests símptomes si teniu morfea.

Com es tracta la morfea?

No hi ha cura per a la morfea. El tipus de tractament depèn del tipus de morfea i de la gravetat que sigui. El tractament actual té com a objectiu controlar els símptomes fins que la morfea desapareixi per si mateixa, normalment dins dels cinc anys. Per a la morfea més limitada, el tractament es considera opcional i pot incloure:

• fototeràpia (teràpia lumínica amb llum ultraviolada artificial)
• una crema de vitamina D anomenada calcipotriene (Dovonex)

Per a tipus de morfea més generalitzats o ràpidament progressius, els metges poden recomanar medicaments orals com metotrexat o esteroides de dosis elevades.

A casa, podeu aplicar hidratants per ajudar a suavitzar la pell. Intenta evitar dutxes llargues i calentes o qualsevol cosa que us pugui assecar la pell. Altres tractaments són:

• aplicar protecció solar abans d’anar a l’exterior
• evitar els sabons i productes químics durs a la pell
• utilitzar un humidificador per afegir humitat a l’aire, particularment durant l’hivern
• fent exercici regularment per millorar la circulació sanguínia

En casos més greus, incloses lesions que causen desfiguració o problemes articulars, pot ser necessària una teràpia més agressiva per ajudar a combatre la inflamació i prevenir deformitats, incloses:

• corticoides
• metotrexat
• teràpia física

Els nens amb morfesia al cap i al coll han de veure un oftalmòleg, especialista en problemes oculars, per fer exàmens periòdics d’ulls.

Quines perspectives té?

La majoria de casos de morfea desapareixen lentament pel pas del temps i no alteren l’esperança de vida d’una persona. De mitjana, una lesió dura de tres a cinc anys, però la decoloració pot persistir uns quants anys més. De tant en tant, la gent desenvoluparà noves lesions més endavant.

La morfea lineal i profunda pot interferir en el creixement dels nens i provocar més problemes, com ara diferències de longitud de les extremitats, extremitats rígides i febles, danys als ulls i fins i tot la mort, però es considera que és bastant rar.