Fibrom intramural: què és, símptomes, causes i tractament
Content
El fibroma intramural és una alteració ginecològica caracteritzada pel desenvolupament del fibroma entre les parets de l’úter i que, en la majoria dels casos, està relacionada amb el desequilibri dels nivells hormonals de la dona.
Tot i que alguns casos són asimptomàtics, els fibromes intramurals poden causar dolor abdominal, augment del flux menstrual i canvis en la fertilitat, i és important consultar el ginecòleg per fer una avaluació i, per tant, es pot iniciar el tractament més adequat, que pot implicar la realització de cirurgia o utilitzar medicaments per controlar el creixement del mioma.
Principals símptomes
La majoria dels casos de fibromes intramurals no condueixen a l’aparició de signes o símptomes, ja que s’identifiquen a partir d’exàmens d’imatge ginecològica. No obstant això, algunes dones poden informar de l'aparició d'alguns símptomes quan augmenten de mida o quan hi ha diversos fibromes, els principals són:
- Dolor a la part inferior de l’abdomen;
- Augment del volum abdominal;
- Alteració del flux menstrual;
- Restrenyiment;
- Dificultat per orinar;
- No obstant això, les hemorràgies fora del període menstrual no són tan freqüents en aquest tipus de fibromes.
Així, en presència de signes indicatius de canvis ginecològics, és important consultar el ginecòleg perquè es puguin fer proves que ajudin a fer el diagnòstic, com ara l’ecografia transvaginal, abdominal i la histeroscòpia diagnòstica, per exemple. Consulteu altres proves i símptomes que ajuden a confirmar el diagnòstic de mioma.
Els fibromes intramurals dificulten l'embaràs?
La deterioració de la fertilitat pel fibroma és una situació controvertida, ja que alguns estudiosos creuen que aquest tumor benigne no interfereix en la capacitat de la dona per tenir fills. Altres argumenten que, en funció de la seva ubicació, es poden veure afectades les trompes de Fal·lopi, cosa que dificulta la trobada de l’òvul pels espermatozoides, però aquest seria un cas molt concret.
La dona que té fibromes i queda embarassada pot tenir un embaràs normal, tot i que, en casos de tumors molt grans o que causin molts símptomes, pot haver-hi dificultats majors per al desenvolupament del fetus. Per tant, és important que la dona que tingui fibromes i que tingui previst quedar-se embarassada faci un seguiment amb el ginecòleg, de manera que es pugui iniciar el tractament, si cal.
Causes dels fibromes
El desenvolupament del mioma encara no té una causa ben establerta, tot i que es creu que està directament relacionat amb els canvis hormonals. A més, alguns factors poden augmentar el risc de desenvolupar aquest tipus de fibromes, com la menarquia precoç, aliments rics en carn vermella i baixos en verdures i un consum excessiu de begudes alcohòliques.
A més, les dones amb antecedents familiars de mioma també tenen més probabilitats de desenvolupar fibromes intramurals al llarg de la vida.
Tot i que els fibromes intramurals són el tipus més freqüent de fibromes, altres llocs que poden desenvolupar els tumors són el revestiment intern de l’úter, que s’anomena fibroma submucosa, o a la seva part més externa, anomenats fibromes subserosos. Vegeu més detalls sobre els tipus i les causes dels fibromes.
Com tractar
El ginecòleg ha d’indicar el tractament dels fibromes intramurals segons les característiques dels fibromes i la salut general de la dona, amb l’ús de medicaments antiinflamatoris per alleujar els símptomes i la teràpia hormonal per evitar el creixement del fibroma. No obstant això, en general, els fibromes tendeixen a créixer de nou quan una persona deixa de prendre medicaments.
Una altra possibilitat és la realització de procediments quirúrgics, que inclouen embolització o oclusió de l’artèria uterina, ja que són irrigats pels vasos sanguinis, cosa que comporta la mort del tumor. La cirurgia d’eliminació de tumors, com la miomectomia o, en alguns casos, l’extirpació de l’úter, especialment en dones que ja no desitgen quedar-se embarassades, també poden ser bones opcions.