L’estrès pot causar migranyes?

Content

• Visió general
• Què diu la investigació?
• Símptomes d’estrès i migranyes
• Com obtenir un alleujament de les migranyes causades per l’estrès
• Medicaments
• Altres opcions de tractament
• La línia de fons

Visió general

Una migranya causa dolor palpitant, polsant, en un o els dos costats del cap. El dolor se sol sentir al voltant dels temples o darrere d’un ull. El dolor pot durar des de 4 a 72 hores.

Altres símptomes sovint acompanyen les migranyes. Per exemple, nàusees, vòmits i sensibilitat a la llum són freqüents durant una migranya.

Les migranyes són diferents que els mals de cap. El que els provoca no s'entén bé. Però hi ha coneguts desencadenants, inclòs l’estrès.

Segons l'American Headache Society, aproximadament 4 de cada 5 persones amb migranyes informen de l'estrès com un detonant. La relaxació després d’un període d’estrès alt també s’ha identificat com a possible desencadenant de migranya.

Quina és la connexió entre l’estrès i les migranyes? T’expliquem les investigacions, símptomes i estratègies d’afrontament per aconseguir que et sentis millor.

Què diu la investigació?

Tot i que no s’ha establert el que provoca exactament les migranyes, els investigadors creuen que poden estar causats per canvis en els nivells de certs productes químics del cervell, com la serotonina. La serotonina ajuda a regular el dolor.

Un estudi del 2014 va trobar que les persones amb migranyes que van experimentar una reducció de l’estrès d’un dia per l’altre tenien probablement més probabilitats de tenir una migranya l’endemà.

Els investigadors creuen que la relaxació després d’elevats nivells d’estrès va ser un desencadenant encara més significatiu de la migranya que l’estrès en si. A això es coneix com a efecte "abandonat". Alguns suggereixen que aquest efecte està relacionat amb altres malalties, com ara el refredat o la grip.

Símptomes d’estrès i migranyes

Probablement primer notareu símptomes d’estrès abans que els símptomes d’una migranya. Els símptomes comuns de l'estrès són:

• malestar estomacal
• tensió muscular
• irritabilitat
• fatiga
• dolor de pit
• freqüència cardíaca ràpida
• tristesa i depressió
• manca de conducta sexual

Els símptomes d’una migranya poden començar un dia o dos abans de la migranya real. Això s’anomena etapa prodrom. Els símptomes d'aquesta etapa poden incloure:

• fatiga
• ànims de menjar
• canvis d’humor
• rigidesa al coll
• restrenyiment
• badall freqüent

Algunes persones experimenten migranya amb aura, que es produeix després de l’etapa prodroma. Una aura provoca alteracions de la visió. En algunes persones, també pot causar problemes de sensació, de parla i de moviment, com ara:

• veure llums intermitents, punts brillants o formes
• formigueig a la cara, braços o cames
• dificultat per parlar
• pèrdua temporal de la visió

Quan comença el dolor de cap, es coneix com a fase d'atac. Els símptomes de la fase d’atac poden durar d’unes hores a uns quants dies, si no es tracten. La gravetat dels símptomes varia de persona a persona.

Els símptomes poden incloure:

• sensibilitat al so i a la llum
• augment de la sensibilitat a les olors i al tacte
• dolor de cap palpitant a un o als dos costats del cap, als temples o a la part frontal o posterior
• nàusees
• vòmits
• mareig
• sensació de desmais o de cap

La fase final s’anomena fase postdrom. Pot provocar canvis d’humor que van des de l’eufòria i sentir-se molt feliç de sentir-se cansat i desgastat. També podeu tenir un mal de cap enfora. Aquests símptomes solen durar aproximadament 24 hores.

Com obtenir un alleujament de les migranyes causades per l’estrès

Els tractaments amb migranya inclouen medicaments per alleujar els símptomes i prevenir futurs atacs. Si l’estrès causa les migranyes, trobar maneres de reduir el nivell d’estrès pot ajudar a prevenir atacs futurs.

Medicaments

Els medicaments per alleujar el dolor de migranya inclouen:

• calmants sense recepta (OTC), com l'ibuprofè (Advil, Motrin) o l'acetaminofen (Tylenol)
• Medicaments contra la migranya OTC que combinen acetaminofen, aspirina i cafeïna, com ara Excedrin Migraine
• triptans, com ara sumatriptan (Imitrex), almotriptan (Axert) i rizatriptan (Maxalt)
• ergots, que combinen ergotamina i cafeïna, com ara Cafergot i Migergot
• opioides, com la codeïna

També pot rebre medicaments contra les nàusees si experimenteu nàusees i vòmits amb una migranya.

De vegades s’utilitzen corticoides amb altres medicaments per tractar migranyes greus. Tot i això, no es recomana per a ús freqüent a causa d'efectes secundaris.

Pot ser candidat a medicaments preventius si:

• Experimenteu almenys quatre atacs greus al mes.
• Teniu atacs que duren més de 12 hores.
• No aconseguireu alleujament dels medicaments contra el dolor.
• Tens una aura o adormiment per períodes prolongats.

Els medicaments preventius es prenen diàriament o mensualment per reduir la freqüència, la durada i la gravetat de les migranyes.

Si l’estrès és un desencadenant conegut de les migranyes, el metge pot recomanar prendre la medicació només en moments d’estrès elevat, com ara provocar una setmana o esdeveniment estressant.

Els medicaments preventius inclouen:

• beta-bloquejants, com el propranolol
• bloquejadors de canals de calci, com el verapamil (Calan, Verelan)
• antidepressius, com l'amitriptilina o la venlafaxina (Effexor XR)
• Antagonistes dels receptors del CGRP, com ara erenumab-aooe (Aimovig)

Els medicaments antiinflamatoris amb recepta, com el naproxè (Naprosyn), també poden ajudar a prevenir migranyes i reduir els símptomes.

Tanmateix, s'han trobat antiinflamatoris que augmenten el risc de sagnat i úlceres gastrointestinals, així com atacs cardíacs. No es recomana l’ús freqüent.

Altres opcions de tractament

Hi ha algunes coses que pots fer per disminuir el risc d’una migranya per l’estrès. Aquestes coses també poden ajudar a alleujar els símptomes causats tant per l’estrès com per les migranyes. Considereu el següent:

• Incorporeu exercicis de relaxació a la vostra rutina diària, com ara ioga i meditació.
• Descansa en una habitació fosca quan sentis venir una migranya.
• Dormiu suficient, cosa que es pot aconseguir mantenint un temps de cama consistent cada nit.
• Proveu teràpia de massatge. Pot ajudar a prevenir migranyes, reduir els nivells de cortisol i disminuir l’ansietat, segons un estudi de 2006.
• Feu exercici de més dies que no. Pot disminuir els nivells d’estrès i pot ajudar a prevenir les migranyes a la baixa després d’un període d’estrès.

Si teniu problemes per afrontar l’estrès i trobeu que l’estrès és un desencadenant de les vostres migranyes, parleu amb el vostre metge. Poden recomanar maneres de fer front a l’estrès.

La línia de fons

Si l’estrès és un desencadenant de les vostres migranyes, treballa per reduir o eliminar la font d’estrès. Els medicaments i les mesures d’autocuració també poden ajudar-vos a alleujar els símptomes i prevenir o reduir la freqüència de les migranyes.