Tot el que hauríeu de saber sobre la menopausa

Content

• Visió general
• Quan comença la menopausa i quant dura?
• Perimenopausa vs. menopausa vs. postmenopausa
• Quins són els símptomes de la menopausa?
• Complicacions
• Per què es produeix la menopausa?
• Com es diagnostica la menopausa?
• Tractaments
• Els remeis casolans i els canvis d’estil d’estil
• Mantenir-se fresc i mantenir-se còmode
• Exercici i gestió del seu pes
• Comunicar les vostres necessitats
• Suplement de la seva dieta
• Practicar tècniques de relaxació
• Tenint cura de la teva pell
• Gestió de problemes de son
• Deixar de fumar i limitar l’ús d’alcohol
• Altres remeis
• Perspectiva

Visió general

La menopausa es produeix quan una dona no s’ha menstruat en dotze mesos consecutius i ja no pot quedar embarassada de manera natural. Normalment comença entre els 45 i els 55 anys, però es pot desenvolupar abans o després d’aquesta franja d’edat.

La menopausa pot causar símptomes incòmodes, com ara bufades i augment de pes. Per a la majoria de les dones, el tractament mèdic no és necessari per a la menopausa.

Seguiu per aprendre què necessiteu saber sobre la menopausa.

Quan comença la menopausa i quant dura?

La majoria de les dones comencen a desenvolupar símptomes de la menopausa aproximadament quatre anys abans del darrer període. Els símptomes sovint continuen fins a uns quatre anys després de l’últim període d’una dona.

Un nombre reduït de dones experimenten símptomes de la menopausa fins a una dècada abans que es produeixi la menopausa, i una de cada deu dones experimenta símptomes de la menopausa durant 12 anys després del seu darrer període.

L'edat mitjana de la menopausa és de 51 anys, tot i que es pot presentar de mitjana fins a dos anys abans en les dones afroamericanes i llatines. Calen més estudis per entendre l’aparició de la menopausa en dones no caucàsiques.

Hi ha molts factors que ajuden a determinar quan comença la menopausa, com ara la genètica i la salut dels ovaris. La perimenopausa es produeix abans de la menopausa. La perimenopausa és un moment en què les seves hormones comencen a canviar en la preparació per a la menopausa.

Pot durar des de pocs mesos fins a diversos anys. Moltes dones comencen la perimenopausa en algun moment després de mitjans dels anys 40. Altres dones salten la perimenopausa i entren a la menopausa de sobte.

Aproximadament l’1 per cent de les dones comencen la menopausa abans dels 40 anys, que s’anomena menopausa prematura o insuficiència ovàrica primària. Al voltant del 5 per cent de les dones pateixen menopausa entre els 40 i els 45 anys. Es coneix com a menopausa precoç.

Perimenopausa vs. menopausa vs. postmenopausa

Durant la perimenopausa, els períodes menstruals es tornen irregulars. Els vostres períodes poden arribar tard o podeu saltar completament un o diversos períodes. El flux menstrual també pot ser més pesat o més lleuger.

La menopausa es defineix com a falta de menstruació durant un any complet.

La postmenopausa fa referència als anys posteriors a la menopausa.

Quins són els símptomes de la menopausa?

L’experiència de la menopausa de totes les dones és única. Els símptomes solen ser més greus quan la menopausa es produeix sobtadament o durant un període de temps més curt.

Les condicions que afecten la salut de l’ovari, com el càncer o la histerectomia, o algunes opcions de vida, com fumar, solen augmentar la gravetat i la durada dels símptomes.

A part dels canvis de menstruació, els símptomes de la perimenopausa, la menopausa i la postmenopausa són generalment els mateixos. Els signes precoç més freqüents de la perimenopausa són:

• menstruació menys freqüent
• períodes més pesats o més lleugers del que experimenteu normalment
• Símptomes vasomotors, incloent-hi calor, suors nocturns i enrogiment

S’estima que el 75 per cent de les dones experimenten sufrir calor amb la menopausa.

Altres símptomes habituals de la menopausa són:

• insomni
• sequedat vaginal
• l'augment de pes
• depressió
• ansietat
• dificultat per concentrar-se
• problemes de memòria
• reducció de la libido o el disc sexual
• pell seca, boca i ulls
• augment de la micció
• pits adolorits o tendres
• mal de cap
• cor de cor
• infeccions del tracte urinari (UTI)
• reducció de la massa muscular
• articulacions doloroses o rígides
• reducció de la massa òssia
• pits menys plens
• aprimament o pèrdua del cabell
• augment del creixement del cabell en altres zones del cos, com la cara, el coll, el pit i la part posterior de la part posterior

Complicacions

Entre les complicacions més freqüents de la menopausa destaquen:

• atròfia vulvovaginal
• dispareunia o relacions doloroses
• funció metabòlica més lenta
• osteoporosi, o ossos més febles amb massa i força reduïdes
• estat d’ànim o canvis emocionals sobtats
• cataractes
• malaltia periodontal
• incontinència urinària
• malaltia del cor o dels vasos sanguinis

Per què es produeix la menopausa?

La menopausa és un procés natural que es produeix a mesura que els ovaris envelleixen i produeixen menys hormones reproductives.

El cos comença a patir diversos canvis en resposta a nivells inferiors de:

• estrògens
• progesterona
• testosterona
• hormona estimulant dels fol·licles (FSH)
• hormona luteinitzant (LH)

Un dels canvis més notables és la pèrdua de fol·licles ovàrics actius. Els fol·licles d’ovari són les estructures que produeixen i alliberen els ous de la paret de l’ovari, permetent la menstruació i la fertilitat.

La majoria de les dones noten per primera vegada la freqüència del seu període cada vegada menys consistent, ja que el flux es fa més llarg i llarg. Això sol ocórrer en algun moment de la meitat de la fi dels anys 40. Als 52 anys, la majoria de dones nord-americanes han patit la menopausa.

En alguns casos, la menopausa és induïda, o causada per lesions o eliminació quirúrgica dels ovaris i estructures pèlviques relacionades.

Les causes comuns de la menopausa induïda són:

• ooforectomia bilateral o eliminació quirúrgica dels ovaris
• ablació de l’ovari o l’apagament de la funció de l’ovari, que es pot fer mitjançant hormonoteràpia, cirurgia o tècniques de radioteràpia en dones amb tumors positius per al receptor d’estrògens.
• radiació pèlvica
• Lesions pèlviques que danyen greument o destrueixen els ovaris

Com es diagnostica la menopausa?

Val la pena parlar amb el vostre proveïdor sanitari si teniu problemes de menopausa problemàtics o inhabilitants, o si teniu símptomes de la menopausa i tenen menys de 45 anys.

Una nova prova de sang coneguda com la prova de diagnòstic PicoAMH Elisa va ser aprovada recentment per la Food and Drug Administration. Aquest test s’utilitza per ajudar a determinar si una dona ha entrat en la menopausa o s’està acostant a entrar a la menopausa.

Aquest nou test pot ser útil per a dones que presenten símptomes de la perimenopausa, que també poden tenir efectes negatius sobre la salut. La menopausa precoç està associada a un risc més alt d’osteoporosi i fractura, malalties del cor, canvis cognitius, canvis vaginals i pèrdua de libido i canvis d’estat d’ànim.

El vostre metge també pot demanar un examen de sang que mesura el nivell de certes hormones a la sang, generalment FSH i una forma d’estrògens anomenada estradiol.

Els nivells sanguinis de FSH constantment elevats de 30 mIU / mL o més, combinats amb una falta de menstruació durant un any consecutiu, solen ser la confirmació de la menopausa. Les proves de saliva i les proves d’orina de venda lliure (OTC) també estan disponibles, però no són fiables i costoses.

Durant la perimenopausa, els nivells d’HSH i d’estrògens oscil·len cada dia, de manera que la majoria de proveïdors sanitaris diagnosticaran aquesta condició en funció dels símptomes, la història clínica i la informació menstrual.

Segons els vostres símptomes i la vostra història de salut, el vostre proveïdor de serveis sanitaris també pot demanar anàlisis de sang addicionals per ajudar a descartar altres afeccions subjacents que puguin ser responsables dels vostres símptomes.

Les proves de sang addicionals utilitzades habitualment per ajudar a confirmar la menopausa inclouen:

• Proves de funció de tiroides
• perfil de lípids en sang
• proves de funció hepàtica
• proves de funció renal
• proves de testosterona, progesterona, prolactina, estradiol i gonadotropina coriònica (hCG)

Tractaments

És possible que necessiteu tractament si els vostres símptomes són greus o afecten la vostra qualitat de vida. La teràpia hormonal pot ser un tractament efectiu en dones menors de 60 anys o en els deu anys posteriors a l’aparició de la menopausa, per reduir o controlar:

• calor
• suors nocturns
• rubor
• atròfia vaginal
• osteoporosi

Es poden utilitzar altres medicaments per tractar símptomes més específics de la menopausa, com la pèrdua de cabell i la sequedat vaginal.

Alguns medicaments addicionals que s'utilitzen de vegades per als símptomes de la menopausa inclouen:

• minoxidil tòpic 5 per cent, utilitzat un cop al dia per aprimar-se i perdre el cabell
• Xampús antidruges, comunament, cetoconazol 2 per cent i zinc piritió 1 per cent, usats per a la caiguda del cabell
• crema tòpica de clorhidrat d’eflornitina per al creixement del pèl no desitjat
• Inhibidors selectius de la recaptació de la serotonina (ISRS), comunament paroxetina 7,5 mil·ligrams per a sufocacions, ansietat i depressió
• hidratants vaginals no hormonals i lubricants
• lubricants vaginals basats en estrògens de dosis baixes en forma de crema, anell o tauleta
• ospemifè per sequedat vaginal i relacions doloroses
• antibiòtics profilàctics per a IU recurrents
• medicaments per dormir per insomni
• denosumab, teriparatide, raloxifè o calcitonina per osteoporosi postmenstrual

Els remeis casolans i els canvis d’estil d’estil

Hi ha diverses maneres de reduir els símptomes de menopausa menors a moderats, mitjançant remeis casolans, canvis en l’estil de vida i tractaments alternatius.

A continuació, es mostren alguns consells per a la gestió dels símptomes de la menopausa:

Mantenir-se fresc i mantenir-se còmode

Vestiu-vos amb roba fluixa i amb capes, sobretot durant la nit i durant un clima càlid o imprevisible. Això us pot ajudar a gestionar els brots de calor.

Mantenir el dormitori fresc i evitar mantes pesades a la nit també pot ajudar a reduir les possibilitats de suar de nit. Si suites habitualment per la nit, considereu l’ús d’una làmina impermeable a la vostra roba de llit per protegir el matalàs.

També podeu portar un ventilador portàtil per ajudar-vos a refredar-vos si teniu problemes.

Exercici i gestió del seu pes

Reduïu el consum diari de calories de 400 a 600 calories per ajudar a gestionar el vostre pes. També és important fer exercici moderat de 20 a 30 minuts al dia. Això pot ajudar-vos a:

• augmentar l’energia
• promoure un millor son
• millorar l’estat d’ànim
• promoure el vostre benestar general

Comunicar les vostres necessitats

Parleu amb un terapeuta o psicòleg sobre qualsevol sentiment de depressió, ansietat, tristesa, aïllament, insomni i canvis d’identitat.

També haureu d’intentar parlar amb els vostres familiars, persones estimades o amics sobre sentiments d’ansietat, canvis d’humor o depressió perquè coneguin les vostres necessitats.

Suplement de la seva dieta

Prendre suplements de calci, vitamina D i magnesi per ajudar a reduir el risc d’osteoporosi i millorar els nivells d’energia i de son. Parleu amb el vostre metge sobre suplements que us poden ajudar a les vostres necessitats de salut.

Practicar tècniques de relaxació

Practiqueu tècniques de relaxació i respiració, com ara:

• ioga
• caixa de respiració
• meditació

Tenint cura de la teva pell

Aplicar hidratants diàriament per reduir la sequedat de la pell. També ha d’evitar banyar-se o nedar en excés, que pot assecar-se o irritar la pell.

Gestió de problemes de son

Utilitzeu medicaments per dormir OTC per gestionar temporalment l’insomni o plantegeu parlar del vostre metge sobre ajuts naturals per al son. Parleu amb el vostre metge si teniu problemes per dormir, perquè us ajudin a gestionar-lo i a descansar millor.

Deixar de fumar i limitar l’ús d’alcohol

Deixar de fumar i evitar l'exposició al fum de segona mà. L’exposició a cigarrets pot empitjorar els seus símptomes.

També haureu de limitar la ingesta d’alcohol per reduir els símptomes d’agreujament. El consum intens de begudes durant la menopausa pot augmentar el risc de problemes de salut.

Altres remeis

Alguns estudis limitats han donat suport a l'ús de remeis herbals per a símptomes de la menopausa causats per deficiència d'estrògens.

Els suplements i nutrients naturals que poden ajudar a limitar els símptomes de la menopausa inclouen:

• soja
• vitamina E
• isoflavona
• melatonina
• llavor de lli

També hi ha afirmacions que el cohosh negre pot millorar alguns símptomes, com ara sufoces i suors nocturns. Però en una recent revisió d’estudis, es van trobar poques proves per donar suport a aquestes afirmacions. Cal més recerca.

De la mateixa manera, les investigacions del 2015 no van trobar cap evidència que avalués que els àcids grassos omega-3 poden millorar els símptomes vasomotors associats a la menopausa.

Perspectiva

La menopausa és el cessament natural o l’aturada del cicle menstrual d’una dona i marca el final de la fertilitat. La majoria de les dones experimenten la menopausa als 52 anys, però els danys pèlvics o ovàrics poden causar la menopausa sobtada a la vida. La genètica o afeccions subjacents també poden conduir a l’aparició precoç de la menopausa.

Moltes dones experimenten símptomes de la menopausa en els pocs anys anteriors a la menopausa, generalment llamps, sudors nocturns i enrojeciments. Els símptomes poden continuar durant quatre o més anys després de la menopausa.

Podeu beneficiar-vos d’un tractament, com ara l’hormoteràpia, si els vostres símptomes són greus o afecten la vostra qualitat de vida. Generalment, es poden reduir o reduir els símptomes de la menopausa mitjançant remeis naturals i ajustaments de l’estil de vida.