La vostra guia sobre plans medigap al 2020
Content
- Què és l’assegurança Medigap?
- Quins plans han canviat el 2020?
- A continuació, es mostren alguns altres canvis que us poden afectar:
- Què he de saber sobre els diferents plans de Medigap?
- Què cal saber sobre els plans F i G el 2020
- Què saber sobre els plans K i L el 2020
- Què saber si viu a Massachusetts, Minnesota o Wisconsin
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
- Qui és elegible per a Medigap?
- Com inscriure's a Medigap
- A emportar
- Els beneficiaris de Medicare recentment elegibles no podran inscriure’s en alguns plans de Medigap el 2020.
- Les primes, deduïbles i coassegurances de Medigap van augmentar el ritme de la inflació.
- Podeu fer més fàcil triar un pla de Medigap el 2020 amb l'eina actualitzada de Medicare Plan Finder.
Què és l’assegurança Medigap?
Medigap (suplement de Medicare) és una assegurança privada que us ajuda a pagar despeses mèdiques que no estan cobertes per la part A de Medicare i la part B (Medicare original).
Hi ha deu plans entre els quals triar i els plans estan estandarditzats per les regulacions estatals i federals. Si teniu un pla Medicare Advantage (part C), no podeu comprar una assegurança Medigap.
Quins plans han canviat el 2020?
La Llei de reautorització de l'accés de Medicare i CHIP (MACRA) va canviar els plans de Medigap en tots els estats a partir del gener del 2020.
A partir de l’1 de gener de 2020 i més enllà, les persones que siguin elegibles per als beneficis de Medicare no poden comprar plans de Medigap que paguen la seva part B deduïble (Pla C, Pla F, a més del Pla F alt deduïble).
Si us vau inscriure a Medicare abans de l’1 de gener del 2020 i teniu un pla C, un Pla F o un F deductible elevat, podeu conservar el vostre pla i renovar-lo en el futur.
MACRA també va introduir un nou pla de Medigap: un pla G alt deductible, que està disponible per als beneficiaris de Medicare recentment elegibles. Aquest pla és similar al pla F deductible elevat, excepte que no cobreix la vostra deduïble de la part B. El 2020 deduïble en el pla High G és de 2.340 dòlars.
A continuació, es mostren alguns altres canvis que us poden afectar:
- Es van incrementar les primes, els deduïbles i els costos de coassegurança per a les parts A i la part B de Medicare.
- L'eina Cercador de plans Medicare s'ha actualitzat per primera vegada en deu anys.
- El "forat de bunyols" a la part D de Medicare (cobertura de medicaments amb recepta) s'ha reduït considerablement.
- A la part D de Medicare, la fase de cobertura catastròfica (on es redueixen dràsticament els costos de la recepta) comença un cop pagats 6.350 dòlars.
- Els claudàtors d'ingressos que generen pujades de prima a les parts B i D de Medicare s'han ajustat per tenir en compte la inflació.
Què he de saber sobre els diferents plans de Medigap?
| Pla Beneficis | Pla A | Pla B | Pla C | Pla D | Pla F | Pla G | Pla K | Pla L | Pla M | Pla N |
| Aquest pla paga les despeses d’assegurança i d’hospital durant uns 365 dies addicionals després que s’hagin utilitzat els avantatges de la meva part A? | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí |
| Aquest pla paga cofinançament o copagament per serveis inclosos a la part B? | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | 50% | 75% | Sí | Sí |
| Aquest pla paga els tres primers pitjos de sang? | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | 50% | 75% | Sí | Sí |
| Aquest pla paga una custeresa o un copagament per a l'assistència en un servei d'assistència inclòs en la part A? | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | 50% | 75% | Sí | Sí |
| ¿Aquest joc paga una assegurança multinacional per a una cura d’instal·lacions d’infermeria especialitzada? | No | No | Sí | Sí | Sí | Sí | 50% | 75% | Sí | Sí |
| Aquest pla paga el meu deduïble per la part A? | No | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | 50% | 75% | 50% | Sí |
| Aquest pla paga el meu deduïble per la part B? | No | No | Sí | No | Sí | No | No | No | No | No |
| Aquest pla paga l'excés de càrrega pels serveis coberts a la part B? | No | No | No | No | Sí | Sí | No | No | No | No |
| Aquest pla paga l’atenció que rep mentre viatjo fora dels EUA? | No | No | 80% | 80% | 80% | 80% | No | No | 80% | 80% |
| Hi ha un límit fora de butxaca per al 2020? | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | $5,880 | $2,940 | N / A | N / A |
Què cal saber sobre els plans F i G el 2020
En alguns estats, els plans F i G de Medicare ofereixen una opció altament deduïble. Si escolliu un d’aquests plans el 2020, sou els pagaments de tots els vostres costos de Medicare (els vostres copagaments, cassegurança i deduïbles) fins a 2.340 dòlars. Un cop hàgiu satisfet aquesta deducció, la vostra política començarà a pagar beneficis.
És important tenir en compte que els plans C i F no estan disponibles per a qualsevol persona que sigui recentment elegible per a Medicare a partir de l'1 de gener de 2020.
Què saber sobre els plans K i L el 2020
Si trieu el pla K o L de Medicare, heu de pagar la vostra part anual deduïble (198 dòlars el 2020), i també haureu de complir un límit anual fora de butxaca abans que comencin els vostres beneficis.Un cop pagat el deduïble i superat el límit fora de butxaca, el vostre pla paga el 100 per cent del cost aprovat per als serveis coberts durant la resta de l'any natural.
Què saber si viu a Massachusetts, Minnesota o Wisconsin
A Massachusetts, Minnesota o Wisconsin, els plans Medigap estan normalitzats segons diferents regles. Aquí teniu el que heu de saber sobre les vostres opcions si viviu en un d'aquests estats.
Massachusetts
A Massachusetts, teniu garantits els drets d’emissió per adquirir un pla Medigap. A continuació, es mostra el que té aquesta cobertura al 2020.
| Benefici | Pla bàsic | Pla suplement 1 | Suplement 1A pla |
| Aquest pla cobreix els meus beneficis bàsics per Medicare? | Sí | Sí | Sí |
| Aquest pla paga el meu deduïble per l’atenció hospitalària coberta a la part A? | No | Sí | Sí |
| Aquest pla paga la meva coassegurança per l'assistència d'infermeria especialitzada que tinc? | No | Sí | Sí |
| Aquest pla paga la meva part B deduïble? | No | Sí | No |
| Aquest pla paga la meva atenció si tinc una emergència mèdica mentre viatjo fora dels EUA? | No | Sí | Sí |
| Quants dies cobreix aquest pla d’atenció hospitalària en un hospital de salut mental? | 60 dies per any natural | 120 dies per any de prestació | 120 dies per any de prestació |
| Aquest pla paga les proves de Pap anuals, les mamografies i altres beneficis obligats per l’estat? | No | Sí | Sí |
Minnesota
A Minnesota, podeu triar entre plans bàsics i ampliats.
| Benefici | Pla bàsic | Pla ampliat |
| Aquest pla paga els avantatges bàsics de Medicare? | Sí | Sí |
| Aquest pla paga la deduïble per l’atenció hospitalària acollida a la part A? | No | Sí |
| Aquest pla paga la meva coassegurança per l'assistència d'infermeria especialitzada que tinc? | Sí: 100 dies | Sí: 120 dies |
| Aquest pla paga la meva part B deduïble? | No | Sí |
| Aquest pla paga la meva atenció si tinc una emergència mèdica mentre viatjo fora dels EUA? | 80% | 80% |
| Aquest pla paga l’atenció mèdica que rep mentre viatjo fora dels EUA? | No | 80% |
| Aquest pla paga les meves tarifes habituals i habituals? | No | 80% |
| Aquest pla paga les cures preventives aprovades per Medicare? | Sí | Sí |
| Aquest joc paga la teràpia física? | 20% | 20% |
Aquest pla paga la meva atenció de salut mental ambulatòria? | 50% | 50% |
| Aquest pla paga els equips i subministraments diabètics, el cribratge de càncer de rutina, la cirurgia reconstructiva, les immunitzacions i altres beneficis obligats per l’estat? | Sí | Sí |
A Minnesota, podeu comprar plans que s’assemblen molt als plans K, L, M i N. També podeu comprar pilots per cobrir aquests avantatges:
- La vostra part deduïble en hospital hospitalari de la part A
- la vostra part deduïble
- taxes i costums habituals
- atenció preventiva no coberta per Medicare
Wisconsin
Heu garantit els drets d’emissió sobre plans a Wisconsin. Aquí teniu el aspecte de la cobertura del pla Medigap en aquest estat.
| Benefici | Pla bàsic |
| Aquest pla paga els avantatges bàsics de Medicare? | Sí |
| Aquest pla paga la coassegurança per a l’atenció hospitalària hospitalària de la part A? | Sí |
| Aquest pla paga la meva coassegurança per l'assistència d'infermeria especialitzada que tinc? | Sí |
| Aquest pla paga la meva assegurança d'assistència mèdica que rebo a la part B? | Sí |
| Aquest pla paga els tres primers pitjos de sang cada any? | Sí |
| Aquest pla paga la meva coassegurança o copagament per a l’assistència a l’atenció de la part A? | Sí |
| Aquest pla paga la meva part B deduïble? | No, però és possible que pugueu adquirir aquest avantatge a través d'un motorista. Tingueu en compte que els participants de Medicare recentment elegibles no són elegibles per a aquest benefici després de l'1 de gener de 2020. |
| Aquest pla paga la meva part A deduïble? | No, però és possible que pugueu adquirir aquest avantatge a través d'un motorista. |
| Aquest pla paga la meva atenció si tinc una emergència mèdica mentre viatjo fora dels EUA? | No, però és possible que pugueu adquirir aquest avantatge a través d'un motorista. |
| Aquest pla paga l’atenció per a la salut mental per hospitalització més enllà del benefici que ofereix Medicare? | Sí: 175 dies per vida |
| Aquest pla paga les visites de salut a casa més enllà de les cobertes per Medicare? | Sí: 40 visites addicionals |
| Aquest pla paga despeses excessives pels serveis de la part B? | No, però és possible que pugueu adquirir aquest avantatge a través d'un motorista. |
| Aquest pla paga les prestacions per estat? | Sí |
A Wisconsin, també podeu comprar “Planes de repartiment de costos del 50% i 25%” que ofereixen cobertura com els plans K i L del programa de plans normalitzats. Els residents de Wisconsin també poden comprar plans altament deduïbles, on el pla paga beneficis després d’haver satisfet un deduïble de 2.340 dòlars cada any.
Qui és elegible per a Medigap?
Si us heu inscrit a Medicare original (parts A i B), podreu adquirir una política de Medigap. És convenient comprar una política de Medigap durant el període de matrícula obert a Medigap de sis mesos, ja que durant aquest període podeu comprar qualsevol de les polítiques disponibles del vostre estat. La companyia d’assegurances no es pot negar a vendre’s una pòlissa durant la matrícula oberta.
Si compres durant la matrícula oberta, la companyia d’assegurances ha de cobrar-te les mateixes primes que cobra a persones sanes, encara que tinguis algun problema de salut.
Com inscriure's a Medigap
Assegureu-vos que esteu inscrits a Medicare original. Si teniu un pla de Medicare Advantage (part C), haureu de tornar a les parts A i B de Medicare abans de sol·licitar una política de Medigap.
Utilitzeu aquesta eina Medigap per investigar els preus dels plans de la vostra zona.
Poseu-vos en contacte amb la vostra companyia d’assegurances i sol·liciteu el pla que desitgeu durant la inscripció oberta, si és possible. Un cop finalitzats els períodes d’inscripció oberts, la companyia d’assegurança pot rebutjar vendre’s una pòlissa, cobrar-te taxes més elevades o fer-te esperar per començar la cobertura.
Consells per triar un pla Medigap- Feu servir l'eina Cercador de plans de Medicare per veure quins plans cobreixen el que necessiteu.
- Compra el teu pla durant la matrícula oberta quan tinguis més opcions de planificació i millors tarifes
- Les primes i beneficis varien àmpliament de pla a pla. Assegureu-vos d’entendre el que heu cobert i què pagareu cada mes.
- Alguns estats ofereixen proteccions Medigap anomenades “drets d’emissió garantits” que impedeixen que les asseguradores us neguin cobertura. Parleu amb el departament d’assegurances del vostre estat o amb el Programa d’assegurança mèdica estatal (SHIP) sobre els vostres drets.
A emportar
- A partir del 2020, els beneficiaris de Medicare recentment elegibles no es podran inscriure en els plans que paguen la franquícia de la cobertura de la part B (Pla C, Pla F i Pla F alt deduïble). Si ja teníeu inscrit en algun d’aquests plans abans de l’1 de gener de 2020, podeu conservar el programa i renovar-lo quan arribi el moment.
- Es va publicar un nou Pla G alt deductible el 2020. Els seus beneficis són similars als del pla B alt deductible, però sense pagar els deduïbles per les prestacions B de Medicare, part B.
- Les primes, els deduïbles i els costos de cofinançament es van ajustar per a la inflació el 2020. I Medicare va actualitzar la seva eina Plan Finder per fer més fàcil i informativa l'experiència de l'usuari.
La informació d’aquest lloc web us pot ajudar a prendre decisions personals sobre l’assegurança, però no està destinada a proporcionar assessorament sobre la compra o l’ús de cap assegurança o producte d’assegurança. Healthline no tramita el negoci de l’assegurança de cap manera i no té llicència com a companyia o productora d’assegurances en cap jurisdicció dels Estats Units. Healthline no recomana ni avala cap tercer que pugui transaccionar el negoci de l’assegurança.
Missatges Frescos
Katherine Webb sobre Fitness, Fame i What is Next