Quins són els millors medicaments per a una bufeta hiperactiva?

Content

• Comprensió de la bufeta hiperactiva
• Medicaments per a una OAB no especificada
• Anticolinèrgics per a OAB
• Medicaments adrenèrgics Beta-3 per a OAB
• Medicaments antiespasmòdics per a OAB | Medicaments antiespasmòdics
• Antidepressius per a OAB
• Hormones per a l’OAB
• OnabotulinumtoxinaA (Botox) per a OAB
• Q&A: canvis en l'estil de vida
• P:
• R:
• Emportar

Comprensió de la bufeta hiperactiva

Tenir bufeta hiperactiva (OAB) pot resultar incòmode i fins i tot dolorós. L’OAB és un conjunt de símptomes que provoquen incontinència o una pèrdua de control de la bufeta. Els símptomes són:

• necessitant orinar més del normal
• amb sobtades ganes d’orinar
• no poder controlar la micció
• necessitat d’orinar més d’una vegada durant la nit
• fuites d’orina

Aquests símptomes poden interferir en la vostra vida diària. No hi ha cura per a l’OAB, però la bona notícia és que hi ha maneres efectives de gestionar-lo. Aquests inclouen tractaments de conducta, canvis en l'estil de vida, medicaments i, de vegades, cirurgia.

L’OAB pot passar per diverses raons. De vegades, tractar la causa subjacent de la OAB pot ajudar als seus símptomes. Per exemple, els trastorns neurològics, com la malaltia de Parkinson o l’esclerosi múltiple, poden fer que la bufeta es contregui amb més freqüència del que hauria de fer. En els homes, la causa de problemes vesicals és sovint una glàndula prostàtica augmentada. Les pedres de la bufeta o el càncer també poden causar símptomes de la OAB.

Si el vostre metge pot trobar la causa del vostre OAB, podeu rebre un tractament dirigit a la causa. Al seu torn, pot alleujar els símptomes de la OAB. Tot i això, no sempre és possible identificar la causa exacta de l'OAB. En aquests casos, hi ha altres medicaments disponibles. A continuació es mostren alguns dels medicaments més habituals utilitzats per tractar l’ABA.

Medicaments per a una OAB no especificada

Si el vostre metge no troba cap causa per al vostre OAB, no us preocupeu. Els fàrmacs encara poden ajudar a alleujar els símptomes. Alguns d’aquests medicaments funcionen relaxant la bufeta. Aturen les contraccions involuntàries que provoquen ganes d’orinar. Altres medicaments ajuden a enfortir els teixits al voltant de la bufeta que poden haver-se debilitat. El teixit més fort pot ajudar a millorar el control de la bufeta.

Anticolinèrgics per a OAB

La classe més gran de medicaments que s’utilitzen per tractar l’ABA són els medicaments anticolinèrgics. Funcionen bloquejant una substància química al seu cos anomenada acetilcolina. Aquest producte químic envia un missatge a la bufeta perquè es contracti. En bloquejar aquest producte químic, aquests medicaments redueixen les contraccions que provoquen alliberació d’orina. En estudis que van comparar els fàrmacs, tots els anticolinèrgics van funcionar igualment en el tractament de la OAB.

Els anticolinèrgics es venen sota diferents marques. Alguns també estan disponibles com a medicaments genèrics. Aquests medicaments inclouen:

• oxibutinina (Ditropan XL, Oxytrol)
• tolterodina (Detrol, Detrol LA)
• trospium (Sanctura)
• darifenacin (Enablex)
• solifenacin (Vesicare)
• fesoterodina (Toviaz)

Tots aquests fàrmacs, excepte Oxytrol, són comprimits o càpsules que preneu per via oral. Oxytrol està disponible com a pegat de pell.

Els efectes secundaris més comuns dels medicaments anticolinèrgics inclouen:

• boca seca
• visió borrosa
• restrenyiment

Els majors tenen el major risc d’efectes secundaris d’aquests medicaments. Aquests medicaments també poden causar somnolència i un augment del risc de caigudes en gent gran. L’oxibutinina pot provocar més efectes secundaris que els altres fàrmacs d’aquesta classe. Tanmateix, prendre oxibutinina en forma d’alliberament estès pot reduir alguns dels efectes secundaris. Els anticolinèrgics també poden empitjorar els símptomes de la demència i s’han d’utilitzar amb precaució en persones amb aquesta malaltia.

Medicaments adrenèrgics Beta-3 per a OAB

L’únic medicament d’aquesta classe és el mirabegron (Myrbetriq). Funciona relaxant el múscul llis a les parets de la bufeta. Aquest efecte ajuda a la bufeta a contenir més orina.

Aquest medicament està disponible en forma de pastilla que preneu per boca un cop al dia. Interacciona amb diversos altres fàrmacs. Assegureu-vos que informeu el vostre metge sobre tots els medicaments que prengueu.

L’efecte secundari més comú d’aquest medicament és la pressió arterial alta.

Medicaments antiespasmòdics per a OAB | Medicaments antiespasmòdics

El flavoxat és l’únic medicament d’aquesta classe. És un medicament oral que redueix els espasmes de la bufeta. Es tracta d’un medicament més antic. Alguns estudis demostren que no funciona ni amb fàrmacs més nous per tractar els símptomes de l’OAB.

Antidepressius per a OAB

Si altres medicaments OAB no funcionen o si no podeu prendre altres medicaments OAB, el vostre metge us pot proporcionar un antidepressiu. Aquests medicaments s’utilitzen per tractar la depressió, però poden ajudar a alleujar alguns símptomes de la OAB. La FDA no ha revisat aquests medicaments per al tractament de l’OAB, de manera que el seu metge pot utilitzar-los fora d’etiqueta.

La desipramina és un antidepressiu que el seu metge pot prescriure per a OAB. Aquest medicament oral funciona relaxant la bufeta alhora que contracta els músculs al coll de la bufeta. Aquestes accions poden reduir el desig d’orinar. També ajuden a controlar les fuites i a millorar el control de la bufeta.

Un altre antidepressiu utilitzat per tractar la OAB és la imipramina. És un medicament oral que funciona de la mateixa manera que la desipramina. L’efecte secundari principal d’aquest medicament és la somnolència. Això la converteix en una bona elecció si teniu incontinència nocturna.

Els efectes secundaris dels antidepressius utilitzats per tractar la OAB poden incloure:

• somnolència
• fatiga
• ansietat
• disminució de la conducció sexual

Hormones per a l’OAB

Algunes dones poden patir OAB a causa de dèbils teixits de suport al voltant de la bufeta i la uretra. Si aquesta és la causa de la OAB, el vostre metge us pot donar estrògens d’actualitat. Aquesta és una hormona que el cos fabrica de forma natural. Els estrògens treballen per enfortir els músculs al voltant de la bufeta, la vagina i la uretra. Després de la menopausa, les dones comencen a treure-ne menys.

Els estrògens tòpics utilitzats per a l’OAB inclouen la crema d’estradiol (Estrace) o la crema d’estrògens conjugats (Premarin). Tots els estrògens augmenten el risc de patir càncers, ictus i atac de cor. Tot i això, els estrògens tòpics tenen menys risc que les formes orals del fàrmac.

OnabotulinumtoxinaA (Botox) per a OAB

Botox, molt conegut per suavitzar les arrugues, també es pot utilitzar per a OAB. Com els anticolinèrgics, aquest medicament funciona bloquejant l’acetilcolina. També paralitza el múscul de la bufeta. Aquest tractament és nou i encara s’està estudiant. Pot no estar cobert per tots els plans d’assegurança mèdica.

El botox presenta riscos. És un medicament molt fort que ha d’injectar el seu metge. Ells us vigilen dels efectes secundaris després de rebre la injecció. Els riscos inclouen paralitzar la bufeta. Això us deixaria sense cap control sobre la bufeta. Si això succeeix, heu de poder cateteritzar-vos. Es tracta d’inserir un catèter (tub prim) a la uretra i la bufeta per drenar l’orina.

Q&A: canvis en l'estil de vida

P:

Quins canvis d'estil de vida poden ajudar a OAB?

R:

El seu metge probablement suggerirà canvis en l'estil de vida com a tractament de primera línia per a la OAB. Les modificacions poden reforçar la bufeta i millorar el control de la bufeta. Potser intenteu canviar què, quan i quant beu. Notar els seus hàbits d'orina en un diari, establir un horari del bany i mantenir un pes saludable també pot ajudar. Per tant, pot anul·lar el doble. Això significa orinar dues vegades en un curt període de temps. El vostre metge també pot suggerir un entrenament de la bufeta i fer exercicis de Kegel per enfortir la bufeta.

Emportar

L’OAB pot ser complicat de gestionar. Però si tens aquesta condició, pren-li cor. Amb el tractament adequat, hauríeu de poder tornar a un estil de vida més còmode. El vostre pla de tractament pot incloure medicaments per a l’OAB. Treballeu amb el vostre metge per trobar el millor medicament per a vosaltres.