Lobectomia
Content
- Què és una lobectomia?
- Quins són els riscos d’una lobectomia?
- Quins avantatges té una lobectomia?
- Com s’ha de preparar per a una lobectomia?
- Què passa durant la cirurgia?
- Què esperar després d’una lobectomia
- Quines perspectives té?
Què és una lobectomia?
Una lobectomia és l’eliminació quirúrgica d’un lòbul d’un òrgan. Més sovint es refereix a l’eliminació d’una secció del pulmó, però també pot referir-se al fetge, cervell, glàndula tiroide o altres òrgans.
Cada òrgan està format per moltes seccions que realitzen tasques diferents i específiques. En el cas dels pulmons, les seccions s’anomenen lòbuls. El pulmó dret té tres lòbuls, que són els lòbuls superior, mitjà i inferior. El pulmó esquerre té dos lòbuls, els lòbuls superior i inferior.
En la majoria dels casos, els cirurgians realitzen una lobectomia per extreure una part cancerosa d’un òrgan i evitar que el càncer s’estengui. Pot ser que no es desfaci del tot de la malaltia, però sí que pot eliminar la font principal.
Una lobectomia és la forma més comuna de tractar el càncer de pulmó. Segons l'American Lung Association, el càncer de pulmó és la principal causa de morts per càncer als Estats Units. És responsable de les morts de més de 150.000 homes i dones cada any.
Els cirurgians també poden realitzar lobectomies per tractar:
- infeccions per fongs
- tumors benignes
- enfisema
- abscessos pulmonars
- tuberculosi
Quins són els riscos d’una lobectomia?
Els riscos de lobectomia inclouen:
- una infecció
- sagnat
- un empèmia, que és una col·lecció de pus a la cavitat del tòrax
- una fístula broncopleural, que és una pista similar al tub que fa que surti aire o líquid al lloc quirúrgic
- un pneumotòrax de tensió es produeix quan l’aire queda atrapat entre el pulmó i la paret del tòrax
Un pneumotòrax de tensió pot provocar que els pulmons es col·lapsin.
Les condicions mèdiques específiques poden comportar complicacions en cas de lobectomia. Discutiu els riscos amb el vostre metge abans de qualsevol procediment quirúrgic.
Quins avantatges té una lobectomia?
Tenir una lobectomia pot aturar o retardar la propagació del càncer, infeccions i malalties. Si es realitza aquesta cirurgia, també es pot permetre que el metge tregui una part d’un òrgan que afecti la funció d’altres òrgans. Per exemple, un tumor benigne pot no ser cancerós, però pot contrarestar els vasos sanguinis, impedint el flux sanguini adequat cap a altres parts del cos. Si elimineu el lòbul amb el tumor, el vostre cirurgià pot solucionar el problema de manera efectiva.
Com s’ha de preparar per a una lobectomia?
Hauràs de dejuni durant vuit hores com a mínim abans d’una lobectomia. Normalment significa no menjar ni beure després de la mitjanit. Els fumadors han de deixar de fumar abans de realitzar aquesta cirurgia. Això millora les vostres possibilitats de recuperació amb èxit.
La majoria de les persones rebran un sedant abans de la cirurgia per ajudar-los a relaxar-se. També podeu rebre antibiòtics i qualsevol altra mesura preparatòria que us recomani el vostre metge.
Què passa durant la cirurgia?
El seu cirurgià realitzarà una lobectomia mentre estigui sota anestèsia general.
Existeixen diversos tipus de lobectomies.
Per exemple, una toracotomia implica que el cirurgià faci incisions importants al tòrax o al tòrax. El seu cirurgià farà una incisió al costat del pit, sovint entre dues costelles i crearà un espai entre les costelles per veure dins del pit i treure el lòbul.
Una alternativa a la toracotomia tradicional és la cirurgia toracoscòpica assistida en vídeo (VATS), que és menys invasiva i, en general, té un temps de recuperació més curt. Durant aquest procediment, el cirurgià probablement farà quatre petites incisions al voltant de l'àrea quirúrgica per inserir una petita càmera i eines quirúrgiques. Aquests permeten al metge realitzar la lobectomia i eliminar el lòbul problemàtic un cop identificat. Un cop acabat la cirurgia, el seu cirurgià pot col·locar un petit tub temporal al pit.
Què esperar després d’una lobectomia
Després de la cirurgia, se us ensenyarà exercicis de respiració profunda i tos perquè els vostres pulmons puguin aprendre a expandir-se i a contraure-se de nou. Això també millorarà la respiració i ajudarà a prevenir la pneumònia i altres infeccions. Moure's i sortir del llit t'ajudarà a curar-se més ràpidament. Augmenta lentament la teva activitat física i evita aixecar objectes pesats durant un temps.
Assegureu-vos d’evitar el següent mentre guareix:
- fum de tabac
- fums químics i vapors nocius a l’aire
- la contaminació ambiental
- exposició a persones amb infeccions respiratòries superiors, com refredats i grip
Assegureu-vos d’indicar al vostre metge si té algun dels efectes secundaris següents després de la cirurgia:
- falta d'alè
- problemes per respirar
- dolor al respirar
- envermelliment, inflor o dolor al voltant de la incisió
- una febre alta
- els canvis del vostre estat mental
Quines perspectives té?
Per a algunes persones, tenir una lobectomia elimina el problema mèdic i, per a d’altres, alenteix la progressió de la seva malaltia o alleuja els símptomes. Si teniu càncer de pulmó, el càncer pot quedar en remissió després d'una lobectomia o podeu necessitar altres tractaments per destruir les cèl·lules canceroses restants. Altres condicions poden requerir atenció mèdica addicional.
La majoria de les persones passen de dos a set dies a l’hospital després d’una lobectomia, però el temps que estigueu a l’hospital dependrà de diversos factors, inclòs el tipus de cirurgia que heu tingut. Algunes persones poden tornar a treballar o reprendre altres activitats poc després, però la majoria de les persones necessiten quedar-se quatre a sis setmanes a casa fins que es recuperin completament. Hauríeu d’evitar l’aixecament pesat durant sis a dotze setmanes després de la cirurgia o fins que el metge no ho consideri prou bé.
Després de la cirurgia, el metge us recomanarà una dieta i un règim d’activitat física per ajudar-vos a curar-vos. És probable que tingueu una cita de seguiment una setmana després de la lobectomia. Durant la cita, el vostre metge comprovarà les incisions i pot prendre una radiografia per assegurar-se que es cura correctament. Si tot va bé, podeu esperar tenir una recuperació completa en menys de tres mesos.