Engrandiment dels ganglis limfàtics: què és, quan provoca i quan pot ser greu

Content

• Possibles causes
• Quan pot ser càncer
• Què significa quan apareix en el nen

L'ampliació de ganglis limfàtics consisteix en ganglis limfàtics augmentats, que sol passar quan el cos intenta combatre una infecció, o fins i tot algun tipus de càncer. No obstant això, és molt més rar que l’ampliació de ganglis limfàtics sigui un signe de càncer i, quan passa, és més freqüent en persones majors de 40 anys i amb antecedents familiars de càncer.

Els ganglis limfàtics són petits òrgans del sistema limfàtic que estan directament relacionats amb el sistema de defensa del cos. Per tant, quan un gangli, popularment anomenat llengua, està inflat o dolorós, indica que el sistema immunitari combat una infecció a les regions properes a aquesta zona.

Possibles causes

L’ampliació de ganglis limfàtics pot ser causada per inflamació, ús de medicaments, a causa de malalties autoimmunes o per la presència d’alguns virus, fongs o bacteris, i com que les causes són molt variades, esmentem aquí les causes més freqüents d’ampliació de ganglis limfàtics certes parts del cos:

• Ampliació de ganglis limfàtics cervicals, al coll, darrere de l’orella i prop de la mandíbula: faringitis, infecció de la pell, conjuntivitis, mononucleosi, infecció de l’oïda, la boca o les dents;
• Ampliació dels ganglis limfàtics claviculars: toxoplasmosi, sarcoidosi, tuberculosi, càncer gastrointestinal, de mama, testicular, ovari, pulmonar, mediastinal, pulmonar o esofàgic;
• Ampliació de ganglis limfàtics inguinals: a causa de malalties de transmissió sexual, com ara sífilis, càncer tou, herpes genital, donovanosi, càncer a la regió genital;
• Engrandiment dels ganglis limfàtics axil·lars: infeccions per implants mamaris de silicona, malaltia de ratllades de gats, càncer de mama, melanoma, limfoma;
• Ampliació generalitzada dels ganglis limfàtics: mononucleosi, artritis idiopàtica juvenil, dengue, brucel·losi, malaltia de Chagas, rubèola, xarampió, VIH, medicaments com la fenitoïna, la penicil·lina, el captopril.

Per tant, la millor manera de saber què causa aquest augment dels ganglis limfàtics és anar al metge de capçalera perquè el metge pugui avaluar la presència d’altres símptomes, a més d’observar altres signes al lloc, com ara dolor, mida i consistència, per exemple.

Després d’aquesta avaluació, el metge pot recomanar algun tractament, si sospiteu d’una situació lleu, com ara una infecció, o demanar proves, si sospiteu d’un problema més greu.

Quan pot ser càncer

Tot i que l’augment dels ganglis limfàtics pot causar preocupació, el més normal és que no sigui un signe greu, sobretot si la mida és inferior a 1 cm.

Alguns signes i símptomes que poden indicar que l’ampliació dels ganglis limfàtics pot ser més greu inclouen:

• Tenir més de 2 cm;
• Dura consistència;
• Indolor;
• Associació amb febre, pèrdua de pes i sudoració excessiva.

Hi ha probabilitats encara més grans que l’ampliació de ganglis limfàtics pugui ser càncer quan la persona té inflor als ganglis situats a prop de la clavícula i afecta el costat esquerre del cos i aquesta persona té més de 40 anys, especialment si hi ha casos al pit família del càncer, intestí, tiroide o melanoma.

La taula següent indica les diferències entre les característiques del càncer i l’ampliació dels ganglis limfàtics per altres causes:

En cas de sospita, el metge sol·licita una punció de biòpsia que pugui identificar el tipus de lesió i altres proves que consideri necessàries, en funció dels símptomes que presenti el pacient. Normalment s’indica realitzar una biòpsia quan el gangli té més de 2 cm, situat al pit, que persisteix més de 4 a 6 setmanes i que creix lentament.

Què significa quan apareix en el nen

El pediatre sempre ha d'investigar l'augment dels ganglis limfàtics al coll, a l'aixella o a l'engonal del nen. En la majoria dels casos, els nodes augmentats responen a alguna infecció.

Algunes de les possibles causes d’aquest augment poden ser:

• Enfermetats infeccioses: infecció de les vies respiratòries superiors, Leishmaniosi, mononucleosi, rubèola, sífilis, toxoplasmosi, tuberculosi, malaltia de ratllades de gats, malaltia de Hansen, herpes simple, hepatitis, VIH;
• Malalties autoimmunes: artritis idiopàtica infantil, lupus eritematós sistèmic;
• Càncer: leucèmia, limfoma, metàstasis, càncer de pell;
• Altres causes: Reacció vacunal, hipertiroïdisme, sarcoïdosi, Kawasaki.

Per tant, si el nen ha augmentat els ganglis limfàtics durant més de 3 dies, es recomana anar al pediatre, on es poden demanar exàmens de sang, radiografia, ecografia, tomografia o ressonància magnètica, a més d'altres que el metge consideri. necessari, com ara la biòpsia.