Rentat d’estómac: quan s’indica i com es fa

Content

• Quan s’indica
• Com es fa el rentat d’estómac
• Possibles complicacions de rentat
• Qui no ho ha de fer

El rentat de l’estómac, també conegut com rentat gàstric, és una tècnica que permet rentar l’interior de l’estómac, eliminant el contingut que encara no ha estat absorbit pel cos. Per tant, aquest procediment s’utilitza generalment en casos d’ingestió de substàncies tòxiques o irritants, per a les quals no hi ha antídot ni cap altra forma de tractament. Comprendre què cal fer immediatament en cas d’intoxicació.

L’ideal seria que el rentat gàstric s’hagi de fer dins de les dues hores posteriors a la ingestió de la substància i que s’hagi de fer a l’hospital una infermera o un altre professional sanitari qualificat per evitar complicacions com l’aspiració de líquids al pulmó.

Quan s’indica

En la majoria dels casos, el rentat de l’estómac s’utilitza per netejar l’estómac en cas d’ingestionar dosis elevades de substàncies o medicaments que poden ser tòxics per a l’organisme, com ara:

• Antihipertensius, com el propranolol o el verapamil;
• Antidepressius tricíclics, com ara Amitriptilina, Clomipramina o Nortriptilina.

Tot i això, no tots els casos d’ingestió exagerada d’una substància necessiten rentat gàstric. La millor manera de saber si aquest procediment és realment necessari i què cal fer per reduir el risc de complicacions és consultar el Centre d’informació contra el verí, trucant al 0800 284 4343.

Amb menys freqüència, el rentat de l’estómac també es pot utilitzar per buidar l’estómac abans de proves diagnòstiques, com ara l’endoscòpia, per exemple. Obteniu més informació sobre l’endoscòpia i quan es fa.

Com es fa el rentat d’estómac

El rentat d’estómac l’ha de fer l’hospital una infermera o un altre professional sanitari format. Durant el procediment, el professional ha de seguir els passos següents:

1. Introduïu un tub gàstric per la boca o nas a l’estómac;
2. Deixa la persona cap avall i gira-la cap al costat esquerre, per facilitar el buidatge de l’estómac;
3. Connecteu una xeringa de 100 ml al tub;
4. Traieu el contingut de l’estómac utilitzar la xeringa;
5. Col·loqueu de 200 a 300 ml de solució salina tèbia a 38ºC a l'interior de l'estómac;
6. Retireu tot el contingut de l'estómac i torneu a inserir 200 a 300 ml de sèrum;
7. Repetiu aquests passos fins que el contingut eliminat de l’estómac sigui transparent.

Normalment, per obtenir un rentat gàstric correcte, és necessari utilitzar fins a 2.500 ml de solució salina durant tot el procediment. En el cas dels nens, la quantitat de sèrum necessària pot variar entre 10 i 25 ml de sèrum per cada kg de pes, fins a un màxim de 250 ml.

Després del rentat, també es recomana inserir entre 50 i 100 grams de carbó actiu a l’estómac, per evitar l’absorció de qualsevol substància que quedi a l’estómac. En el cas dels nens, aquesta quantitat hauria de ser de només 0,5 a 1 gram per kg de pes.

Possibles complicacions de rentat

Tot i que el rentat de l’estómac és una tècnica que salva la vida per a algú que ha pres una dosi molt alta d’una substància tòxica, també pot causar algunes complicacions. El més comú és l’aspiració de líquid als pulmons, que pot acabar causant pneumònia, per exemple.

Per evitar aquest risc, el procediment l’ha de fer una infermera i assegut, ja que hi ha menys possibilitats que el líquid passi per les vies respiratòries. Altres complicacions que poden passar són el sagnat gàstric, l’espasme de la laringe o la perforació de l’esòfag, que cal tractar el més aviat possible a l’hospital.

Qui no ho ha de fer

La decisió de realitzar un rentat estomacal sempre ha de ser avaluada per un equip mèdic, però el rentat gàstric està contraindicat en casos com:

• Persona inconscient sense intubació;
• Ingestió de substàncies corrosives;
• Presència de varices esofàgiques gruixudes;
• Volumen excessiu de vòmits amb sang.

A més, si s’ha realitzat una cirurgia al tracte gastrointestinal, també s’ha de valorar bé el rentat, ja que hi ha un major risc de complicacions.