Guia d’imatges de mamografia

Content

• Visió general
• Galeria d’imatges de mamografia
• Teixit mamari normal
• Calcificacions mamàries
• Teixit mamari fibrocós
• Tumor de mama
• Implants mamaris
• Comprendre la puntuació de BI-RADS
• Què precises són les mamografies?
• Ser cridat després d'una mamografia
• Recomanacions sobre mammografia
• Perspectiva

Visió general

Una mamografia és un tipus de radiografia de la mama. El seu metge pot demanar una mamografia de cribratge com a revisió rutinària.

Les projeccions rutinàries són una manera important d’establir una línia de referència d’allò que és normal. També poden ser una eina per al diagnòstic precoç abans de començar a mostrar símptomes del càncer de mama.

El vostre metge també pot demanar una mamografia si sou simptomàtics. S'anomena mamografia diagnòstica.

Després de la prova, un radiòleg revisa les imatges i envia un informe al seu metge.

Els resultats obtinguen una puntuació de 0 a 6 sota el sistema de dades i informe de mama d'imatges (BI-RADS). Aquestes categories ajuden a comunicar els resultats i permeten que el radiòleg sàpiga què buscar a les visites de seguiment.

Continua per veure exemples d’imatges de mamografia i per obtenir més informació sobre el que signifiquen les diferents troballes.

Galeria d’imatges de mamografia

Teixit mamari normal

Els pits contenen greix, juntament amb teixits fibrosos i glandulars. Com més teixit fibroglandular tingueu, més densos són els vostres pits. El radiòleg classificarà la densitat de mama utilitzant quatre categories:

• gairebé completament gras
• zones disperses de densitat fibroglandular
• heterogèniament dens
• extremadament dens

Quan els pits són greixos majoritàriament, el teixit de la mamografia és fosc i transparent. Això facilita la detecció d’anormalitats, que generalment apareixen en blanc.

El teixit mamari dens apareix de color blanc sòlid en una mamografia. Els tumors i altres masses també tenen un aspecte blanc, de manera que és més difícil detectar anormalitats. Moltes dones tenen els pits densos. Normalment, però no sempre, els pits es fan menys densos a mesura que envelleixes.

Alguns estats requereixen que els proveïdors avisin a les dones que tenen els pits densos. Si rebeu aquesta notificació, no vol dir que tingueu càncer o que vingueu a desenvolupar un càncer, tot i que teniu un risc lleugerament més elevat.

Pot tenir pits densos i encara té un resultat de mamografia negativa. Un resultat negatiu significa que no s'ha detectat res anormal. No es van produir distorsions, calcificacions ni grumolls i els pits semblen simètrics. La puntuació de BI-RADS és 1.

Calcificacions mamàries

Els dipòsits de calci a la mama s’anomenen calcificacions mamàries. Són habituals en mamografies, especialment si sou postmenopausa.

Si teniu calcificacions, apareixeran com a taques blanques a les imatges.

Les macrocalcificacions semblen grans línies o punts blancs. Normalment no són canceroses. Les microcalcificacions semblen petites taques blanques, generalment agrupades entre si. La majoria són no cancerígenes, però de vegades poden ser un indicador precoç del càncer.

S'ha de fer servir per a la comparació cada vegada que tingueu una mamografia nova.

També podeu tenir un resultat de "probablement benigne" amb una puntuació de BI-RADS de 3. De fet, hi ha un 98 per cent de probabilitats que la troballa sigui benigna. Però potser se us demana que tingueu una mamografia de seguiment en 6 mesos per veure si canvia alguna cosa.

Teixit mamari fibrocós

El càncer no és l’únic motiu pel qual pot tenir un cop a la mama. També podeu desenvolupar fibrosi o quistes.

La fibrosi és quan tens molt teixit fibrós. Quan toqueu una zona fibrosa, se sent ferma o gomosa.

Els quists són sacs plens de líquids que presenten un límit ben definit i definit. Si un quist creix prou gran, pot estirar el teixit mamari. En sentir un quist, sol ser suau, tendre i mòbil.

És més probable que es produeixin canvis fibrocístics durant els anys de part. És possible que es notin més abans de passar un període. Igual que les calcificacions, el teixit fibrocista pot tenir una puntuació de 2 o 3 de BI-RADS.

És possible que el vostre metge vulgui demanar una altra mamografia o una ecografia per investigar els canvis fibrocístics.

Tumor de mama

Un tumor de mama cancerós sol tenir forma irregular. A diferència del quist, els tumors són ferms i no es mouen de forma lliure. La majoria de tumors cancerosos també són indolors.

Si el radiòleg veu una massa sospitosa, donarà a la mamografia una puntuació de BI-RADS de 4. Això vol dir que té una anomalia que no sembla càncer, però que podria ser. Probablement us demanaran que tingueu una biòpsia per assegurar-vos.

Quan la imatge és molt suggestiva d’un tumor cancerós, la puntuació de BI-RADS és de 5. Això significa que el radiòleg creu que hi ha un 95 per cent de probabilitats que el tumor sigui cancerós. Es necessita una biòpsia per confirmar un diagnòstic.

La puntuació de 6 de BI-RADS només s'utilitza quan el tumor ja estava provat que era cancerós. Les mamografies amb aquesta puntuació s’utilitzen per controlar el tractament del càncer de mama.

Implants mamaris

Si teniu implants mamaris, encara haureu de tenir mamografies de cribratge. Fins i tot amb implants, la mamografia és una manera efectiva de cribar el càncer de mama. Però és més difícil trobar anomalies amb els implants. També hi ha un lleuger risc de trencament d’implants durant una mamografia.

Heu d’esmentar els vostres implants a l’hora de concertar la vostra mamografia. Pregunteu si el radiòleg té experiència en la realització i lectura de mamografies de dones amb implants.

Mencioneu-ho de nou quan arribeu la mamografia. És possible que el professional sanitari pugui prendre algunes imatges addicionals.

Comprendre la puntuació de BI-RADS

Parleu amb el vostre metge sobre la puntuació de BI-RADS. Et poden recórrer pels resultats i fer recomanacions per a futures proves o tractament.

Què precises són les mamografies?

Les mamografies són bones per trobar anormalitats abans de sentir-les. La identificació precoç significa que el tractament pot començar més aviat. El càncer de mama és més fàcil de tractar abans que es propague fora de la mama.

Tot i això, les mamografies poden tenir resultats fals-negatius, el que significa que troben alguns càncers. També poden produir resultats falsos positius, que poden provocar biòpsies o altres procediments innecessaris.

En conjunt, la taxa de precisió és d’aproximadament el 87 per cent.

Ser cridat després d'una mamografia

Reclamar una mamografia no significa necessàriament que tingueu càncer. Significa que alguna cosa necessita aclariments.

De vegades, una mamografia tindrà una puntuació de BI-RADS de 0. Això vol dir que necessiteu imatges addicionals, ja que la mamografia simplement no estava prou clara per obtenir una bona lectura.

Una puntuació 0 també pot significar que el radiòleg desitgi buscar canvis si es comparen els resultats més antics amb els actuals. Això pot ser necessari si les mamografies anteriors es realitzessin en una instal·lació diferent i no estiguéssim disponibles per al radiòleg. Si és així, podeu sol·licitar una transferència de registres.

A continuació es detallen algunes de les raons per les quals pot ser cridat:

• Les imatges eren de mala qualitat.
• El radiòleg està a l'espera de comparar els resultats de la mamografia prèvia.
• El radiòleg vol aprofundir en les calcificacions de mama, el teixit fibrocista o una altra massa sospitosa.

Si se sospita càncer, el vostre metge demanarà proves addicionals, com ara una ecografia, una ressonància magnètica o una biòpsia de teixits.

Recomanacions sobre mammografia

Les pautes de cribratge canvien a mesura que evoluciona la tecnologia i a mesura que coneixem els beneficis i els riscos de la mamografia. Actualment, l'American College of Physicians recomana el següent calendari de cribratge per a dones de risc mitjà:

• Edat de 40 a 49 anys: Haureu de parlar amb el vostre metge per decidir si començar a prendre mamografies abans dels 50 anys.
• Edat de 50 a 74 anys: Hauríeu de tenir mamografies cada dos anys.
• 75 anys i més: Haureu de suspendre les mamografies.

L'American Cancer Society té recomanacions lleugerament diferents. Recomanen que les dones comencin a parlar amb els seus metges als 40 anys sobre l’opció de començar a tenir mamografies i començar mamografies anuals als 45 anys. També suggereixen que les dones canviïn a obtenir mamografies cada dos anys a partir dels 55 anys.

Sempre que estigui saludable i tinguis una esperança de vida igual o superior a deu anys, hauràs de continuar amb el cribratge de càncer de mama. El vostre metge pot recomanar-vos una programació de cribratge diferent o proves addicionals si teniu un risc especialment elevat de càncer de mama.

Si descobreix canvis als seus pits, no espereu la següent mamografia de cribratge. Parleu immediatament amb el vostre metge.

Perspectiva

Si teniu cap pregunta sobre els resultats de la vostra mamografia, parleu amb el metge que els va encarregar. Si el vostre mamograma fa referència a pits densos, calcificacions o teixits fibrocístics, pregunteu al vostre metge què significa i com us afecta.

Assegureu-vos de mencionar si teniu símptomes o factors de risc coneguts del càncer de mama, com ara antecedents familiars de la malaltia.