Lamivudina, comprimit oral

Content

• Aspectes destacats de la lamivudina
• Què és la lamivudina?
• Per què s’utilitza
• Com funciona
• Efectes secundaris de la lamivudina
• Efectes secundaris més comuns
• Efectes secundaris greus
• La lamivudina pot interactuar amb altres medicaments
• Emtricitabina
• Trimetoprim / sulfametoxazol
• Fàrmacs que contenen sorbitol
• Com prendre lamivudina
• Dosi per a la infecció pel virus de la immunodeficiència humana (VIH)
• Consideracions especials sobre la dosificació
• Dosi per a la infecció pel virus de l’hepatitis B (VHB)
• Consideracions especials sobre la dosificació
• Advertiments de lamivudina
• Advertiment de la FDA: ús del VHB i del VIH
  
• Acidosi làctica i ampliació severa del fetge amb advertiment del fetge gras
• Advertiment de pancreatitis
• Advertiment de malaltia hepàtica
• Advertiment sobre la síndrome de reconstitució immune (IRS)
• Advertiment de resistència al VHB
• Advertiment d’al·lèrgia
• Advertiments per a persones amb certes condicions de salut
• Advertiments per a altres grups
• Preneu-ho segons les indicacions
• Consideracions importants per prendre lamivudina
• General
• Emmagatzematge
• Recàrregues
• Seguiment clínic
• Disponibilitat
• Autorització prèvia
• Hi ha alternatives?

Advertiment de la FDA

Aquest medicament té una advertència de caixa. Aquesta és l’advertència més greu de la Food and Drug Administration (FDA). Un avís en caixa avisa metges i pacients sobre efectes de drogues que poden ser perillosos.

• Si teniu VHB i preneu lamivudina, però deixeu de prendre-la, la vostra infecció pel VHB pot ser molt més greu. El vostre proveïdor d’atenció mèdica hauria de vigilar-lo amb molta cura si això passa. Tingueu en compte, a més, que quan la lamivudina es prescriu per a la infecció pel VIH, es prescriu en una concentració diferent. No utilitzeu lamivudina prescrita per tractar el VIH. De la mateixa manera, si teniu infecció pel VIH, no utilitzeu lamivudina prescrita per tractar la infecció pel VHB.

Aspectes destacats de la lamivudina

1. La tableta oral de lamivudina està disponible com a medicament genèric i medicament de marca. Marca: Epivir, Epivir-HBV.
2. La lamivudina es presenta com una tableta oral i una solució oral.
3. La tableta oral de lamivudina s’utilitza per tractar la infecció pel VIH i la infecció per l’hepatitis B (VHB).

Què és la lamivudina?

La lamivudina és un medicament amb recepta. Es presenta com una tauleta oral i una solució oral.

La tableta oral de lamivudina està disponible com a medicaments de marca Epivir i Epivir-HBV. També està disponible com a medicament genèric. Els medicaments genèrics solen costar menys que la versió de marca. En alguns casos, és possible que no estiguin disponibles en tots els punts forts o formes com a medicament de marca.

Si preneu lamivudina per tractar el VIH, l’agafareu com a part d’una teràpia combinada. Això vol dir que l’haureu de prendre amb altres medicaments per tractar la infecció pel VIH.

Per què s’utilitza

La lamivudina s’utilitza per tractar dues infeccions víriques diferents: el VIH i l’hepatitis B (VHB).

Com funciona

La lamivudina pertany a una classe de fàrmacs anomenats inhibidors de la transcriptasa inversa de nucleòsids (NRTI). Una classe de medicaments és un grup de medicaments que funcionen de manera similar. Aquests medicaments s’utilitzen sovint per tractar afeccions similars.

La lamivudina no cura la infecció pel VIH o el VHB. No obstant això, ajuda a frenar la progressió d’aquestes malalties limitant la capacitat dels virus de replicar-se (fer còpies d’ells mateixos).

Per reproduir-se i propagar-se al cos, el VIH i el VHB han d’utilitzar un enzim anomenat transcriptasa inversa. Els NRTI com la lamivudina bloquegen aquest enzim. Aquesta acció impedeix que el VIH i el VHB facin còpies tan ràpidament, frenant la propagació dels virus.

Quan la lamivudina s’utilitza sola per tractar el VIH, pot provocar resistència als medicaments. S’ha d’utilitzar en combinació amb almenys altres dos antiretrovirals per controlar el VIH.

Efectes secundaris de la lamivudina

La tableta oral de lamivudina pot causar efectes secundaris lleus o greus. La llista següent conté alguns dels efectes secundaris clau que poden produir-se mentre es pren lamivudina. Aquesta llista no inclou tots els efectes secundaris possibles.

Per obtenir més informació sobre els possibles efectes secundaris de la lamivudina o consells sobre com afrontar un efecte secundari preocupant, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris més comuns

Els efectes secundaris més comuns que es poden produir amb la lamivudina són:

• tos
• diarrea
• fatiga
• mal de cap
• malestar general (malestar general)
• símptomes nasals, com ara secreció nasal
• nàusees

Efectes secundaris greus

Truqueu al vostre metge immediatament si teniu efectes secundaris greus. Truqueu al 911 si els símptomes us posen en perill o si creieu que teniu una emergència mèdica. Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

• Acidosi làctica o ampliació hepàtica greu. Els símptomes poden incloure:
  • mal de panxa
  • diarrea
  • respiració superficial
  • dolor muscular
  • debilitat
  • sensació de fred o mareig
• Pancreatitis. Els símptomes poden incloure:
  • inflor de l'estómac
  • dolor
  • nàusees
  • vòmits
  • sensibilitat al tocar l’abdomen
• Hipersensibilitat o anafilaxi. Els símptomes poden incloure:
  • erupció sobtada o greu
  • problemes respiratoris
  • ruscs
• Malaltia del fetge. Els símptomes poden incloure:
  • orina fosca
  • pèrdua de gana
  • fatiga
  • icterícia (pell groguenca)
  • nàusees
  • tendresa a la zona de l’estómac
• Infecció per fongs, pneumònia o tuberculosi. Podrien ser un signe que experimenta una síndrome de reconstitució immune.

La lamivudina pot interactuar amb altres medicaments

El comprimit oral de lamivudina pot interactuar amb altres medicaments. Diferents interaccions poden causar efectes diferents. Per exemple, alguns poden interferir amb el funcionament d’un medicament, mentre que d’altres poden causar efectes secundaris augmentats.

A continuació es mostra una llista de medicaments que poden interactuar amb la lamivudina. Aquesta llista no conté tots els medicaments que poden interactuar amb la lamivudina.

Abans de prendre lamivudina, assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge i farmacèutic tots els medicaments amb recepta, sense recepta i altres medicaments que preneu. Informeu-los també de les vitamines, herbes i suplements que utilitzeu. Compartir aquesta informació us pot ajudar a evitar possibles interaccions.

Si teniu preguntes sobre les interaccions farmacològiques que us poden afectar, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.

Emtricitabina

No prengueu emtricitabina si també esteu prenent lamivudina. Són drogues similars i prendre’ls junts pot augmentar els efectes secundaris perillosos de l’emtricitabina. Les drogues que contenen emtricitabina inclouen:

• emtricitabina (Emtriva)
• fumarat d’emtricitabina / tenofovir disoproxil (Truvada)
• emtricitabina / fumarat de tenofovir alafenamida (Descovy)
• fumarat d'efavirenz / emtricitabina / tenofovir disoproxil (Atripla)
• rilpivirina / emtricitabina / fumarat de tenofovir disoproxil (Complera)
• rilpivirina / emtricitabina / fumarat de tenofovir alafenamida (Odefsey)
• emtricitabina / fumarat de tenofovir disoproxil / elvitegravir / cobicistat (Stribild)
• emtricitabina / tenofovir alafenamida fumarat / elvitegravir / cobicistat (Genvoya)

Trimetoprim / sulfametoxazol

Aquesta combinació d’antibiòtic s’utilitza per tractar diverses infeccions, incloses les infeccions del tracte urinari i la diarrea del viatger. La lamivudina pot interactuar amb aquests fàrmacs. Parleu amb el vostre metge si esteu prenent aquest antibiòtic. Altres noms per a això inclouen:

• Bactrim
• Septra DS
• Cotrim DS

Fàrmacs que contenen sorbitol

Prendre sorbitol amb lamivudina pot disminuir la quantitat de lamivudina al cos. Això pot fer que sigui menys eficaç. Si és possible, eviteu utilitzar lamivudina amb qualsevol medicament que contingui sorbitol. Això inclou medicaments amb recepta i sense recepta. Si heu de prendre lamivudina amb medicaments que contenen sorbitol, és probable que el vostre metge controli més de prop la vostra càrrega viral.

Com prendre lamivudina

La dosi de lamivudina que us prescrigui el vostre metge dependrà de diversos factors. Això inclou:

• el tipus i la gravetat de l’afecció que utilitzeu la lamivudina per tractar-la
• la teva edat
• la forma de lamivudina que preneu
• altres afeccions mèdiques que pugueu tenir

Normalment, el vostre metge us començarà a aplicar una dosi baixa i l’ajustarà amb el pas del temps per arribar a la dosificació adequada. En última instància, prescriuran la dosi més petita que proporcioni l’efecte desitjat.

La informació següent descriu dosis que s’utilitzen o es recomanen habitualment. Tanmateix, assegureu-vos de prendre la dosi que el vostre metge li prescrigui. El vostre metge determinarà la millor dosi que s’adapti a les vostres necessitats.

Dosi per a la infecció pel virus de la immunodeficiència humana (VIH)

Genèric: Lamivudina

• Formulari: comprimit oral
• Punts forts: 150 mg, 300 mg

Marca: Epivir

• Formulari: comprimit oral
• Punts forts: 150 mg, 300 mg

Dosi per a adults (majors de 18 anys)

• Dosi típica: 300 mg cada dia. Aquesta quantitat es pot administrar com a 150 mg dues vegades al dia o 300 mg una vegada al dia.

Dosi infantil (de 3 mesos a 17 anys)

La dosi es basa en el pes del vostre fill.

• Dosi típica: 4 mg / kg, dues vegades al dia, o 8 mg / kg una vegada al dia.
  • Per a nens que pesen de 14 kg (31 lliures) a <20 kg (44 lliures): 150 mg una vegada al dia o 75 mg dues vegades al dia.
  • Per a nens que pesen ≥20 (44 lliures) a ≤25 kg (55 lliures): 225 mg una vegada al dia, o 75 mg al matí i 150 mg al vespre.
  • Per a nens que pesen ≥25 kg (55 lliures): 300 mg una vegada al dia o 150 mg dues vegades al dia.

Dosi infantil (de 0 a 2 mesos)

No s’ha establert la dosi per a nens menors de 3 mesos.

Consideracions especials sobre la dosificació

• Per a nens i persones que no puguin empassar-se les tauletes: Els nens i altres persones que no puguin empassar els comprimits poden prendre la solució oral. La dosi es basa en el pes corporal. El metge del vostre fill determinarà la dosi. La forma de comprimit és preferible per a nens que pesen almenys 14 lliures i poden empassar-se comprimits.
• Per a persones amb malaltia renal: És possible que els ronyons no processin la lamivudina de la sang prou ràpidament. És possible que el vostre metge us prescrigui una dosi més baixa perquè el nivell de medicament no passi massa al cos.

Dosi per a la infecció pel virus de l’hepatitis B (VHB)

Marca: Epivir-HBV

• Formulari: comprimit oral
• Punts forts: 100 mg

Dosi per a adults (majors de 18 anys)

• Dosi típica: 100 mg una vegada al dia.

Dosi infantil (entre 2 i 17 anys)

La dosi es basa en el pes del vostre fill. Per als nens que necessiten menys de 100 mg al dia, haurien de prendre la versió en solució oral d’aquest medicament.

• Dosi típica: 3 mg / kg una vegada al dia.
• Dosi màxima: 100 mg diaris.

Dosi infantil (entre 0 i 1 anys)

No s’ha establert la dosi per a nens menors de 2 anys.

Consideracions especials sobre la dosificació

• Per a nens i persones que no puguin empassar-se les tauletes: Els nens i altres persones que no puguin empassar els comprimits poden prendre la solució oral. La dosi es basa en el pes corporal. El metge del vostre fill determinarà la dosi.
• Per a persones amb malaltia renal: És possible que els ronyons no processin la lamivudina de la sang prou ràpidament. És possible que el vostre metge us prescrigui una dosi més baixa perquè el nivell de medicament no passi massa al cos.

Advertiments de lamivudina

Aquest medicament inclou diverses advertències.

Advertiment de la FDA: ús del VHB i del VIH

• Aquest medicament té una advertència de caixa negra. Un avís de caixa negra és l’advertència més greu de la Food and Drug Administration (FDA). Un avís de caixa negra avisa metges i pacients sobre efectes de drogues que poden ser perillosos.
• Si teniu VHB i preneu lamivudina, però deixeu de prendre-la, la vostra infecció pel VHB pot ser molt més greu. El vostre proveïdor d’atenció mèdica hauria de vigilar-lo amb molta cura si això passa. A més, tingueu en compte que la lamivudina que es prescriu per a la infecció pel VIH és diferent. No utilitzeu lamivudina prescrita per tractar el VIH. De la mateixa manera, si teniu infecció pel VIH, no utilitzeu lamivudina prescrita per tractar la infecció pel VHB.

Acidosi làctica i ampliació severa del fetge amb advertiment del fetge gras

Aquestes condicions s'han produït en persones que prenen lamivudina, la majoria de les quals es produeixen en dones. Si presenta símptomes d’aquestes malalties, truqueu al vostre metge immediatament. Aquests símptomes poden incloure dolor estomacal, diarrea, respiració superficial, dolor muscular, debilitat i sensació de fred o mareig.

Advertiment de pancreatitis

La pancreatitis o inflor del pàncrees s’ha produït molt rarament en persones que prenen lamivudina. Els signes de pancreatitis inclouen inflor estomacal, dolor, nàusees, vòmits i sensibilitat al tocar l’estómac. Les persones que han tingut pancreatitis en el passat poden tenir un major risc.

Advertiment de malaltia hepàtica

Podeu desenvolupar malalties hepàtiques mentre preneu aquest medicament. Si ja teniu hepatitis B o hepatitis C, la vostra hepatitis podria empitjorar. Els símptomes de la malaltia hepàtica poden incloure orina fosca, pèrdua de gana, fatiga, icterícia (pell groguenca), nàusees i sensibilitat a la zona de l’estómac.

Advertiment sobre la síndrome de reconstitució immune (IRS)

Amb l’IRS, el vostre sistema immunitari en recuperació fa que tornin les infeccions que heu tingut en el passat. Alguns exemples d’infeccions passades que podrien tornar-se són infeccions per fongs, pneumònia o tuberculosi. És possible que el vostre metge hagi de tractar la vella infecció si passa això.

Advertiment de resistència al VHB

Algunes infeccions pel VHB poden esdevenir resistents al tractament amb lamivudina. Quan això passa, el medicament ja no pot eliminar el virus del cos. El vostre metge supervisarà els vostres nivells de VHB mitjançant anàlisis de sang i us pot recomanar un tractament diferent si els vostres nivells de VHB segueixen sent alts.

Advertiment d’al·lèrgia

Si experimenta problemes de respiració sibilant, urticària o respiració després de prendre aquest medicament, pot ser-li al·lèrgic. Deixeu de prendre’l immediatament i aneu a una sala d’emergències o truqueu al 911.

Si en el passat heu tingut una reacció al·lèrgica a la lamivudina, no la torneu a prendre. Prendre’l de nou podria ser mortal (causar la mort).

Advertiments per a persones amb certes condicions de salut

Per a persones amb hepatitis C: Si teniu infecció pel VIH i infecció pel virus de l’hepatitis C (VHC) i preneu interferó i ribavirina per a la infecció pel VHC, podríeu patir danys al fetge. El vostre metge us haurà de controlar si hi ha danys al fetge si esteu combinant lamivudina amb aquests medicaments.

Per a persones amb pancreatitis: Les persones que han tingut pancreatitis en el passat poden tenir més risc de tornar a desenvolupar la malaltia quan prenen aquest medicament. Els símptomes de la pancreatitis poden incloure inflor estomacal, dolor, nàusees, vòmits i sensibilitat al tocar l’estómac.

Per a persones amb funció renal reduïda: Si teniu una malaltia renal o una funció renal reduïda, és possible que els ronyons no processin la lamivudina del cos amb la suficient rapidesa. El vostre metge pot disminuir la dosi perquè el medicament no s’acumuli al cos.

Advertiments per a altres grups

Per a dones embarassades: No hi ha estudis adequats i ben controlats de lamivudina en dones embarassades.La lamivudina només s’ha d’utilitzar durant l’embaràs si el benefici potencial supera el risc potencial per a l’embaràs.

Truqui al seu metge si queda embarassada mentre pren aquest medicament.

Per a dones que alleten:

• Per a dones amb VIH: Es recomana que les dones nord-americanes amb VIH no alletin per evitar la transmissió del VIH a través de la llet materna.
• Per a dones amb VHB: La lamivudina passa per la llet materna. Tot i això, no hi ha estudis adequats que mostrin els efectes que pot tenir en un nen que està alletat o en la producció de llet materna.

Si alleta el vostre fill, parleu amb el vostre metge. Comenteu els avantatges de la lactància materna, així com els riscos d’exposar el vostre fill a lamivudina enfront dels riscos de no tenir tractament per a la vostra afecció.

Per a gent gran: Si teniu 65 anys o més, el vostre cos pot processar aquest medicament més lentament. El vostre metge pot començar amb una dosi reduïda perquè massa d’aquest medicament no s’acumuli al cos. Massa de la droga del cos pot ser tòxica.

Preneu-ho segons les indicacions

La lamivudina s’utilitza per al tractament a llarg termini. Hi pot haver conseqüències greus per a la salut si no preneu aquest medicament exactament com li indica el vostre metge.

Si deixa de prendre el medicament o no el pren en absolut: La infecció pot empitjorar. És possible que tingueu moltes infeccions més greus i problemes relacionats amb el VIH o el VHB.

Si oblideu dosis o no preneu el medicament a l’hora prevista: Prendre aquest medicament a la mateixa hora cada dia augmenta la seva capacitat per mantenir el virus sota control. Si no ho feu, corre el risc d’empitjorar la infecció.

Què cal fer si es perd una dosi: Si oblideu prendre la dosi, preneu-la tan aviat com recordeu. Si passen poques hores fins a la següent dosi, espereu i preneu la dosi normal a l’hora habitual.

Prengui només una tableta a la vegada. Mai intenteu posar-vos al dia prenent dos comprimits alhora. Això pot provocar efectes secundaris perillosos.

Com es pot saber si el medicament funciona: Per veure com funciona el vostre tractament, el vostre metge us comprovarà:

• Símptomes
• Càrrega viral. Faran un recompte de virus per mesurar el nombre de còpies del virus VIH o VHB al vostre cos.
• Nombre de cèl·lules CD4 (només per al VIH). El recompte de CD4 és una prova que mesura el nombre de cèl·lules CD4 al cos. Les cèl·lules CD4 són glòbuls blancs que combaten les infeccions. Un augment del recompte de CD4 és un senyal que el vostre tractament contra el VIH funciona.

Consideracions importants per prendre lamivudina

Tingueu en compte aquestes consideracions si el vostre metge us prescriu lamivudina.

General

• Podeu prendre lamivudina amb o sense menjar.
• Podeu tallar o aixafar el comprimit de lamivudina.
• Si teniu problemes per utilitzar la forma de comprimit del medicament, consulteu el vostre metge sobre el formulari de solució.

Emmagatzematge

• Mantingueu els comprimits de lamivudina a temperatura ambient entre 20 ° C i 25 ° C (68 ° F i 77 ° F).
• Les tauletes poden tenir ocasionalment temperatures entre 15 ° C i 30 ° C (59 ° F i 86 ° F).
• Mantingueu les ampolles de comprimits ben tancades per mantenir-les fresques i potents.
• No emmagatzemeu aquest medicament en zones humides o humides, com ara banys.

Recàrregues

La recepta d’aquest medicament es pot reomplir. No hauríeu de necessitar una nova recepta perquè es reomplís aquest medicament. El vostre metge escriurà el nombre de recanvis autoritzats a la vostra recepta.

Seguiment clínic

El seguiment clínic mentre preneu aquest medicament pot incloure:

• cites amb el vostre metge
• proves de sang ocasionals per a la funció hepàtica i el recompte de CD4
• altres proves

Disponibilitat

• Truqueu per endavant: No totes les farmàcies emmagatzemen aquest medicament. En omplir la recepta, assegureu-vos de trucar per endavant per assegurar-vos que la portin.
• Petites quantitats: Si només necessiteu unes poques pastilles, haureu de trucar a la farmàcia i preguntar-vos si només disposa d'un petit nombre de pastilles. Algunes farmàcies no poden dispensar només una part d’una ampolla.
• Farmàcies especialitzades: Aquest medicament sol estar disponible a les farmàcies especialitzades a través del vostre pla d’assegurances. Aquestes farmàcies funcionen com farmàcies per correu i us envien el medicament.
• Farmàcies VIH: A les ciutats més grans, sovint hi haurà farmàcies contra el VIH on es poden emplenar les receptes. Pregunteu al vostre metge si hi ha una farmàcia del VIH a la vostra zona.

Autorització prèvia

Moltes companyies d'assegurances necessiten una autorització prèvia per a aquest medicament. Això significa que el vostre metge haurà d'obtenir l'aprovació de la vostra companyia d'assegurances abans que la vostra companyia d'assegurances pagui la recepta.

Hi ha alternatives?

Hi ha molts medicaments i combinacions que poden tractar la infecció pel VIH i el VHB. Alguns poden ser més adequats per a vosaltres que d’altres. Parleu amb el vostre metge sobre possibles alternatives.

Exempció de responsabilitat: Healthline ha fet tots els esforços possibles per assegurar-se que tota la informació és realment correcta, completa i actualitzada. Tot i això, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre qualsevol medicament. La informació sobre fàrmacs aquí continguda està subjecta a canvis i no pretén cobrir tots els usos possibles, instruccions, precaucions, advertències, interaccions amb fàrmacs, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o d’altres informacions per a un determinat medicament no indica que el medicament o la combinació de medicaments siguin segurs, efectius o adequats per a tots els pacients o per a tots els usos específics.