Autora: Eugene Taylor
Data De La Creació: 8 Agost 2021
Data D’Actualització: 14 De Novembre 2024
Anonim
Bench to bedside -- discovery of JANUVIA (Sitagliptin): Ann Weber & Nancy Thornberry at TEDxNJIT
Vídeo: Bench to bedside -- discovery of JANUVIA (Sitagliptin): Ann Weber & Nancy Thornberry at TEDxNJIT

Content

Què és Januvia?

Januvia és un medicament amb recepta de marca. S'utilitza juntament amb la dieta i l'exercici per tractar la diabetis tipus 2. És possible que el vostre metge vulgui que prengueu Januvia per si sol o amb altres medicaments que també tractin la diabetis. Januvia no s'utilitza per tractar diabetis de tipus 1.

Januvia és un tipus de fàrmac anomenat inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4). Aquests medicaments ajuden a mantenir estable els nivells d’insulina i a reduir la quantitat de glucosa (sucre en sang) que elabora el teu cos.

Januvia ve com una tauleta que empassa. El fàrmac està disponible en tres punts forts diferents: 25 mg, 50 mg i 100 mg.

Efectivitat

S’ha trobat que Januvia és eficaç (funciona bé) en persones amb diabetis tipus 2.

En un estudi clínic, 229 persones van prendre Januvia durant 24 setmanes. Aquestes persones no havien pres cap medicament contra la diabetis durant setmanes. Al final de l'estudi, les persones que van prendre Januvia tenien nivells de A1C que eren un 0,6% inferiors que abans de començar a prendre el fàrmac. Les persones que van prendre un placebo (sense tractament) van tenir nivells d’A1C que eren un 0,2% superiors al final de l’estudi. A1C mesura el nivell de control del sucre en sang durant uns quants mesos.


Per obtenir més informació sobre l'eficàcia, consulteu la secció "Usos de Januvia" a continuació.

Januvia genèric

Januvia només està disponible com a medicament de marca. Actualment no està disponible en forma genèrica.

Januvia conté la droga sitagliptin. Aquest medicament és un tipus d’inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4).

Efectes secundaris de Januvia

Janàvia pot causar efectes secundaris lleus o greus. Les llistes següents contenen alguns dels efectes secundaris clau que poden produir-se durant la presa de Januvia. Aquestes llistes no inclouen tots els efectes secundaris possibles.

Per obtenir més informació sobre els possibles efectes secundaris de Januvia, parleu amb el vostre metge o farmacèutic. Us poden donar consells sobre com afrontar els efectes secundaris que puguin resultar molestos.

Efectes secundaris més habituals

Els efectes secundaris més comuns de Januvia poden incloure:


  • infeccions respiratòries superiors, com el refredat comú o una infecció per sinus
  • nas corregut o arrebossat
  • mal de cap

La majoria d’aquests efectes secundaris poden desaparèixer en pocs dies o un parell de setmanes. Si són més severs o no se’n van, parleu amb el vostre metge o el vostre farmacèutic.

Efectes secundaris greus

Els efectes secundaris greus de Januvia no són habituals, però es poden produir. Truqueu immediatament al vostre metge si teniu efectes secundaris greus. Truca al 911 si els seus símptomes poden posar en perill la vida o si creus que tens una emergència mèdica.

Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

  • Hipoglucèmia (sucre en sang baix). Els símptomes poden incloure:
    • confusió
    • mareig
    • somnolència (somni o cansament)
    • batec cardíac ràpid
    • sensació de malestar (nerviós)
    • mal de cap
    • fam
    • sentir-se irritable (fàcilment molest o frustrat)
    • sudoració
    • debilitat
  • Reaccions al·lèrgiques greus. Els símptomes poden incloure:
    • reaccions a la pell com el síndrome de Steven-Johnson (ferides doloroses a la boca, la gola, els ulls o els genitals)
    • anafilaxi (un tipus de reacció al·lèrgica greu que pot incloure una baixa freqüència de pols, erupcions, caiguda sobtada de la pressió arterial i problemes per respirar)
    • angioedema (inflor a la pell, normalment a les parpelles, els llavis, les mans o els peus)
  • Problemes renals. Els símptomes poden incloure:
    • coma
    • confusió
    • somnolència excessiva (somnolència) o fatiga (falta d'energia)
    • dolor o pressió al pit
    • nàusees que duren molt de temps
    • quantitat reduïda d’orina
    • convulsions
    • inflor de les cames, turmells i peus
    • falta de respiració inexplicable
  • Dolor a les articulacions, inflor i rigidesa. Els símptomes poden incloure:
    • no poder moure les articulacions
    • dolor articular greu
  • Pancreatitis. Els símptomes poden incloure:
    • abdomen tendre (ventre)
    • abdomen inflat
    • indigestió (malestar estomacal)
    • nàusees o vòmits
    • el singlot
    • perdre pes sense provar
    • dolor a la part superior del cos
    • febre

Detalls de l'efecte secundari

Es pot preguntar amb quina freqüència es produeixen determinats efectes secundaris amb aquest medicament o si hi ha certs efectes secundaris. A continuació, detallem alguns dels efectes secundaris que aquest medicament pot provocar o no.


Reacció al · lèrgica

Com en la majoria de les drogues, algunes persones poden tenir una reacció al·lèrgica després de prendre Januvia. Les reaccions al·lèrgiques a Januvia es produeixen al cap de tres mesos després de començar la medicació. Els símptomes d’una reacció al·lèrgica lleu poden incloure:

  • erupció cutània
  • picor
  • rubor (calor i enrogiment a la pell)

Una reacció al·lèrgica més severa és rara, però és possible. Els símptomes d’una reacció al·lèrgica severa poden incloure:

  • inflor sota la pell, normalment a les parpelles, els llavis, les mans o els peus
  • inflor de la llengua, la boca o la gola
  • problemes per respirar

Truqueu immediatament al vostre metge si teniu una reacció al·lèrgica severa a Januvia. Truca al 911 si els seus símptomes poden posar en perill la vida o si creus que tens una emergència mèdica.

Pancreatitis

En 19 estudis clínics, el 0,1% de les persones que van prendre Januvia van desenvolupar pancreatitis. Es tracta d’una inflor del pàncrees, l’òrgan que crea l’hormona insulina. Quan el pàncreas està inflat, és possible que el cos no pugui fabricar insulina.

Informeu al vostre metge si heu patit pancreatitis o teniu cap símptoma (consulteu la secció “Efectes secundaris greus” anterior). És possible que el vostre metge deixi de prendre Januvia i pot prescriure-li un medicament diferent.

Càncer de pàncrees

En cap estudi clínic de Januvia, el càncer de pàncreas (càncer de pàncrees) no es va informar com a efecte secundari. Però hi ha hagut preocupacions sobre si Januvia pot augmentar la possibilitat de desenvolupar càncer de pàncrees.

Un estudi clínic va estudiar la història de la salut de 71.137 persones que van prendre Januvia. En aquest grup, 83 persones van desenvolupar càncer de pàncrees. Tot i això, aquest estudi només va examinar la història de la salut de les persones. Els investigadors no buscaven específicament un augment del risc de càncer de pàncrees en les persones que van prendre Januvia.

Calen altres estudis per confirmar un vincle entre Januvia i una major possibilitat de desenvolupar càncer de pàncrees. La Food and Drug Administration (FDA) ha alertat els proveïdors sanitaris sobre el possible enllaç i investiga més.

Si teniu dubtes sobre el càncer de pàncrees mentre preneu Januvia, parleu amb el vostre metge.

Hipoglucèmia

Januvia rarament causa hipoglucèmia (nivell baix de sucre en sang) quan es pren per si mateix. En estudis clínics, l’1,2% de les persones que només van prendre Januvia tenien nivell baix de sucre en sang.

Però quan Januvia es combina amb altres medicaments que tracten la diabetis, augmenta el risc d’hipoglucèmia. La hipoglicèmia pot fer que menys sucre vagi a les cèl·lules i òrgans, cosa que pot fer que no funcionin també.

En estudis clínics, el 15,5% de les persones que van prendre Januvia i insulina van tenir almenys un episodi d’hipoglucèmia.En les persones que van prendre Januvia amb glimepirida contra la diabetis, la taxa d’hipoglucèmia va ser del 12,2%.

Si teniu símptomes d’hipoglucèmia (consulteu la secció “Efectes secundaris greus” anteriorment), aviseu el vostre metge. Poden ajustar la dosi de Januvia o altres medicaments contra la diabetis per controlar la quantitat de sucre a la sang.

Atac de cor

En cap estudi clínic de Januvia no es va informar de la fallida cardíaca com a efecte secundari. La insuficiència cardíaca es produeix quan el cor no pot bombar prou sang a la resta del cos.

Tot i això, segons la FDA, s'ha demostrat que els medicaments per a la diabetis similars a Januvia, inclosos Onglyza i Nesina, augmenten el risc de fallada cardíaca. Aquests medicaments són de la mateixa classe que Januvia i tenen efectes similars al cos.

Si teníeu una insuficiència cardíaca en el passat, prendre Januvia pot tornar a augmentar la possibilitat de desenvolupar la malaltia. Consulteu la secció "Precaucions de Januvia" a continuació per obtenir més informació.

Informeu al vostre metge si teniu antecedents d’insuficiència cardíaca. Ells poden ajustar el seu tractament i prescriure un medicament diferent de Januvia.

Càncer

És probable que Januvia no causi càncer. Cap assaig clínic de Januvia va informar del càncer com a efecte secundari.

Tot i això, un estudi a Taiwan va trobar que les persones que van prendre Januvia tenien una possibilitat més alta de desenvolupar càncer de tiroides. Això es va comparar a persones que tenien diabetis, però no van prendre Januvia. Encara no hi ha estudis clínics als Estats Units que han relacionat Januvia amb el càncer de tiroides.

Si preneu Januvia i us preocupa el càncer de tiroides, parleu amb el vostre metge.

Curiosament, algunes proves demostren que Januvia pot tenir un efecte positiu en altres tipus de càncer. Tres estudis més a Taiwan, com aquest estudi del 2017, suggereixen que prendre Januvia pot reduir la possibilitat de desenvolupar càncer oral, càncer de mama i pròstata.

Dolor en les articulacions

El dolor a les articulacions és un possible efecte secundari de prendre Januvia. El dolor articular també és un efecte secundari dels fàrmacs per a la diabetis que són similars als de Janvàvia. Es necessiten més estudis per conèixer el risc específic de tenir dolor articular mentre es prenia Januvia.

Si teniu mal d’articulacions, feu-ho saber al vostre metge. Poden recomanar-vos tractaments per ajudar-vos a sentir-vos més a gust. O potser podrien deixar de prendre Januvia i utilitzar un altre medicament contra la diabetis en lloc seu.

Diarrea

Probablement, Janàvia no provoca diarrea. En estudis clínics, la diarrea no va ser un efecte secundari comú en les persones que van prendre Januvia per si sol. Tot i això, alguns estudis han demostrat que les persones que van prendre Januvia amb altres drogues per a la diabetis tenien diarrea.

En aquests estudis clínics, la taxa global de diarrea va ser del 3% quan es va prendre Januvia per si mateix o amb altres medicaments per a la diabetis. Això va incloure persones que van prendre metformina, que és una causa freqüent de diarrea.

Si teniu diarrea mentre preneu Januvia i altres drogues per a la diabetis, beu molta aigua. Truqueu al vostre metge si la diarrea dura més de tres dies. El vostre metge pot recomanar-vos tractaments que facilitin la vostra atenció. També poden ajustar la dosificació dels medicaments contra la diabetis.

Efectes renals

No està clar si Januvia causa problemes renals. No hi ha estudis clínics que han relacionat l’ús de Januvia amb problemes renals. Però algunes persones han denunciat problemes renals després de prendre Januvia, inclosa la insuficiència renal. També, els problemes renals poden limitar la quantitat de Janàvia que deixa el cos. Això pot augmentar la quantitat de Januvia a la sang i produir efectes secundaris greus.

Si teniu o teniu algun problema renal, aviseu-ne el metge de seguida. Informeu-vos també al vostre metge si teniu símptomes d’insuficiència renal. Aquests poden incloure dolor o pressió al pit o inflor de les cames, turmells i peus.

Abans i mentre preneu Januvia, el vostre metge us farà proves de sang per veure com funcionen els vostres ronyons. El vostre metge pot ajustar la dosi de Januvia per assegurar-vos que no danyarà els ronyons.

Erupció cutània

Jananu no sol provocar erupcions a la pell. No obstant això, les erupcions a la pell poden ser símptoma d’una reacció al·lèrgica a Januvia. (Consulteu la secció "Reacció al·lèrgica" anterior.)

Si observeu una erupció a la pell, aviseu el vostre metge. Poden recomanar tractaments per ajudar a alleujar els símptomes. El vostre metge també pot haver de deixar de prendre Januvia i utilitzar un medicament diferent al seu lloc.

Edema (inflor)

Probablement, Januvia no produeix edema (acumulació de líquids al cos). L'edema no es va informar com un efecte secundari en persones que van prendre Januvia per si sol. No obstant això, les persones que van prendre Januvia amb altres drogues per a la diabetis tenien edema. Els símptomes de l’edema poden incloure inflor en algunes parts del cos, com les mans i les cames.

En un estudi clínic, el 8,3% de les persones que van prendre Januvia juntament amb metformina i pioglitazona (altres medicaments per a la diabetis) tenien edema. Això es compara amb el 5,2% de les persones que van prendre un placebo (sense tractament).

En alguns casos, l’edema pot ser temporal i desapareixerà pel seu compte. Però si el vostre edema no desapareix, aviseu-ho al vostre metge. Poden recomanar tractaments per alleujar els símptomes. El vostre metge també pot ajustar la dosificació dels medicaments contra la diabetis.

Pèrdua de pes (no és un efecte secundari)

No es va informar de la pèrdua de pes com a efecte secundari en cap assaig clínic de Januvia.

Tot i això, altres estudis han estudiat si Januvia pot ajudar les persones a perdre pes. En un petit estudi clínic, les persones amb colesterol alt que van prendre Januvia per tractar la seva diabetis tipus 2 van perdre uns 18 quilos. al cap de 12 setmanes.

Si preneu Januvia i voleu aprimar-vos o no perdre pes, parleu amb el vostre metge. Poden ajustar la vostra dieta i la rutina d’exercicis en funció de les vostres necessitats. També poden recomanar un dietista per ajudar-vos a assegurar-vos que tingueu una nutrició adequada.

En un petit assaig, s'ha estudiat l'ús de Janàvia en persones sense diabetis que volen aprimar-se. La gent en aquest estudi tenia pressió arterial alta i colesterol alt, però no tenia diabetis. Després de prendre Januvia durant tres mesos, van perdre el 6,5% del seu pes corporal.

Januvia no està aprovat per a la pèrdua de pes i es necessiten més estudis abans de recomanar-se. Si no teniu diabetis i voleu aprimar-vos, parleu amb el vostre metge.

L'augment de pes (no és un efecte secundari)

En cap estudi clínic de Januvia no es va registrar un augment de pes com a efecte secundari.

En alguns casos, és possible que el vostre metge vulgui que prengui insulina juntament amb Januvia. Tingueu en compte que és habitual augmentar pes mentre es pren insulina.

Però si us preocupa l’augment de pes, feu-ho saber al vostre metge. Pot ajustar la vostra dieta i la rutina d’exercicis segons sigui necessari.

El restrenyiment (no és un efecte secundari)

Cap estudi clínic ha relacionat l’ús de Januvia amb el restrenyiment. No obstant això, el restrenyiment pot ser el resultat d'una pancreatitis, que és un possible efecte secundari de la presa de Januvia (vegeu la secció "Pancreatitis" anterior). La diabetis tipus 2 també pot causar restrenyiment.

Si teniu restrenyiment regularment, feu-ho saber al vostre metge. Intentaran veure què ho provoca. També recomanaran tractaments que facilitin els símptomes.

Pèrdua de cabells (no és un efecte secundari)

No hi ha estudis clínics que hagin relacionat l’ús de Januvia amb la pèrdua de cabell. Però la diabetis tipus 2 pot causar pèrdua de cabell en algunes persones.

Si us preocupa la pèrdua de cabell, feu-ho saber al vostre metge. És possible que us facin algunes proves per veure què ho provoca. El vostre metge també us pot oferir consells sobre com fer front a la caiguda del cabell.

Disfunció erèctil (no és un efecte secundari)

Cap estudi clínic ha relacionat l’ús de Januvia amb una disfunció erèctil (ED). Però la diabetis tipus 2 pot causar ED en alguns homes.

Si teniu ED, feu-ho saber al vostre metge. Poden recomanar tractaments per ajudar a alleujar els símptomes.

Dosificació de Janvià

La dosi de Januvia que el seu metge prescriu dependrà de diversos factors. Això inclou:

  • el tipus i la gravetat de la condició que utilitzeu Januvia per tractar-la
  • la teva edat
  • altres condicions mèdiques que puguis tenir
  • el funcionament dels ronyons

Típicament, el metge l’iniciarà en dosis baixos. Aleshores, l’ajustaran amb el temps per assolir la quantitat adequada per a vosaltres. El seu metge en última instància li receptarà la dosi més petita que proporciona l’efecte desitjat.

La informació següent descriu les dosificacions que s'utilitzen o es recomanen habitualment. Tanmateix, assegureu-vos de prendre la dosi que el metge us prescriu. El vostre metge determinarà la dosi més adequada a les vostres necessitats.

Formes i fortaleses del fàrmac

Januvia ve com una tauleta que empassa. Està disponible en tres punts diferents: 25 mg, 50 mg i 100 mg.

Dosi per a diabetis tipus 2

Janàvia se sol prescriure en dosis de 100 mg, un cop al dia. No importa si preneu el medicament amb o sense menjar.

Si els vostres ronyons no funcionen bé, el vostre metge us pot administrar una dosi diferent de Januvia. Les diferències en dosis poden ser més freqüents en adults més grans. Això es deu al fet que els seus ronyons poden funcionar menys bé a mesura que envelleixen.

Si teniu dubtes sobre la dosi de Januvia, parleu amb el vostre metge.

Què passa si trobo a faltar una dosi?

Si us adoneu que heu perdut una dosi de Januvia, preneu-ne el més aviat possible. Però no prengueu dues o més dosis en un dia.

Pot ajudar a prendre la medicació al mateix temps cada dia, de manera que es converteix en rutina. Els recordatoris sobre medicaments poden ajudar a assegurar-vos que no us perdeu cap dosi. Penseu en utilitzar-los si teniu problemes per recordar quan heu de prendre Januvia.

Hauré d’utilitzar aquest medicament a llarg termini?

Januvia s'ha d'utilitzar com a tractament continuat. Si vostè i el seu metge determinen que Januvia és segur i eficaç per a vostè, és probable que es prengui el medicament a llarg termini.

Cost de Januvia

Com en tots els medicaments, el cost de Januvia pot variar. Per trobar preus actuals de Januvia a la vostra zona, consulteu GoodRx.com:

El cost que trobeu a GoodRx.com és el que podeu pagar sense assegurança. El preu real que pagueu depèn del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Assistència financera i d’assegurança

Si necessiteu ajuda financera per pagar Januvia o si necessiteu ajuda per comprendre la vostra cobertura d’assegurança, hi ha ajuda.

Merck, el fabricant de Januvia, ofereix cupons d’estalvi per ajudar a reduir el cost de Januvia. Per obtenir més informació i per saber si sou elegible, visiteu el lloc web del programa.

Januvia utilitza

L’Administració d’Aliments i Medicaments (FDA) aprova medicaments amb recepta com Januvia per tractar determinades afeccions.

Januvia per diabetis tipus 2

Januvia està aprovat per la FDA per tractar la diabetis tipus 2, juntament amb la dieta i l'exercici. És possible que el vostre metge vulgui que prengueu Januvia per si sol o amb altres medicaments que també tractin la diabetis. Alguns dels medicaments que s'han trobat efectius amb Januvia inclouen:

  • metformina
  • pioglitazona
  • rosiglitazona
  • glimepirida
  • insulina

Januvia no està aprovat per la FDA per la diabetis tipus 1. Si teniu diabetis tipus 1 o voleu perdre pes, parleu amb el vostre metge. Parlaran de possibles opcions de tractament amb vosaltres.

En un estudi clínic que va durar 18 setmanes, Januvia es va provar en 193 persones amb diabetis tipus 2. Al començament de l'estudi, la gent no havia pres cap medicament per a la diabetis durant almenys set setmanes.

Al final de l’estudi, les persones que van prendre Januvia tenien nivells d’1C inferiors al 0,5% que abans de començar a prendre el fàrmac. Les persones que van prendre un placebo (sense tractament) van tenir nivells d’A1C que eren un 0,1% superiors al final de l’estudi. A1C mesura el nivell de control del sucre en sang durant uns quants mesos.

En un estudi clínic de 24 setmanes sobre persones amb diabetis tipus 2, Januvia va reduir els nivells d’A1C un 0,8% més que el placebo (sense tractament).

Els estudis de Januvia presos amb altres medicaments contra la diabetis poden tenir resultats diferents.

Nota: Januvia no està aprovat per a la pèrdua de pes. Consulteu la secció "Detalls de l'efecte secundari" per obtenir més informació.

Consum de Januvia amb altres drogues

L’Administració d’Aliments i Medicaments (FDA) ha aprovat Januvia per tractar la diabetis tipus 2, a més de la dieta i l’exercici. El vostre metge pot recomanar-vos que prengui Januvia per si sol o amb altres medicaments que també tractin la diabetis. Alguns d’aquests altres medicaments poden incloure:

  • metformina
  • pioglitazona
  • rosiglitazona
  • glimepirida
  • insulina

Alternatives a Januvia

Hi ha altres medicaments que poden tractar el seu estat. Alguns poden ser més adequats per a vostès que d’altres. Si us interessa trobar una alternativa a Januvia, parleu amb el vostre metge. Et poden parlar d’altres medicaments que et poden funcionar bé.

Alternatives per a la diabetis tipus 2

Entre els exemples d'altres medicaments que es poden utilitzar per tractar la diabetis tipus 2 es troben:

  • linagliptin (Tradjenta)
  • metformina (Glucòfag, Glucòfag XR, Fortamet, Glumetza)
  • empagliflozin (Jardiance)
  • canagliflozin (Invokana)
  • saxagliptin (Onglyza)
  • alogliptina (Nesina)
  • glipizida (Glucotrol i Glucotrol XL)
  • sitagliptin i clorhidrat de metformina (Janumet)
  • pioglitazona (Actos)
  • glimepirida (Amaryl)
  • liraglutide (Victoza)
  • dulaglutida (Trulicitat)
  • dapagliflozin (Farxiga)
  • semaglutida (Ozempic)

Januvia vs Tradjenta

Es pot preguntar com es compara Januvia amb altres medicaments prescrits per a usos similars. Aquí veiem com Januvia i Tradjenta són iguals i diferents.

Usos

La Food and Drug Administration (FDA) ha aprovat tant Januvia com Tradjenta per tractar la diabetis tipus 2 en adults, juntament amb la dieta i l'exercici.

Januvia conté la droga sitagliptin. Tradjenta conté el medicament linagliptin.

Januvia i Tradjenta pertanyen a la mateixa classe de fàrmacs anomenats inhibidors de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4). Això vol dir que funcionen de maneres semblants al cos.

Formes i administració de medicaments

Januvia ve com una tauleta que empassa. Està disponible en tres punts diferents: 25 mg, 50 mg i 100 mg. Janàvia se sol prescriure en dosis de 100 mg, un cop al dia.

Tradjenta també ve com una tauleta que empassar. Està disponible en una potència: 5 mg. La dosi recomanada és de 5 mg, un cop al dia.

Tant Januvia com Tradjenta es poden prendre amb menjar o sense.

Efectes secundaris i riscos

Januvia i Tradjenta funcionen de la mateixa manera. De manera que els dos medicaments poden causar efectes secundaris molt similars. A continuació es mostren exemples d’aquests efectes secundaris.

Efectes secundaris més habituals

Aquestes llistes contenen exemples d’efectes secundaris més comuns que es poden produir amb Januvia, amb Tradjenta o amb els dos medicaments (quan es prenen de forma individual).

  • Es pot produir amb Januvia:
    • nas corregut o arrebossat
    • mal de cap
  • Es pot produir amb Tradjenta:
    • tos
    • diarrea
  • Pot aparèixer tant amb Januvia com amb Tradjenta:
    • infeccions respiratòries superiors, com el refredat comú o una infecció per sinus

Efectes secundaris greus

Aquestes llistes contenen exemples d'efectes secundaris greus que es poden produir amb Januvia, amb Tradjenta o amb els dos medicaments (quan es prenen de forma individual).

  • Es pot produir amb Januvia:
    • insuficiència renal
  • Es pot produir amb Tradjenta:
    • pocs efectes secundaris greus únics
  • Pot aparèixer tant amb Januvia com amb Tradjenta:
    • dolor en les articulacions
    • reaccions cutànies
    • pancreatitis
    • hipoglucèmia (nivell baix de sucre en sang)

Efectivitat

Januvia i Tradjenta estan aprovats per la FDA per tractar la diabetis tipus 2, juntament amb la dieta i l'exercici.

Es van comparar estudis separats dels dos fàrmacs en una revisió més gran dels estudis. Els investigadors van comprovar el bé que Januvia i Tradjenta van ajudar a baixar els nivells d’A1C. Aquesta és la mesura del controlat del sucre en sang durant uns quants mesos. Es va trobar que Januvia era tan eficaç com Tradjenta.

Costos

Januvia i Tradjenta són tots dos medicaments de marca. Actualment no hi ha formes genèriques de cap medicament. Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.

Segons estimacions de GoodRx.com, Januvia generalment costa més que Tradjenta. El preu real que pagueu per qualsevol medicament dependrà del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Januvia vs metformina

RECORD DE COMUNICACIÓ AMPLIADA DE METFORMINA

El maig del 2020, la Food and Drug Administration (FDA) va recomanar que alguns fabricants de metformin alliberament estès eliminessin part dels seus comprimits del mercat dels EUA. Això és degut a que es va trobar un nivell inacceptable d'un probable cancerigen (agent causant del càncer) en algunes pastilles de metformina amb alliberament estès. Si preneu aquest medicament actualment, truqueu al vostre proveïdor sanitari. Us aconsellaran si heu de continuar prenent el vostre medicament o si necessiteu una recepta nova.

A més de Tradjenta (anterior), la metformina també s'utilitza per tractar la diabetis tipus 2. Aquí veiem com Januvia i la metformina són iguals i diferents.

Usos

La Food and Drug Administration (FDA) ha aprovat tant Januvia com la metformina per tractar la diabetis tipus 2 en adults, juntament amb la dieta i l'exercici. La metformina també està aprovada per tractar la diabetis tipus 2 en nens.

Januvia conté la droga sitagliptin. La metformina conté el medicament metformina.

Januvia pertany a una classe de fàrmacs anomenats inhibidors de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4). La metformina forma part de la classe de medicaments anomenats biguanides.

Januvia i metformina pertanyen a diferents grups de drogues perquè funcionen de maneres diferents.

Formes i administració de medicaments

Tant Januvia com la metformina són comprimits que s’empassa. La metformina també és un medicament líquid que empassar.

Januvia es pren un cop al dia. La metformina es pot prendre d’una a tres vegades al dia, segons la dosi.

Efectes secundaris i riscos

Januvia i metformina tenen efectes diferents sobre el cos, de manera que tots dos medicaments poden provocar efectes secundaris diferents. A continuació es mostren exemples d’aquests efectes secundaris.

Efectes secundaris més habituals

Aquestes llistes contenen exemples d'efectes secundaris més comuns que es poden produir amb Januvia o amb metformina.

  • Es pot produir amb Januvia:
    • infeccions respiratòries superiors, com el refredat comú o una infecció per sinus
    • mal de cap
  • Es pot produir amb metformina:
    • diarrea
    • nàusees
    • vòmits
    • pèrdua de pes
    • molest estomacal o tenir gas

Efectes secundaris greus

Aquestes llistes contenen exemples d'efectes secundaris greus que poden produir-se amb Januvia, amb metformina o amb tots dos medicaments (quan es prenen de forma individual).

  • Es pot produir amb Januvia:
    • reaccions al·lèrgiques
    • insuficiència renal
    • dolor en les articulacions
    • reaccions cutànies
  • Es pot produir amb metformina:
    • acidosi làctica (massa àcid làctic al cos que pot danyar el fetge)
    • nivells baixos de vitamina B-12, que poden provocar anèmia (nivells baixos de glòbuls vermells) en casos rars
  • Es pot produir tant amb Januvia com amb metformina quan s’utilitzen amb altres drogues per a la diabetis:
    • hipoglucèmia (nivell baix de sucre en sang)

Efectivitat

Januvia i metformina estan aprovats per la FDA per tractar la diabetis tipus 2, juntament amb la dieta i l'exercici.

Es van comparar estudis separats dels dos fàrmacs en una revisió més gran dels estudis. Els investigadors van examinar els resultats de set assaigs clínics. Van trobar que Januvia era tan eficaç com la metformina per millorar els nivells d’A1C. A1C mesura el nivell de control del sucre en sang durant uns quants mesos.

Costos

Januvia és un medicament amb marca.La metformina està disponible com a medicament de marca (Glucòfag, Fortamet, Riomet) i de forma genèrica. Els medicaments de marca solen costar més que els genèrics.

Segons estimacions de GoodRx.com, Januvia generalment costa més que la metformina. El preu real que pagueu per qualsevol medicament dependrà del vostre pla d’assegurança, de la vostra ubicació i de la farmàcia que utilitzeu.

Januvia i alcohol

No hi ha interaccions conegudes entre Januvia i l'alcohol. Però beure massa alcohol pot disminuir el nivell de glucosa (sucre) a la sang. Això pot conduir a una malaltia anomenada hipoglucèmia (sucre en sang baix). Si beu molt de forma regular i tens sucre en sang, el nivell de sucre en la sang pot disminuir encara més.

A més, beure massa alcohol pot danyar el pàncrees. Si mai ha tingut una malaltia anomenada pancreatitis (pàncreas inflamat), prendre Januvia pot provocar que la pancreatitis es faci brusc. Beure alcohol pot augmentar les possibilitats de patir pancreatitis mentre preneu Januvia.

Si beu alcohol i estàs preocupat per com pot interaccionar amb Januvia, parleu amb el vostre metge. Et poden dir quant et pot beure durant el tractament.

Interaccions de Januvia

Januvia pot interactuar amb diversos altres medicaments. També pot interactuar amb certs suplements, així com amb certes herbes.

Diferents interaccions poden provocar efectes diferents. Per exemple, algunes interaccions poden interferir amb el funcionament d'una droga. Altres interaccions poden augmentar el nombre d’efectes secundaris o fer-los més greus.

Januvia i altres medicaments

A continuació, es mostra una llista de medicaments que poden interaccionar amb Januvia. Aquesta llista no conté tots els medicaments que puguin interaccionar amb Januvia.

Abans de prendre Januvia, parleu amb el vostre metge i farmacèutic. Informeu-los sobre tota la prescripció i la prescripció i altres medicaments que prengueu. Informeu-vos també de les vitamines, herbes i suplements que utilitzeu. Si compartiu aquesta informació us pot ajudar a evitar possibles interaccions.

Si teniu preguntes sobre les interaccions medicamentoses que us poden afectar, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.

Control de natalitat

Prendre píndoles anticonceptives amb Januvia pot fer que Januvia sigui menys eficaç (no funciona també).

A més d’ajudar a prevenir l’embaràs, les hormones de les píndoles anticonceptives poden augmentar la quantitat de sucre a la sang. Amb aquest nivell més elevat de sucre a la sang, pot ser que Januvia no funcioni tan bé.

Si utilitzeu o voleu utilitzar píndoles anticonceptives mentre preneu Januvia, parleu amb el vostre metge. Poden recomanar la millor manera d’evitar l’embaràs.

Digoxina

Si preneu Januvia amb la medicació cardíaca, la digoxina (Lanoxina) pot augmentar la quantitat de digoxina al vostre cos. Massa digoxina pot augmentar la possibilitat d’efectes secundaris perillosos, com ara diarrea, marejos i mal de cap.

Si esteu prenent digoxina i Januvia, parleu amb el vostre metge. Si teniu metges diferents per a la vostra malaltia cardíaca i la diabetis, expliqueu-los els dos medicaments que preneu. Ells poden controlar la seva salut més de prop.

Insulina

Insulina o fàrmacs que ajuden el cos a produir insulina poden interactuar amb Januvia. Prendre els dos medicaments junts pot fer que el nivell de sucre en la sang baixi i es pugui conduir a la hipoglucèmia (sucre en sang baix).

Una vegada que comenceu a prendre Januvia, el vostre metge pot ajustar la dosi d’insulina o medicaments contra la insulina.

Januvia i herbes i suplements

No hi ha cap herba ni suplement que s'hagi informat específicament per relacionar-se amb Januvia. Però algunes herbes poden ajudar a reduir la quantitat de sucre a la sang. Prendre aquestes herbes amb Januvia pot provocar hipoglucèmia (nivell baix de sucre en sang), cosa que pot ser perillosa.

Algunes de les herbes i suplements que poden ajudar a reduir la quantitat de sucre a la sang inclouen:

  • àloe vera
  • Andrographis paniculata
  • astragalus (Huáng qí)
  • Fístula de Cassia
  • Cassia occidentalis
  • fenugreek
  • All
  • gingebre
  • ginseng
  • gimnema
  • karela (meló amarg)
  • lici
  • extracte de fulla d’oliva
  • cactus de nissaga (cactus Nopal)
  • scutellaria (skullcap)
  • oli de sèsam
  • Herba de Sant Joan

Si pren alguna d'aquestes herbes o suplements, aviseu-ne al vostre metge o al vostre farmacèutic. Ells us poden aconsellar sobre si són segurs d’utilitzar mentre preneu Januvia.

Com funciona Januvia

És molt important gestionar la quantitat de glucosa (sucre) a la sang. Massa sucre pot provocar hiperglucèmia (sucre en sang elevat). Aquesta és la condició en què el sucre roman a la sang en lloc d’entrar a les cèl·lules del cos. Quan les cèl·lules no tinguin sucre per consumir energia, alguns dels vostres òrgans, inclosos el ronyó i el cor, es poden deteriorar amb el pas del temps.

El teu cos ajuda a controlar la quantitat de sucre a la sang amb un tipus d’hormona anomenada insulina. Les hormones són substàncies que poden controlar el funcionament de determinades cèl·lules i òrgans.

Amb la diabetis tipus 2, el cos desenvolupa resistència a la insulina. Això significa que el vostre cos no pot utilitzar la insulina de la manera correcta. A mesura que el nivell de sucre a la sang augmenta, el nivell disminueix a les cèl·lules i òrgans. Així, el pàncrees intenta fer més insulina per ajudar a controlar el sucre en sang. Però, en la majoria dels casos, el cos no podrà fabricar prou insulina.

Quan tingueu diabetis tipus 2, heu de vigilar la vostra dieta. És important que no consumeixis massa aliments i begudes que el teu cos pot convertir en sucre. L’exercici també és vital. Ajuda a reduir la quantitat de sucre a la sang. Quan fas exercici, els músculs obtenen energia del sucre. De manera que el sucre es mou de la sang als músculs.

Però en alguns casos, la dieta i l'exercici no són suficients per reduir la quantitat de sucre a la sang. És possible que hàgiu de prendre medicaments per aconseguir que el sucre en sang arribi a un nivell segur. La majoria d’aquests fàrmacs s’han de prendre molt de temps.

Què fa Januvia?

Januvia funciona principalment augmentant la quantitat d’insulina al cos, fet que redueix els nivells de sucre en sang.

Januvia atura l’activitat d’una proteïna anomenada dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4). DPP-4 redueix la quantitat de dues substàncies que disminueixen la quantitat d’insulina al cos. Aquests productes químics s’anomenen pèptid-1 similar al glucagó (GLP-1) i polipèptid insulinotròpic dependent de la glucosa (PIB).

Si bloqueges DPP-4, Januvia augmenta la quantitat de GLP-1 i PIB al teu cos. Al seu torn, augmenta la quantitat d’insulina que fa el cos. Els nivells elevats d’insulina després disminueixen la quantitat de sucre a la sang.

A més, els nivells més alts de GLP-1 provoquen que el cos alliberi menys d’una hormona anomenada glucagó. Aquesta hormona augmenta la quantitat de sucre a la sang. Així, amb menys glucagó al cos, els nivells de sucre en sang disminueixen.

Quant triga a funcionar?

Després de prendre Januvia, pot passar aproximadament una setmana fins que el nivell de sucre en sang comenci a disminuir. És possible que les proves de control del sucre siguin una bona manera de comprovar la quantitat de sucre que hi ha a la sang.

La diabetis tipus 2 és una condició a llarg termini, de manera que el tractament de Januvia també és a llarg termini. Si la quantitat de sucre a la sang disminueix, no deixeu de prendre Januvia tret que el vostre metge us indiqui. Si de sobte deixeu de prendre el medicament, el nivell de sucre en sang tornarà a augmentar.

Sobredosi de Januvia

Si s’utilitza més que la dosi recomanada de Januvia, es poden produir efectes secundaris greus.

Símptomes de sobredosi

Els símptomes d’una sobredosi poden incloure:

  • canvi en l'activitat mental (incloent pensament i raonament)
  • sudoració excessiva
  • palpitacions cardíaques (sensació de batec cardíac o salt extra)
  • tremolor (sacsejades incontrolables en una part del teu cos)

Què cal fer en cas de sobredosi

Si creieu que heu pres massa aquest medicament, truqueu al vostre metge. També podeu trucar a la American Association of Poison Control Centers al 800-222-1222 o utilitzar la seva eina en línia. Però si els seus símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a l’urgència més propera.

Com prendre Januvia

Hauríeu de prendre Januvia segons les instruccions del vostre metge o d’un proveïdor sanitari.

Quan cal prendre

Podeu prendre Januvia en qualsevol moment, un cop al dia. És millor prendre cada vegada la droga alhora. El vostre metge us pot ajudar a decidir quina hora us convé en funció del vostre horari.

Els recordatoris sobre medicaments poden ajudar a assegurar-vos que no us perdeu cap dosi.

Prenent Januvia amb menjar

No importa si preneu Januvia amb menjar o sense.

Es pot triturar, dividir o mastegar Januvia?

Inafeu la tauleta sencera amb un got d’aigua.

Si teniu problemes per empassar comprimits de Januvia, parleu amb el vostre metge. Poden recomanar estratègies que facilitin la deglució de les tauletes. O potser recomanen altres medicaments que us siguin més fàcils de prendre.

Januvia i embaràs

No hi ha hagut estudis clínics en humans per demostrar si Januvia es pot portar a terme durant l'embaràs. En estudis sobre animals, no es va informar de problemes a la mare ni al fetus quan se li va donar Januvia a la mare durant l’embaràs. Però els estudis sobre animals no sempre prediuen què passa en humans.

Si estàs prenent Januvia i queda embarassada o vols quedar embarassada, digues-ho al teu metge. Poden discutir les vostres opcions de tractament.

Pregunteu al vostre metge sobre el registre clínic de dones embarassades que estan prenent Januvia. Els registres d’embaràs recullen informació sobre tu i el teu nadó. Ajuden els metges a aprendre com afecten determinades drogues a les dones i els embarassos. El vostre metge pot recomanar-vos que us registreu.

Januvia i lactància

No hi ha informació sobre la presència de Januvia a la llet materna en humans. Els estudis realitzats en animals van demostrar que el medicament estava present a la llet materna. No es van produir efectes nocius sobre els nadons. Però els estudis sobre animals no sempre prediuen què passa en humans.

Si preneu Januvia i voleu alletar, parleu amb el vostre metge. Et poden assessorar sobre la millor manera d’alimentar el teu fill.

Preguntes habituals sobre Januvia

A continuació, es mostren respostes a algunes preguntes més freqüents sobre Januvia.

Hauré de prendre insulina amb Januvia?

Pot ser. Janàvia es pot prendre per si sol o amb insulina. Si necessiteu o no prendre insulina depèn de la quantitat de sucre que tingui a la sang. El seu metge examinarà les teves proves de laboratori i l’historial del seu tractament per decidir si necessita insulina amb Januvia.

Si tinc diabetis de tipus 1, puc utilitzar Januvia?

La Administració d'Aliments i Medicaments (FDA) no ha aprovat Januvia per tractar la diabetis tipus 1. Januvia només està aprovat per tractar la diabetis tipus 2.

Es creu que la diabetis tipus 1 suposa un problema amb el sistema immunitari. El vostre sistema immune és el que protegeix el vostre cos de les infeccions. En persones amb diabetis tipus 1, el sistema immune es confon i ataca la producció d’insulina.

Si teniu diabetis tipus 1, el vostre cos no pot fabricar la seva pròpia insulina. Això significa que Januvia no pot augmentar la quantitat d’insulina que el seu cos allibera com ho fa en una persona amb diabetis tipus 2.

Tanmateix, és possible que Januvia pugui ajudar les persones amb diabetis tipus 1 d’altres maneres. Alguns estudis han suggerit que Januvia millora el sucre en sang i redueix la quantitat d’insulina que necessiten les persones amb diabetis tipus 1. Altres estudis no van trobar cap benefici en l'ús de Januvia per a la diabetis tipus 1.

Fins que no es facin més estudis, no hi ha prou informació per recomanar a Januvia per tractar la diabetis tipus 1. Si teniu diabetis tipus 1, parleu amb el vostre metge. Poden recomanar-vos el millor tractament per ajudar-vos a gestionar el vostre estat.

Si no tinc diabetis però vull aprimar-me, puc utilitzar Januvia?

Januvia només està aprovat per tractar diabetis tipus 2. La FDA no ha aprovat el fàrmac per tractar la pèrdua de pes.

En un petit assaig, s'ha estudiat l'ús de Janàvia en persones sense diabetis que volen aprimar-se. La gent en aquest estudi tenia pressió arterial alta i colesterol alt, però no tenia diabetis. Després de prendre Januvia durant tres mesos, van perdre el 6,5% del seu pes corporal.

Calen més estudis abans de recomanar-se Januvia per a la pèrdua de pes. Si no teniu diabetis i voleu aprimar-vos, parleu amb el vostre metge. Poden ajustar la vostra dieta i la rutina d’exercicis en funció de les vostres necessitats. També poden recomanar un dietista per ajudar a assegurar-se d’obtenir una nutrició adequada.

Hi ha alguna alternativa natural que puc utilitzar en lloc de Januvia per ajudar a controlar el sucre en sang?

Les alternatives naturals no haurien de substituir cap medicament contra la diabetis que el metge us hagi prescrit. Però els investigadors estan estudiant com determinats aliments i suplements poden augmentar o disminuir la quantitat de sucre al cos.

Els estudis clínics van estudiar l'efecte de la canyella en les persones amb diabetis tipus 2. Aquestes persones van prendre entre 0,5 i 6 g de canyella cada dia durant 40 dies a quatre mesos. En alguns estudis, la canyella va ser eficaç per millorar els nivells de sucre en sang. En altres estudis, no hi va haver benefici.

Calen més estudis per confirmar si és eficaç i segur que les persones prenguin canyella per a diabetis tipus 2.

Una altra alternativa natural que s'ha investigat és el crom mineral. Pot ajudar a reduir els nivells de sucre en sang. Però segons una revisió d’estudis clínics, no està clar si el crom és eficaç i segur per tractar la diabetis tipus 2. Calen més estudis.

Si us interessa prendre canyella, crom o una altra alternativa natural per ajudar a tractar la diabetis tipus 2, parleu amb el vostre metge. Poden discutir els avantatges i els contres amb vosaltres.

Tindré símptomes de retirada si deixo de prendre Januvia?

No és probable. No s'ha notat cap símptoma de retirada amb Januvia.

Si voleu deixar de prendre Januvia, parleu primer amb el vostre metge. Us faran saber com fer millor el tractament. El seu metge també et recomanarà altres maneres d’ajudar a gestionar la teva diabetis.

Januvia deixarà de funcionar per tractar-me el sucre en sang al cap d’un temps?

No és probable. Januvia es pretén prendre a llarg termini i la droga no hauria de deixar de funcionar. Januvia hauria d'ajudar a controlar el sucre en la sang sempre que es prengui. Tot i això, no tot el cos reacciona de la mateixa manera. De manera que és poc probable, és possible que el cos deixi de respondre a Januvia al cap d'un temps.

En el cas que Januvia ja no funcioni per a vosaltres, el vostre nivell de sucre en la sang pot arribar a ser alt. Això s’anomena hiperglicèmia i els seus símptomes inclouen:

  • set extrema
  • orinar molt més sovint del que és habitual
  • orinar més sovint a la nit
  • fatiga (falta d'energia)
  • nafres que no es curen
  • visió borrosa

Si teniu algun d’aquests símptomes, aviseu-ne immediatament al vostre metge. Si la quantitat de sucre a la sang és massa alta, potser necessiteu un medicament diferent al de Janvivia.

Precaucions de Januvia

Januvia arriba amb diversos avisos.

Abans de prendre Januvia, parleu amb el vostre metge sobre la vostra història de salut. Januvia pot no ser adequat per a vostè si té certes condicions mèdiques. Això inclou:

Pancreatitis

Januvia pot causar pancreatitis (inflor del pàncrees). Si en el passat havíeu tingut pancreatitis, és possible que prendre Januvia pugui fer que la malaltia desaparegui. Altres problemes de salut també poden fer que el seu pàncrees s’infli o no funcioni correctament. Així que abans de prendre Januvia, digueu al vostre metge si teniu alguna de les accions següents:

  • pancreatitis
  • alts nivells de triglicèrids (un tipus de greix a la sang)
  • càlculs biliars (masses petites i dures de la vesícula biliar)
  • una història d'alcoholisme

Entre els símptomes de la pancreatitis hi ha un dolor intens a la zona de l’abdomen (panxa) que no desapareix. Aquest dolor es pot estendre a l’esquena i pot provocar vòmits o no. Si observeu aquests símptomes, aviseu-ne immediatament al vostre metge. Probablement us deixaran de prendre Januvia.

Insuficiència renal

Els problemes renals poden augmentar la quantitat de Januvia al vostre cos. Això pot provocar complicacions, com ara dolor o pressió al pit o inflor de les cames, turmells i peus. En rares ocasions, hi ha qui ha denunciat problemes renals o insuficiència renal després de prendre Januvia.

Informeu al vostre metge si teniu o heu patit problemes renals. Controlaran com funcionen els ronyons durant el tractament amb Januvia. Si és necessari, el vostre metge també pot ajustar la quantitat de Januvia que prengui.

Atac de cor

Si teníeu una insuficiència cardíaca en el passat, prendre Januvia pot augmentar el risc de tornar a desenvolupar la malaltia. La insuficiència cardíaca es produeix quan el cor no pot bombar prou sang a la resta del cos.

Abans de començar a prendre Januvia, digueu al vostre metge si heu patit alguna insuficiència cardíaca. Si teniu, comprovaran el batec del cor mentre preneu el medicament. El seu metge també et supervisarà per detectar símptomes d’insuficiència cardíaca durant el tractament. Això inclou:

  • falta d'alè
  • inflor o retenció de líquids (acumulació de líquid al cos)
  • augment ràpid del pes
  • cansament insòlit

Si observeu algun d’aquests símptomes d’insuficiència cardíaca, aviseu-ne immediatament al vostre metge. Et faran un seguiment del ritme cardíac i et prescriran medicaments per ajudar al teu cor a funcionar correctament.

Nota: Per obtenir més informació sobre els efectes negatius potencials de Jananvia, vegeu la secció "Efectes secundaris de Januvia" anterior.

Caducitat, emmagatzematge i eliminació de Januvia

Quan rebis Januvia de la farmàcia, el farmacèutic afegirà una data de caducitat a l’etiqueta de l’ampolla. Aquesta data és normalment d’un any a partir de la data en què van lliurar la medicació.

La data de caducitat ajuda a garantir l'efectivitat de la medicació durant aquest temps. La posició actual de l’Administració d’aliments i drogues (FDA) és evitar l’ús de medicaments caducats. Si teniu un medicament que no hagi superat la data de caducitat, pregunteu al vostre farmacèutic si encara podreu utilitzar-lo.

Emmagatzematge

La durada d’un medicament pot dependre de molts factors, com ara i on emmagatzemen la medicació.

Manteniu les pastilles de Januvia a temperatura ambient en un recipient hermèticament tancat i lluny de la llum. Eviteu emmagatzemar aquest medicament en zones on es pugui humitejar o mullar, com per exemple als banys.

Disposició

Si ja no necessiteu prendre Januvia i disposar de medicaments sobrants, és important eliminar-lo amb seguretat. Això ajuda a evitar que altres persones, inclosos nens i mascotes, prenguin la droga per accident. També ajuda a evitar que la droga perjudiqui el medi ambient.

El lloc web de la FDA ofereix diversos consells útils sobre l’eliminació de medicaments. També podeu demanar informació al vostre farmacèutic sobre com disposar del medicament.

Informació professional de Januvia

La informació següent proporciona als clínics i altres professionals sanitaris.

Indicacions

Januvia està indicat per al tractament de la diabetis tipus 2. S’utilitza com a complement en persones que fan exercici i estan sota control dietètic. El seu ús com a tractament farmacològic pot ser com a monoteràpia o en combinació amb altres fàrmacs.

Januvia no està aprovat per la FDA per al tractament de la diabetis tipus 1 o la cetoacidosi diabètica.A més, no s'ha estudiat en persones amb antecedents clínics de pancreatitis.

Mecanisme d’acció

Januvia actua inhibint un enzim conegut com dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4). Aquest enzim és el responsable d’inactivar els efectes biològics de les hormones d’incretina. Les hormones incretines més comunes inclouen el pèptid-1 (GLP-1) i el polipèptid insulinotròpic (GIP) depenent de la glucosa.

Les hormones d’incretina són alliberades per l’intestí. L’alliberament de les hormones augmenta durant els àpats. La funció de les hormones d’incretina és augmentar la síntesi d’insulina i afavorir l’alliberament d’insulina de les cèl·lules beta pancreàtiques. La inactivació d’aquestes hormones per DPP-4 impedeix que funcionin i afavoreix la hiperglucèmia. Januvia per tant augmenta l’alliberament d’insulina inhibint la DPP-4.

Així mateix, el GLP-1 actua sobre les cèl·lules alfa pancreàtiques i redueix els nivells de glucagó. En inactivar GLP-1, DPP-4 augmenta els nivells de glucagó en sang. Això provoca una producció excessiva de glucosa per part del fetge. L’efecte de Januvia també prolonga l’activitat del GLP-1 i redueix indirectament la producció hepàtica de glucosa.

Januvia no té efectes biològics in vitro en la inhibició de DPP-8 o DDP-9.

Farmacocinètica i metabolisme

Una única dosi de 100 mg de Jananu arriba a la concentració màxima a les quatre o quatre hores després de la seva administració. La concentració màxima que assoleix és de 950 nM, amb una semivida de 12,4 hores. Té una àrea sota la corba (AUC) de 8,52 M.H. AUC augmenta proporcionalment a augment de la dosi. S'observa un augment del 14% d'ASC després dels 100 mg després de la dosi inicial.

Januvia té una biodisponibilitat absoluta del 87% i està relacionada amb la proteïna plasmàtica al 38%.

Januvia s'elimina majoritàriament sense canvis a través del ronyó. El setanta-nou per cent del medicament deixa el cos sense canvis a través de l’orina. Januvia experimenta un metabolisme limitat en general, amb aportacions de CYP3A4 i CYP2C8.

Januvia és un substrat de la P-glicoproteïna, però la seva autorització no es veu afectada substancialment per l'administració d'inhibidors de P-gp.

La farmacocinètica de Januvia està alterada en persones amb insuficiència renal moderada (taxa de filtració glomerular estimada [EGFR] entre 30 a 45 ml / min / 1,73 m 2). Aquestes persones tenen un doble augment de l’AUC. L’AUC pot augmentar fins a quatre vegades les persones amb insuficiència renal greu.

La farmacocinètica de Januvia també es veu afectada en persones amb insuficiència hepàtica moderada (puntuació Child-Pugh entre 7 i 9 anys). Aquestes persones presenten AUC i augmenten la concentració mitjana màxima de medicaments (Cmax) del 21% i del 13%, respectivament. No es creu que aquests canvis siguin clínicament significatius i no requereixin un ajust de dosi.

Contraindicacions

Januvia està contraindicada en persones amb antecedents de reacció d’hipersensibilitat a la sitagliptina. Si s’observa o se sospita una reacció d’hipersensibilitat, s’ha de suspendre el tractament.

S’han observat reaccions d’hipersensibilitat al cap de tres mesos després de la primera dosi de Januvia. Aquestes reaccions poden incloure:

  • anafilaxi
  • angioedema
  • afecció exfoliativa de la pell (inclosa la síndrome de Stevens-Johnson)

L’angioedema també s’ha observat en persones que prenen altres inhibidors de la DPP-4. Presta especial atenció a les persones amb antecedents d’angioedema amb un altre DPP-4. Poden tenir predisposició a reaccions d’hipersensibilitat.

Emmagatzematge

Januvia s'ha d'emmagatzemar entre 20 ° C a 25 ° C de 68 ° F a 77 ° F.

Renúncia: Actualitat Mèdica Avui ha fet tot el possible per assegurar-se que tota la informació és realment correcta, completa i actualitzada. Tanmateix, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre algun medicament. La informació sobre el medicament que s’hi inclou pot estar modificada i no està destinada a cobrir tots els usos, indicacions, precaucions, advertències, interaccions medicamentoses, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o altra informació per a un determinat medicament no indica que la combinació de medicaments o fàrmacs sigui segura, eficaç o adequada per a tots els pacients o tots els usos específics.

La Nostra Elecció

"You Can't Stop the Girl" de Bebe Rexha és l'himne empoderador que estàveu esperant
Estil De Vida

"You Can't Stop the Girl" de Bebe Rexha és l'himne empoderador que estàveu esperant

Bebe Rexha ha recorregut ovint a le xarxe ocial per defen ar l'apoderament femení. Ca pràctic: aquella vegada va compartir una foto de bikini en e editar i en va donar a tot do una nece ...
Aquest nou mirall màgic podria ser la forma definitiva de fer un seguiment dels vostres objectius de forma física
Estil De Vida

Aquest nou mirall màgic podria ser la forma definitiva de fer un seguiment dels vostres objectius de forma física

Tot hem e coltat el ca de deixar enrere la bà cula de la vella e cola: el vo tre pe pot fluctuar, no té en compte la compo ició corporal (mú cul v . greix), podríeu retenir ai...