Signes de resistència a la insulina

Content

• Visió general
• Els efectes de la resistència a la insulina
• Prova A1C
• Prova de glucosa en sang
• Prova de tolerància a la glucosa
• Es tira sang de l’atzar
• Quan heu de fer la prova
• Prevenció de problemes de resistència a la insulina

Visió general

La resistència a la insulina augmenta el risc de progressar cap a la diabetis. Podries ser resistent a la insulina durant anys sense saber-ho. Aquesta condició normalment no provoca cap símptoma perceptible. Per tant, és important que el vostre metge comprovi regularment els nivells de glucosa en sang.

L'Associació Americana de la Diabetis (ADA) estima que fins a un 50 per cent de les persones amb resistència a la insulina i prediabetes desenvoluparan diabetis tipus 2 si no fan canvis en l'estil de vida.

La resistència a la insulina augmenta el risc de:

• estar sobrepès
• tenir triglicèrids elevats
• tenir pressió arterial elevada

Algunes persones amb resistència a la insulina també poden desenvolupar una malaltia de la pell coneguda com acantosiis nigricans. Apareix com a pedaços foscos i vellutats sovint a la part posterior del coll, l’engonal i les aixelles.

Alguns experts creuen que la acumulació d’insulina dins de les cèl·lules de la pell pot causar l’acantosi nigricana. No hi ha cura per aquesta malaltia. Però si una altra malaltia la causa, el tractament pot ajudar al retorn del color natural de la pell.

Els efectes de la resistència a la insulina

Si teniu prediabetes, és important treballar amb el vostre metge. Controlaran rutinàriament el seu sucre en sang o HgbA1c perquè puguin reconèixer si heu desenvolupat diabetis.

Els símptomes clàssics de diabetis són:

• set extrema o fam
• sentir fam fins i tot després d’un àpat
• micció augmentada o freqüent
• sensacions de formigueig a mans o peus
• sentir-me més cansat del que és habitual
• infeccions freqüents
• evidència en el treball sanguini

Si no teniu símptomes evidents, el vostre doctor sol detectar resistència a la insulina, prediabetes o diabetis amb un sang.

Prova A1C

Una forma de diagnosticar prediabetes o diabetis és amb una prova A1C. Aquesta prova mesura el nivell mitjà de sucre en sang durant els dos o tres mesos anteriors.

• Es considera normal un A1C inferior al 5,7 per cent.
• Un A1C entre el 5,7 i el 6,4 per cent és diagnòstic per a prediabetes.
• Un A1C igual o superior al 6,5 per cent és diagnòstic de diabetis.

És possible que el vostre metge vulgui tornar a confirmar els resultats de la prova. Tanmateix, depenent del laboratori on tingueu sang extreta, aquests nombres podrien variar entre 0,1 i 0,2 per cent.

Prova de glucosa en sang

Una prova de glucosa en sang demostrarà el nivell de sucre en sang. Hauríeu realitzat aquesta prova després de no menjar ni beure durant vuit hores com a mínim.

Un nivell alt pot requerir una segona prova pocs dies després per confirmar la lectura. Si ambdues proves mostren nivells elevats de glucosa en sang, el vostre metge pot diagnosticar-vos prediabetes o diabetis.

• Es considera normal que els nivells de sucre en sang de menys de 100 mil·ligrams / decilitre (mg / dL).
• Nivells entre 100 i 125 mg / dL indiquen prediabetes.
• Per a la diabetis es diagnostiquen nivells iguals o superiors a 126 mg / dL.

Depenent del laboratori, aquests nombres podrien variar fins a 3 mg / dL en els nombres de tall.

Prova de tolerància a la glucosa

Segons l’ADA, un test de tolerància a la glucosa de dues hores pot ser una altra manera de diagnosticar prediabetes o diabetis. El nivell de glucosa en sang es determinarà abans que comenci aquesta prova. A continuació, rebrà una beguda ensucrada prèviament mesurada i el nivell de glucosa en sang es torna a comprovar en dues hores.

• Es considera normal un nivell de sucre en sang després de dues hores de menys de 140 mg / dL.
• Es considera prediabetes un resultat entre 140 mg / dL i 199 mg / dL.
• Es considera diabetis un nivell de sucre en sang de 200 mg / dL o superior.

Es tira sang de l’atzar

Les proves aleatòries de sucre en sang són útils si teniu símptomes importants de diabetis. Tanmateix, l’ADA no recomana fer proves de glucosa a la sang a l’atzar per al cribratge de diabetis rutinari ni per identificar el prediabetes.

Quan heu de fer la prova

Les proves de diabetis haurien de començar als 40 anys, juntament amb les proves habituals de colesterol i altres marcadors de salut. L’ideal seria que el metge el posi a prova en l’examen físic anual o en el cribratge preventiu.

El seu metge pot recomanar-li proves a una edat més jove si:

• tenen un estil de vida sedentari
• tenen un nivell baix de colesterol (HDL) o nivells elevats de triglicèrids
• tenir pare o germà amb diabetis
• són indis americans, afroamericans, llatins, asiàtics, americans o pacífics
• hipertensió arterial (140/90 mm Hg o superior)
• presenten símptomes de resistència a la insulina
• se'ls va diagnosticar diabetis gestacional (una condició temporal que causa diabetis només mentre està embarassada)
• va tenir un nadó que pesava més de 9 lliures
• han tingut un ictus

Els nens i adolescents d’entre 10 i 18 anys també poden beneficiar-se del cribratge de la diabetis si tenen un sobrepès i tenen dos o més dels factors de risc anteriors.

Prevenció de problemes de resistència a la insulina

Si teniu prediabetes, podeu prevenir la diabetis fent exercici de 30 minuts com a mínim cinc dies a la setmana i menjant una dieta equilibrada. Perdre pes, fins i tot només el 7 per cent del pes corporal, pot reduir el risc de patir diabetis.

Prendre bones opcions d’estil de vida és la millor manera d’aconseguir que els nivells de glucosa en la sang tinguin l’interval desitjat.

Llegiu aquest article en castellà.