Insuficiència respiratòria: què és, causes, símptomes i diagnòstic

Content

• Principals símptomes
• Com es fa el diagnòstic
• Possibles causes d’insuficiència respiratòria
• Tractament de la insuficiència respiratòria

La insuficiència respiratòria és una síndrome en què els pulmons tenen dificultats per fer intercanvis normals de gasos, per no oxigenar correctament la sang o per no poder eliminar l'excés de diòxid de carboni, o tots dos.

Quan això passa, la persona pot desenvolupar símptomes com dificultat respiratòria greu, color blavós als dits i cansament excessiu.

Hi ha dos tipus principals d’insuficiència respiratòria:

• Insuficiència respiratòria acusada: apareix sobtadament per obstrucció de les vies respiratòries, accidents de trànsit, abús de drogues o ictus, per exemple;
• Insuficiència respiratòria crònica: apareix amb el pas del temps a causa d’altres malalties cròniques, com la MPOC, que impedeixen les activitats diàries, com ara pujar escales, sense sentir falta d’alè.

La insuficiència respiratòria es pot curar quan s’inicia el tractament immediatament a l’hospital i, per tant, és important anar a urgències quan apareguin signes de falta d’aire. A més, en pacients crònics es pot prevenir la insuficiència respiratòria tractant la malaltia subjacent.

Principals símptomes

Els símptomes de la insuficiència respiratòria poden variar segons la seva causa, així com els nivells d’oxigen i diòxid de carboni al cos. No obstant això, els més comuns inclouen:

• Sensació de falta d'alè;
• Pell, llavis i ungles blavoses;
• Respiració ràpida;
• Confusió mental;
• Cansament i somnolència excessius;
• Batecs cardíacs irregulars.

Aquests símptomes poden aparèixer lentament, en cas d’insuficiència respiratòria crònica, o aparèixer intensament i d’un moment a l’altre, si es tracta d’una situació aguda.

En qualsevol cas, sempre que s’identifiquen canvis en el nivell respiratori, és molt important anar a urgències o consultar un pneumòleg per confirmar el diagnòstic i iniciar el tractament més adequat.

Com es fa el diagnòstic

El diagnòstic de la insuficiència respiratòria el sol fer el metge de capçalera o el pneumòleg, però també el pot fer el cardiòleg quan sorgeix com a conseqüència d'algun canvi cardíac.

En la majoria dels casos, aquest diagnòstic només es pot fer avaluant els símptomes, la història clínica de la persona i controlant els seus signes vitals, però també es poden fer proves de sang, com ara l’anàlisi de gasos sanguinis, per avaluar les quantitats d’oxigen i diòxid de carboni.

Quan no hi ha cap causa aparent de l'aparició del fracàs, el metge també pot demanar una radiografia de tòrax per identificar si hi ha un problema pulmonar que pugui causar el canvi.

Possibles causes d’insuficiència respiratòria

Qualsevol malaltia o afecció que afecti directament o indirectament el pulmó pot causar insuficiència respiratòria. Per tant, algunes de les causes més freqüents inclouen:

• Distròfia muscular o altres canvis que afecten els nervis dels músculs respiratoris;
• Consum de drogues, especialment en cas de sobredosi;
• Malalties pulmonars, com ara MPOC, asma, pneumònia o embòlia;
• Inhalació de fum o altres agents irritants.

A més, alguns problemes cardíacs, com la insuficiència cardíaca, també poden tenir insuficiència respiratòria com a seqüela, especialment quan el tractament no es fa correctament.

Tractament de la insuficiència respiratòria

El tractament per a la insuficiència respiratòria aguda s’ha de fer el més ràpidament possible a l’hospital, per la qual cosa és important anar immediatament a urgències o trucar a una ambulància, trucant al 192, sempre que apareguin signes de dificultat per respirar.

Per tractar la insuficiència respiratòria, cal estabilitzar el pacient, oferint oxigen per màscara i supervisant els seus signes vitals i, segons la causa dels símptomes, iniciar un tractament més específic.

Tanmateix, en casos d’insuficiència respiratòria crònica, el tractament s’ha de fer diàriament amb medicaments per tractar el problema subjacent, que pot ser la MPOC, per exemple, i evitar l’aparició de símptomes, com ara una falta d’alè greu, que posin en perill la vida del pacient. .

Vegeu més informació sobre les opcions de tractament de la insuficiència respiratòria.