Què és el hidrops fetal, principals causes i tractament

Content

• Què pot causar hidrops fetals
• Com es pot saber si el seu bebè té hidrosia
• Complicacions dels hidrops fetals
• Com tractar i curar els hidrops fetals

L’hidropesia fetal és una malaltia rara en què s’acumulen líquids a diferents parts del cos del nadó durant l’embaràs, com ara als pulmons, al cor i a l’abdomen. Aquesta malaltia és molt greu i difícil de tractar i pot provocar la mort del bebè a principis de la vida o un avortament involuntari.

El febrer de 2016 es va trobar hidropesia en un fetus que també tenia microcefàlia i va acabar no sobrevivint a l'embaràs. No obstant això, el vincle entre Zika i hidrops fetals encara no està clar i sembla ser rar, la complicació més greu i freqüent de Zika durant l’embaràs continua sent la microcefàlia. Comprendre les complicacions de Zika durant l’embaràs.

Què pot causar hidrops fetals

La hidropesia fetal pot tenir causes no immunes o pot ser immune, que és quan la mare té un grup sanguini negatiu, com ara A-, i el fetus en un grup sanguini positiu, com ara B +. Aquesta diferència provoca problemes entre la mare i el fill i s’ha de tractar des del principi per evitar complicacions. Vegeu més a: Com pot afectar el grup sanguini negatiu a l’embaràs.

Entre les causes del tipus no immune hi ha:

• Problemes de fetus: canvis al cor o als pulmons;
• Canvis genètics: Síndrome d'Edwards, síndrome de Down, síndrome de Turner o alfa-talassèmia;
• Infeccions: citomegalovirus, rubèola, herpes, sífilis, toxoplasmosi i parvovirus B-19;
• Problemes de la mare: preeclampsia, diabetis, anèmia greu, manca de proteïnes a la sang i síndrome del mirall, que és una inflamació generalitzada al cos de la mare i del fetus.

A més, aquest problema també pot sorgir de forma natural en un embaràs aparentment sa, sense identificar-ne cap causa.

Com es pot saber si el seu bebè té hidrosia

El diagnòstic d’hidrops fetals es realitza a partir del final del primer trimestre de l’embaràs mitjançant l’examen ecogràfic durant l’atenció prenatal, que és capaç de mostrar un excés de líquid amniòtic i una inflor a la placenta i a diverses regions del cos del nadó.

Complicacions dels hidrops fetals

Quan el fetus té hidrops poden sorgir complicacions fetals que varien segons la part del cos afectada. Els casos més greus es produeixen quan hi ha líquid al cervell del nadó, cosa que pot provocar un desenvolupament deficient de tots els òrgans i sistemes.

Tot i això, la hidropesia també pot afectar només una part del cos, com els pulmons i, en aquest cas, només hi ha complicacions respiratòries. Per tant, les complicacions no sempre són les mateixes i cada cas ha de ser avaluat pel pediatre i s’han de fer proves per demostrar la gravetat de la malaltia i quin tractament és el més adequat.

Com tractar i curar els hidrops fetals

Quan es descobreix la malaltia durant l’embaràs, l’obstetra pot recomanar l’ús de medicaments corticosteroides o que accelerin el desenvolupament del nadó, o pot recomanar una cirurgia al fetus mentre es troba a l’úter per corregir problemes al cor o als pulmons, quan aquests òrgans es veuen afectats.

En alguns casos, es pot recomanar un part prematur per part de cesària.

Els nadons supervivents s’han de tractar poc després del naixement, però el tractament depèn de com es va veure afectat el nadó i de la gravetat de la malaltia, que depèn de la causa de la hidropesia. En casos d’hidrops fetals immunes o quan la causa és una anèmia o una infecció per parvovirus, el tractament es pot fer mitjançant transfusions de sang, per exemple.

En casos d’hidropesia lleu, es pot aconseguir la curació, però, quan el fetus es veu greument afectat, pot haver-hi un avortament involuntari, per exemple.

Esbrineu quins són els principals signes d’alerta durant l’embaràs i tingueu cura d’evitar complicacions.