Taxes de supervivència positives del càncer de mama HER2 i altres estadístiques

Content

• Quines són les taxes de supervivència?
• Quina és la prevalença de càncer de mama HER2 positiu?
• Es pot repetir el càncer de mama HER2 positiu?
• Quins tractaments hi ha disponibles?
• Cirurgia
• Radiació
• Quimioteràpia
• Tractaments dirigits
• Trastuzumab (Herceptin)
• Ado-trastuzumab emtansina (Kadcyla)
• Neratinib (Nerlynx)
• Pertuzumab (Perjeta)
• Lapatinib (Tykerb)
• Quina és la perspectiva?

Què és el càncer de mama HER2 positiu?

El càncer de mama no és una sola malaltia. En realitat és un grup de malalties. Quan es diagnostica un càncer de mama, un dels primers passos és identificar quin tipus té. El tipus de càncer de mama proporciona informació clau sobre com es pot comportar el càncer.

Quan es realitza una biòpsia mamària, es prova el teixit per detectar receptors hormonals (FC). També s’ha provat per detectar el receptor 2 (HER2) del factor de creixement epidèrmic humà. Cadascun pot participar en el desenvolupament del càncer de mama.

En alguns informes de patologia, HER2 es coneix com a HER2 / neu o ERBB2 (receptor de la tirosina cinasa 2 del receptor Erb-B2). Els receptors hormonals s’identifiquen com a estrògens (ER) i progesterona (PR).

El gen HER2 crea proteïnes HER2, o receptors. Aquests receptors ajuden a controlar el creixement i la reparació de les cèl·lules mamàries. Una sobreexpressió de proteïna HER2 provoca la reproducció fora de control de les cèl·lules mamàries.

Els càncers de mama HER2 positius solen ser més agressius que els càncers de mama HER2 negatius. Juntament amb el grau tumoral i l'etapa de càncer, l'estat HR i HER2 ajuda a determinar les vostres opcions de tractament.

Continueu llegint per obtenir més informació sobre el càncer de mama HER2 positiu i què podeu esperar.

Quines són les taxes de supervivència?

En aquest moment, no hi ha hagut cap investigació específica sobre les taxes de supervivència del càncer de mama HER2-positiu només. Els estudis actuals sobre les taxes de supervivència del càncer de mama s'apliquen a tots els tipus.

Segons l’Institut Nacional del Càncer (NCI), aquestes són les taxes de supervivència relativa a cinc anys de les dones diagnosticades entre el 2009 i el 2015:

• localitzat: 98,8 per cent
• regional: 85,5 per cent
• distant (o metastàtic): 27,4 per cent
• totes les etapes combinades: 89,9 per cent

És important recordar que només es tracta d’estadístiques globals. Les estadístiques de supervivència a llarg termini es basen en persones que van ser diagnosticades fa anys, però el tractament canvia a un ritme ràpid.

En considerar les vostres perspectives, el vostre metge ha d’analitzar molts factors. Entre ells es troben:

• Etapa del diagnòstic: Les perspectives són millors quan el càncer de mama no s’ha estès fora de la mama o s’ha estès només a nivell regional al començament del tractament. El càncer de mama metastàsic, que és un càncer que s’ha estès a llocs llunyans, és més difícil de tractar.
• Mida i grau del tumor primari: Això indica l’agressivitat del càncer.
• Afectació dels ganglis limfàtics: El càncer es pot propagar des dels ganglis limfàtics fins a òrgans i teixits distants.
• Estat HR i HER2: Es poden utilitzar teràpies específiques per a càncers de mama positius per a HR i HER2 positius.
• Salut general: Altres problemes de salut poden complicar el tractament.
• Resposta a la teràpia: És difícil predir si una teràpia en particular serà efectiva o produirà efectes secundaris intolerables.
• Edat: Les dones més joves i les majors de 60 anys solen tenir una perspectiva pitjor que les dones de mitjana edat, a excepció de les que tenen càncer de mama en estadi 3.

Als Estats Units, s’estima que més de 41.000 dones moriran de càncer de mama el 2019.

Quina és la prevalença de càncer de mama HER2 positiu?

Al voltant del 12 per cent de les dones als Estats Units desenvoluparan càncer de mama invasiu en algun moment. Qualsevol persona, fins i tot els homes, pot desenvolupar càncer de mama HER2 positiu. Tot i això, és més probable que afecti a les dones més joves. Aproximadament el 25 per cent de tots els càncers de mama són HER2-positius.

Es pot repetir el càncer de mama HER2 positiu?

El càncer de mama HER2 positiu és més agressiu i és més probable que es repeteixi que el càncer de mama HER2 negatiu. La recurrència pot ocórrer en qualsevol moment, però normalment es produeix dins dels 5 anys posteriors al tractament.

La bona notícia és que la recurrència és menys probable avui que mai. Això es deu en gran part als darrers tractaments específics. De fet, la majoria de les persones tractades per un càncer de mama HER2 positiu en fase inicial no recauen.

Si el càncer de mama també és positiu en RH, la teràpia hormonal pot ajudar a reduir el risc de recurrència.

L'estat de recursos humans i l'estat de HER2 poden canviar. Si es repeteix el càncer de mama, s’ha de provar el nou tumor perquè es pugui tornar a avaluar el tractament.

Quins tractaments hi ha disponibles?

El vostre pla de tractament probablement inclourà una combinació de teràpies com:

• cirurgia
• radiació
• quimioteràpia
• tractaments específics

Els tractaments hormonals poden ser una opció per a persones amb càncer també positiu en la FC.

Cirurgia

La mida, la ubicació i el nombre de tumors ajuden a determinar la necessitat de cirurgia de conservació de mama o mastectomia, i si cal eliminar els ganglis limfàtics.

Radiació

La radioteràpia pot dirigir-se a qualsevol cèl·lula cancerosa que pugui romandre després de la cirurgia. També es pot utilitzar per reduir els tumors.

Quimioteràpia

La quimioteràpia és un tractament sistèmic. Els medicaments potents poden cercar i destruir cèl·lules cancerígenes a qualsevol part del cos. El càncer de mama HER2 positiu generalment respon bé a la quimioteràpia.

Tractaments dirigits

Els tractaments específics per al càncer de mama HER2-positiu inclouen:

Trastuzumab (Herceptin)

El trastuzumab ajuda a evitar que les cèl·lules cancerígenes rebin senyals químics que estimulen el creixement.

Un estudi realitzat el 2014 amb més de 4.000 dones va demostrar que el trastuzumab va reduir significativament la recurrència i va millorar la supervivència quan s’afegia a la quimioteràpia en càncer de mama HER2 positiu en fase inicial. El règim de quimioteràpia consistia en paclitaxel després de la doxorubicina i la ciclofosfamida.

La taxa de supervivència a 10 anys va augmentar del 75,2% només amb quimioteràpia al 84% amb l’addició de trastuzumab. Les taxes de supervivència sense recurrència també van continuar millorant. La taxa de supervivència a 10 anys sense malalties va augmentar del 62,2% al 73,7%.

Ado-trastuzumab emtansina (Kadcyla)

Aquest medicament combina el trastuzumab amb un medicament de quimioteràpia anomenat emtansina. El trastuzumab subministra emtansina directament a les cèl·lules cancerígenes HER2-positives. Es pot utilitzar per reduir els tumors i perllongar la supervivència en dones amb càncer de mama metastàtic.

Neratinib (Nerlynx)

El neratinib és un tractament d’un any que s’utilitza en les primeres etapes del càncer de mama HER2 positiu. Es dóna a adults que ja han completat un règim de tractament que inclou trastuzumab. L’objectiu del neratinib és reduir la probabilitat de recurrència.

Les teràpies dirigides normalment funcionen des de fora de la cèl·lula per bloquejar els senyals químics que afavoreixen el creixement del tumor. El neratinib, en canvi, afecta els senyals químics de l’interior de la cèl·lula.

Pertuzumab (Perjeta)

Pertuzumab és un medicament que funciona de manera similar al trastuzumab. Tot i això, s’uneix a una part diferent de la proteïna HER2.

Lapatinib (Tykerb)

El lapatinib bloqueja les proteïnes que provoquen un creixement cel·lular incontrolat. Pot ajudar a endarrerir la progressió de la malaltia quan el càncer de mama metastàtic esdevé resistent al trastuzumab.

Quina és la perspectiva?

Segons les estimacions, més de 3,1 milions de dones als Estats Units tenen antecedents de càncer de mama.

Les perspectives del càncer de mama HER2-positiu varien d’una persona a una altra. Els avenços en teràpies específiques continuen millorant les perspectives tant en fase inicial com en malaltia metastàtica.

Un cop finalitzi el tractament per al càncer de mama no metastàsic, encara caldrà fer proves periòdiques per detectar signes de recurrència. La majoria dels efectes secundaris del tractament milloraran amb el pas del temps, però alguns (com ara problemes de fertilitat) poden ser permanents.

El càncer de mama metastàtic no es considera curable. El tractament pot continuar mentre funcioni. Si un tractament concret deixa de funcionar, podeu canviar-ne un altre.