Taxa de curació de l’hepatitis C: coneixeu els fets

Content

• Què heu de saber sobre l’hepatitis C
• Tractaments i taxes de curació de l’hepatitis C
• Perspectives després del tractament

Visió general

L’hepatitis C (VHC) és una infecció viral del fetge que pot causar greus problemes de salut. Fins i tot pot ser mortal si no es tracta correctament i abans que el dany al fetge sigui massa gran. Afortunadament, les taxes de curació del VHC milloren. Els fàrmacs aprovats recentment i una major consciència pública sobre la malaltia han contribuït a aquesta tendència. Alguns medicaments presenten una taxa de curació superior al 90%.

Això suposa un desenvolupament significatiu i encoratjador perquè les taxes de mortalitat per VHC augmentaven. Les taxes de curació estan millorant, però s’hauria de prendre aquesta condició seriosament. Cerqueu tractament tan aviat com tingueu en compte la possible infecció.

Què heu de saber sobre l’hepatitis C

El virus es transmet generalment mitjançant l’ús d’agulles compartides per injectar drogues. La malaltia és una malaltia transmesa per la sang, de manera que és probable que el contacte ocasional amb una persona infectada no transmeti el virus. En casos rars, el virus es pot transmetre en un entorn clínic mitjançant una agulla mèdica infectada.

Abans que el cribratge de sang donada es convertís en estàndard el 1992, els productes sanguinis contaminats eren els responsables de la propagació del virus.

Un dels grans reptes en el tractament del VHC és que pot estar al vostre sistema durant anys abans que noteu cap símptoma. Aleshores ja s’ha produït algun dany hepàtic. Els símptomes més freqüents són:

• orina fosca
• icterícia, el color groguenc de la pell i el blanc dels ulls
• Mal de panxa
• fatiga
• nàusees

Si teniu el risc de contraure el VHC, us hauríeu de fer la prova abans que aparegui cap símptoma. Qualsevol persona nascuda entre 1945 i 1965 hauria de fer-se una prova. El mateix passa amb qualsevol persona que s’injecti drogues actualment o que s’injecti drogues almenys una vegada, encara que fos fa molts anys. Altres criteris de selecció inclouen aquells que són seropositius i que van rebre una transfusió de sang o un trasplantament d’òrgans abans del juliol de 1992.

Tractaments i taxes de curació de l’hepatitis C

Durant molts anys, una de les úniques opcions de tractament eficaç va ser l’interferó farmacològic. Aquest medicament requeria moltes injeccions durant un període de sis mesos a un any. El medicament també va produir símptomes desagradables. Moltes persones que van prendre aquest medicament van sentir que tenien la grip després del tractament. Els tractaments amb interferó només eren efectius i no es podien administrar a persones amb VHC avançat perquè podrien empitjorar la seva salut.

En aquest moment, també hi havia disponible un medicament oral anomenat ribavirina. Aquest medicament s’havia de prendre amb injeccions d’interferó.

Els tractaments més moderns inclouen medicaments orals que escurcen el temps necessari per ser eficaç. Un dels primers a sorgir va ser el sofosbuvir (Sovaldi). A diferència d’altres tractaments inicials, aquest medicament no necessitava injeccions d’interferó per ser efectius.

El 2014, la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units va aprovar un medicament combinat format per ledipasvir i sofosbuvir (Harvoni). Es tracta d’un medicament un cop al dia en una classe de medicaments anomenats antivirals d’acció directa. Aquests medicaments funcionen sobre els enzims que ajuden a multiplicar el virus.

Els tractaments aprovats després de Harvoni van ser dissenyats per dirigir-se a persones amb genotips diferents. Un genotip pot referir-se a un conjunt de gens o fins i tot a un gen.

Els investigadors han descobert que diferents fàrmacs són més eficaços segons el genotip del pacient.

Entre els medicaments aprovats a partir del 2014 hi ha el simeprevir (Olysio), que s’utilitzarà en combinació amb sofosbuvir, i el daclatasvir (Daklinza). Un altre medicament combinat, compost d'ombitasvir, paritaprevir i ritonavir (Technivie), també va ser molt eficaç en els assajos clínics. Un un per cent de les persones que prenen Technivie van experimentar nivells elevats d’enzims hepàtics. Aquesta funció hepàtica anormal es va observar principalment en dones que prenien píndoles anticonceptives. Hi ha altres medicaments disponibles segons el genotip i la història del tractament previ.

Les injeccions d’interferó tenien una taxa de curació d’entre el 40 i el 50 per cent. Els tractaments amb pastilles més recents tenen taxes de curació de gairebé el 100%. En assaigs clínics, Harvoni, per exemple, va assolir una taxa de curació del 94% aproximadament després de 12 setmanes. Altres medicaments i medicaments combinats tenien taxes de curació similars altes en aquest mateix període de temps.

Perspectives després del tractament

Se us considera curat un cop les proves demostren que el vostre cos no té la infecció. Tenir VHC no necessàriament perjudica la vostra salut futura i l’esperança de vida. Podeu continuar amb una vida normal i sana després del tractament.

Si el virus va estar al vostre sistema durant molts anys, és possible que s’hagués produït un dany substancial al fetge. Podeu desenvolupar una afecció anomenada cirrosi, que és una cicatrització del fetge. Si la cicatriu és greu, és possible que el fetge no funcioni correctament. El fetge filtra la sang i metabolitza els medicaments. Si es dificulten aquestes funcions, podríeu afrontar greus problemes de salut, inclosa la insuficiència hepàtica.

Per això, és tan important fer proves de VHC. Obteniu tractament el més aviat possible si doneu positiu.

També heu de saber que, tot i que és inusual, és possible tornar a infectar-se amb el virus. Això pot passar si encara s’està injectant drogues i es manté en un altre comportament de risc. Si voleu evitar una reinfecció, eviteu compartir agulles i utilitzeu un preservatiu amb una nova parella o algú que hagi injectat drogues en el passat.

L’hepatitis C és ara molt més curable que fa uns anys. Tot i així, heu de prendre mesures preventives per mantenir o aconseguir una bona salut.