Prova d’estimulació de l’hormona del creixement
Content
- Protocol de prova d’estimulació hormonal GH
- Preparació per a la prova
- Com es realitza la prova
- Costos de la prova d’estimulació de GH
- Resultats d’una prova d’estimulació de GH
- Per a nens
- Per a adults
- Efectes secundaris d’una prova d’estimulació de GH
- Seguiment després de la prova d’estimulació de GH
- El menjar per emportar
Visió general
L’hormona del creixement (GH) és una proteïna produïda per la hipòfisi. Ajuda a desenvolupar els ossos i els músculs correctament.
Per a la majoria de la gent, els nivells de GH augmenten i baixen naturalment durant la infància i després són més baixos en l'edat adulta. En algunes persones, però, els nivells de GH poden ser inferiors al normal. L’escassetat persistent de GH es coneix com a deficiència d’hormona del creixement (GHD). La malaltia pot causar problemes de salut com la disminució de la massa muscular i el creixement lent.
Si el vostre metge sospita que el vostre cos no produeix prou GH, pot demanar una prova d’estimulació del GH. El GHD és rar en tots els grups d’edat, especialment en adults. Normalment, les proves només es fan quan hi ha proves fortes que una persona té aquesta condició.
En nens, la GHD pot incloure símptomes com ara una alçada inferior a la mitjana, un creixement lent, un desenvolupament muscular deficient i l’aparició tardana de la pubertat.
En adults, els símptomes de GHD són una mica diferents perquè els adults han deixat de créixer. Els símptomes en adults poden incloure una reducció de la densitat òssia, debilitat muscular, fatiga i un augment del greix, especialment al voltant de la cintura.
Protocol de prova d’estimulació hormonal GH
Depenent de la clínica o instal·lació on se sotmeti a una prova d’estimulació de GH, el procediment específic pot variar lleugerament. En general, això és el que podeu esperar si el vostre metge demana una prova d’estimulació de GH per a vosaltres o per a un familiar:
Preparació per a la prova
El vostre equip sanitari us indicarà que no mengeu de 10 a 12 hores abans de la prova. En la majoria dels casos, també heu d’evitar beure líquids, excepte aigua. La geniva, les mentes per respirar i l’aigua aromatitzada també estan fora de límits.
El vostre metge us indicarà si heu de deixar de prendre certs medicaments abans de la prova. Alguns medicaments coneguts que afecten els nivells de GH inclouen:
- amfetamines
- estrògens
- dopamina
- histamines
- corticosteroides
Si no us sentiu bé i creieu que podeu tenir una infecció vírica, feu-ho saber al vostre metge. Poden recomanar reprogramar la prova.
Com es realitza la prova
El vostre proveïdor d’atenció mèdica us col·locarà una IV (línia intravenosa) en una vena del braç o de la mà. El procediment és similar a un examen de sang. La principal diferència és que una petita agulla connectada a un tub que forma part de l’IV es queda a la vena.
És possible que tingueu algunes molèsties quan l’agulla us perfori la pell i, després, algunes contusions, però els riscos i els efectes secundaris són mínims.
El vostre proveïdor d’atenció mèdica realitzarà una primera mostra de sang a través de l’IV. Aquesta i totes les mostres posteriors probablement es recolliran amb la mateixa línia IV.
A continuació, rebrà un estimulant de GH a través de la IV. Aquesta és una substància que normalment fomenta un augment de la producció de GH. Alguns estimulants que s’utilitzen habitualment són la insulina i l’arginina.
A continuació, el vostre proveïdor d’atenció mèdica prendrà diverses mostres de sang més a intervals regulars. Tot el procediment sol trigar unes tres hores.
Després de la prova, els professionals del laboratori analitzaran les mostres de sang per veure si la glàndula pituïtària ha produït la quantitat esperada de GH en resposta a l'estimulant.
Costos de la prova d’estimulació de GH
Els costos de la prova d’estimulació de GH varien en funció del vostre proveïdor d’atenció mèdica, de la cobertura de la vostra assegurança mèdica i de la instal·lació on feu la prova. Les taxes de laboratori per analitzar la prova també varien.
És possible comprar una prova sèrica de GH directament d’un laboratori per uns 70 dòlars, però no és el mateix que una prova d’estimulació de GH. Una prova de sèrum de GH és una prova de sang que només comprova els nivells de GH a la sang en un moment determinat.
Una prova d’estimulació de GH és més complexa perquè els nivells de GH en sang es comproven diverses vegades durant un període d’hores, abans i després de prendre un estimulant.
Les proves no solen ser l’aspecte més costós d’una afecció relacionada amb el GH. Per a aquells que tenen GHD, la despesa més gran és el tractament. El cost de la teràpia de reemplaçament de GH pot variar entre l'any per a una dosi mitjana de 0,5 mil·ligrams de GH per dia. Si teniu una assegurança mèdica, pot cobrir una part important del cost.
Resultats d’una prova d’estimulació de GH
Els resultats de les proves d’estimulació de GH mostraran la concentració màxima de GH a la sang. Aquesta concentració s’expressa en termes de nanogrames de GH per mil·lilitre de sang (ng / mL). Així s’interpreten normalment els resultats:
Per a nens
En general, un nen els resultats de la prova mostren una concentració de GH superior o superior en resposta a l’estimulació no té GDH. Si els resultats de les proves d’un nen mostren una concentració de GH inferior a 10 ng / mL, es pot demanar una segona prova d’estimulació de GH.
Si els resultats de dues proves separades mostren una concentració de GH inferior a 10 ng / ml, és probable que un metge diagnostiqui GHD. Alguns establiments sanitaris utilitzen un punt de tall inferior per diagnosticar GHD, com ara.
Per a adults
La majoria dels adults produeixen una concentració de GH de 5 ng / ml en una prova d’estimulació de GH. Si els resultats mostren una taxa de 5 ng / mL o superior, en resposta a l’estimulació, no teniu GHD.
Les concentracions inferiors a 5 ng / ml signifiquen que el GHD no es pot diagnosticar ni descartar definitivament. Es pot demanar una altra prova.
La deficiència greu de GH es defineix en adults com una concentració màxima de GH de 3 ng / mL o menys.
Efectes secundaris d’una prova d’estimulació de GH
És possible que tingueu algunes molèsties quan l’agulla us perfora la pell durant l’IV. També és freqüent que tingueu petites contusions després.
Si el metge utilitza cortrosina per a la prova, pot experimentar una sensació càlida de rubor a la cara o un sabor metàl·lic a la boca. La clonidina pot reduir la pressió arterial. Si es fa durant una prova d’estimulació de la GH, pot ser que tingueu una mica de mareig o mareig.
Si el metge utilitza arginina durant la prova, pot experimentar una pressió arterial baixa breu. Això també pot provocar marejos i marejos. Els efectes solen passar ràpidament i sovint desapareixen en tornar a casa. Tot i això, és una bona idea evitar la programació d’activitats la resta del dia següent a la prova.
Seguiment després de la prova d’estimulació de GH
El GHD és una afecció poc freqüent. Si els resultats no indiquen GHD, el metge buscarà una altra causa possible dels símptomes.
Si se us diagnostica un GHD, és probable que el vostre metge us recepti un GH sintètic per complementar els nivells d’hormones naturals del vostre cos. El GH sintètic s’administra per injecció. El vostre equip sanitari us ensenyarà a realitzar aquestes injeccions perquè pugueu tractar-vos a casa.
El vostre metge supervisarà el vostre progrés i ajustarà la dosi segons sigui necessari.
Els nens solen experimentar un creixement ràpid i espectacular dels tractaments amb GH. En adults amb GHD, els tractaments de GH poden provocar ossos més forts, més múscul, menys greixos i altres beneficis.
Hi ha alguns efectes secundaris coneguts del tractament sintètic amb GH, com ara mals de cap, dolor muscular i dolor articular. No obstant això, les complicacions greus són rares. Els riscos associats al tractament de la GHD se solen superar pels beneficis potencials.
El menjar per emportar
Una prova d’estimulació de GH forma part del procés de diagnòstic de GHD. No obstant això, aquesta afecció és poc freqüent. Moltes persones que se sotmeten a una prova d’estimulació del GH no seran diagnosticades de GHD. Fins i tot si els resultats de la primera prova suggereixen GHD, cal una prova addicional abans que el vostre metge faci un diagnòstic.
Si a vostè o al seu fill se li diagnostica un GHD, el tractament amb GH sintètic és altament eficaç. Començar el tractament amb anterioritat sol conduir a millors resultats. El vostre metge parlarà dels efectes secundaris del tractament. En general, els beneficis del tractament de la GHD superen el risc d’efectes secundaris per a la majoria de la gent.