Què són els agonistes receptors GLP-1 i com tracten la diabetis tipus 2?

Content

• Quins són els diferents tipus de RA GLP-1?
• RAs GLP-1 d’acció curta
• RAs GLP-1 d’acció llarga
• Com funcionen els RAs GLP-1?
• Com s’adopten els RA GLP-1?
• Quins són els avantatges potencials de la presa d’una RA GLP-1?
• Quins són els possibles riscos de prendre una GLP-1 RA?
• És segur combinar una RA GLP-1 amb altres medicaments?
• Hi ha alguna cosa que hauria de saber sobre la presa d'un GLP-1 RA?
• A emportar

Els agonistes del receptor de pèptids-1 com el glucagó (RAP GLP-1) són un grup de fàrmacs utilitzats per tractar la diabetis tipus 2.

Els RA GLP-1 són molt eficaços per disminuir els nivells de sucre en sang. Com a bonus addicional, alguns també han mostrat beneficis per a la salut del cor i la funció renal.

Algunes persones poden ser més adequades per al tractament amb RA GLP-1 que d’altres.

Seguiu per conèixer si els RA RA GLP-1 poden ser una bona opció de tractament per a vosaltres.

Quins són els diferents tipus de RA GLP-1?

Tots els RAP GLP-1 afecten el cos de maneres similars, però hi ha algunes diferències claus entre elles.

Els RA GLP-1 es classifiquen en accions curtes o d’acció llarga, segons el temps que treballin al cos.

Per determinar quina GLP-1 RA us pot funcionar millor, el vostre metge tindrà en compte els vostres patrons de sucre en sang i la seva història de salut.

RAs GLP-1 d’acció curta

Els RA de GLP-1 d’acció curta romanen al cos durant menys d’un dia. Ajuden a controlar els nivells de sucre en sang després dels àpats.

Els RA de GLP-1 d’acció curta aprovats per a ser utilitzats als Estats Units inclouen:

• exenatide (Byetta)
• lixisenatida (Adlyxin)
• semaglutida oral (Rybelsus)

Aquests medicaments es prenen normalment una o dues vegades al dia.

RAs GLP-1 d’acció llarga

Els RA de GLP-1 d’acció prolongada continuen funcionant durant un dia complet o fins i tot una setmana després d’haver-los agafat. Ajuden a controlar el sucre en sang durant tot el dia i la nit.

Els RA GLP-1 d’acció llarga aprovats per a ser utilitzats als Estats Units inclouen:

• dulaglutida (Trulicitat)
• exenatida amb alliberament estès (Bydureon)
• liraglutide (Victoza)
• semaglutida (Ozempic)

Victoza es pren una vegada al dia. Setmanalment es prenen altres RA de GLP-1 d’acció llarga.

Com funcionen els RAs GLP-1?

El pèptid 1 de Glucagó (GLP-1) és una hormona que té un paper important en la regulació de la gana i els nivells de sucre en sang. Els RA GLP-1 imiten les accions d’aquesta hormona.

Hi ha tres formes principals en què els RA GLP ajuden a gestionar el sucre en sang:

• Buidatge lent de l’estómac. Quan la digestió s’alenteix, els nutrients dels aliments s’alliberen més lentament. D’aquesta manera, s’evita que el sucre a la sang pugi després d’un àpat.
• Augmenta la producció d’insulina. Els RA-GLP ajuden el cos a produir més insulina. Aquesta insulina s’allibera després d’un àpat quan el nivell de sucre en sang augmenta.
• Reduir el sucre alliberat del fetge. El fetge pot alliberar sucre extra a la sang segons sigui necessari. Els raigs GLP-1 impedeixen que el fetge posi massa sucre al torrent sanguini.

Com s’adopten els RA GLP-1?

Totes les RA GLP s’injecten a la pell, excepte una. El semaglutid oral és el primer i únic GLP-1 RA disponible en forma de pastilla.

Els RA injectables GLP-1 disposen de dispositius d'injecció d'un bolígraf d'un sol ús. Aquests dispositius utilitzen una punta d’agulla molt més petita per a la injecció en comparació amb una xeringa. Han estat dissenyats per ser fàcils d’utilitzar amb mínimes molèsties.

Alguns bolígrafs són d’un sol ús i contenen una dosi prèviament mesurada de la GLP-1 RA. En altres casos, seleccioneu la quantitat de medicaments a injectar.

Injecteu el medicament just a sota de la pell de l’estómac, braç superior o cuixa.

Alguns tipus es prenen una o dues vegades al dia, mentre que d’altres es prenen un cop per setmana.

Si el vostre metge li prescriu un RA GLP-1, l’iniciarà a dosis baixes. Aleshores, augmentareu la dosi a poc a poc fins que arribeu a la quantitat adequada.

Quins són els avantatges potencials de la presa d’una RA GLP-1?

Els RA GLP-1 són molt eficaços per disminuir els nivells de sucre en sang, tant després dels àpats com durant els períodes de dejuni. A diferència d’alguns medicaments per a la diabetis tipus 2, és poc probable que causin nivells baixos de sucre en sang (hipoglucèmia).

Tot i que es necessita més investigació, també s’ha demostrat que alguns RA GLP-1 tenen beneficis per a la salut del cor i la funció renal en persones amb diabetis.

Per exemple, les investigacions han demostrat que el tractament amb Ozempic, Trulicity, Rybelsus o Victoza està relacionat amb la reducció significativa dels problemes cardíacs majors, com els atacs de cor, en persones amb diabetis i malalties cardíaques existents.

Els estudis també han trobat que les persones que van prendre certs RA GLP-1 tenien millors resultats renals que les persones que van prendre un placebo.

Quins són els possibles riscos de prendre una GLP-1 RA?

Els RAP GLP-1 causen efectes secundaris digestius, com ara:

• sentiments de plenitud precoç
• baixa la gana
• nàusees
• vòmits
• diarrea

Molts d’aquests efectes secundaris disminueixen amb el pas del temps.

Els investigadors també han informat casos de càncer de cèl·lules C tiroides en rosegadors tractats amb RA GLP-1. Aquest tipus de càncer és rar en humans, per la qual cosa el risc global es considera baix. Però si teniu antecedents familiars de tumors de tiroides, assegureu-vos que el vostre metge n’és conscient.

Un altre inconvenient potencial de la presa de RA GLP-1 és el cost del tractament. El preu dels RAs GLP-1 acostuma a ser elevat en comparació amb altres medicaments per al tractament de la diabetis tipus 2.

És segur combinar una RA GLP-1 amb altres medicaments?

Els RA GLP-1 sovint es prescriuen en combinació amb altres medicaments per tractar la diabetis tipus 2. És molt comú que les persones amb diabetis tipus 2 prenguin més d’un tipus de medicaments per ajudar a gestionar el sucre en sang.

La metformina és la medicació de primera línia recomanada per a la gestió del sucre en sang en diabetis tipus 2. Si la metformina no funciona prou bé per si mateixa, sovint s’afegeix un RA GLP-1 al pla de tractament.

Quan es prescriu un RA GLP-1 juntament amb insulina, pot augmentar la probabilitat d’hipoglucèmia.

Com que els RAP GLP-1 ralenten la digestió, poden afectar la forma d’absorbir alguns medicaments.

Si teniu dubtes o dubtes sobre les possibles interaccions medicamentoses, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Hi ha alguna cosa que hauria de saber sobre la presa d'un GLP-1 RA?

Algunes persones perden pes mentre prenen un GLP-1 RA. Això és probable a causa d’uns quants factors.

L’hormona GLP-1 té un paper important en la regulació de la gana. Les RA RA GLP poden causar sensacions de plenitud precoç, així com nàusees, vòmits i diarrea.

Una dosi més elevada de liraglutid (Victoza) està disponible al mercat, amb la marca Saxenda. Es comercialitza a la dosi més alta com a medicament per baixar de pes. No està aprovat per al tractament de la diabetis tipus 2.

A emportar

Els RA GLP-1 són molt eficaços per disminuir els nivells de sucre en sang en la diabetis tipus 2.

Molts RA GLP-1 també poden beneficiar la salut del cor i els ronyons.

El vostre metge us pot ajudar a comprendre els beneficis i riscos possibles de prendre una RA GLP-1. També us poden ajudar a decidir si una RA GLP-1 és adequada per a vosaltres - i quin tipus pot satisfer millor les vostres necessitats.