Dermatitis perioral

La dermatitis perioral és un trastorn de la pell que s’assembla a l’acne o la rosàcia. En la majoria dels casos, es tracta de petites bombes vermelles que es formen a la meitat inferior de la cara als plecs del nas i al voltant de la boca.

Es desconeix la causa exacta de la dermatitis perioral. Pot produir-se després d’utilitzar cremes facials que contenen esteroides per a una altra afecció.

És més probable que les dones joves pateixin aquesta malaltia. Aquesta condició també és freqüent en nens.

La dermatitis periorificial la pot provocar:

• Esteroides tòpics, ja sigui quan s’apliquen a la cara a propòsit o per accident
• Esteroides nasals, inhaladors d’esteroides i esteroides orals
• Cremes cosmètiques, maquillatges i protectors solars
• Pasta de dents fluorada
• No rentar-se la cara
• Canvis hormonals o anticonceptius orals

Els símptomes poden incloure:

• Sensació de cremor al voltant de la boca. Els plecs entre el nas i la boca són els més afectats.
• Bonys al voltant de la boca que es poden omplir de líquid o pus.
• Una erupció similar pot aparèixer al voltant dels ulls, el nas o el front.

Es pot confondre l’erupció amb acne.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica examinarà la pell per diagnosticar la malaltia. És possible que hagueu de fer altres proves per saber si es deu a una infecció bacteriana.

L’autocura que és possible que vulgueu provar inclouen:

• Deixeu d'utilitzar totes les cremes facials, cosmètics i protectors solars.
• Renteu-vos la cara només amb aigua tèbia.
• Un cop eliminada l’erupció, demaneu al vostre proveïdor que recomani una barra de sabó o un netejador líquid.

NO utilitzeu cremes d’esteroides sense recepta per tractar aquesta afecció. Si prenia cremes d’esteroides, és possible que el vostre proveïdor us digui que deixeu la crema. També poden prescriure una crema d’esteroides menys potent i després retirar-la lentament.

El tractament pot incloure medicaments col·locats a la pell, com ara:

• Metronidazol
• Eritromicina
• Peròxid de benzoil
• Tacrolimus
• Clindamicina
• Pimecrolimus
• Sulfacetamida de sodi amb sofre

És possible que hàgiu de prendre pastilles d’antibiòtics si la malaltia és greu. Els antibiòtics que s’utilitzen per tractar aquesta afecció són la tetraciclina, la doxiciclina, la minociclina o l’eritromicina.

De vegades, pot ser necessari un tractament de fins a 6 a 12 setmanes.

La dermatitis perioral requereix diversos mesos de tractament.

Els bonys poden tornar. No obstant això, la malaltia no torna a aparèixer després del tractament en la majoria dels casos. És més probable que es produeixi l’erupció si apliqueu cremes per a la pell que contenen esteroides.

Truqueu al vostre proveïdor si observeu cops vermells a la boca que no desapareixen.

Eviteu l'ús de cremes per a la pell que continguin esteroides a la cara, tret que el vostre proveïdor us ho indiqui.

Dermatitis periorificial

• Dermatitis perioral

Habif TP. Acne, rosàcia i trastorns relacionats. A: Habif TP, ed. Dermatologia clínica. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 7.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. L’acne. A: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Malalties de la pell d’Andrews: dermatologia clínica. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 13.