La dieta GAPS: una revisió basada en l'evidència
Content
- Per a què serveix la dieta GAPS?
- Fase d’introducció: Eliminació
- Fase de manteniment: la dieta completa de GAPS
- Fase de reintroducció: sortint de GAPS
- Suplements GAPS
- Probiòtics
- Àcids grassos essencials i oli de fetge de bacallà
- Enzims digestius
- Funciona la dieta GAPS?
- La dieta d’eliminació
- Complements dietètics
- La dieta GAPS té algun risc?
- L’intestí filtrant causa autisme?
- La conclusió
La dieta GAPS és una dieta d’eliminació estricta que requereix que els seus seguidors retallin:
- grans
- lactis pasteuritzats
- verdures fècules
- carbohidrats refinats
Es promou com un tractament natural per a persones amb afeccions que afecten el cervell, com ara l’autisme.
Tot i això, és una teràpia controvertida que metges, científics i professionals de la nutrició han criticat àmpliament pel seu règim restrictiu.
Aquest article explora les característiques del protocol dietètic GAPS i examina si hi ha proves darrere dels seus suposats beneficis per a la salut.
Per a què serveix la dieta GAPS?
GAPS significa Síndrome de l'intestí i la psicologia. És un terme que la doctora Natasha Campbell-McBride, que també va dissenyar la dieta GAPS, va inventar.
La seva teoria és que un intestí amb fuites causa moltes afeccions que afecten el cervell. Síndrome de l'intestí filtrant és el terme que s'utilitza per descriure un augment de la permeabilitat de la paret intestinal ().
La teoria GAPS és que un intestí amb fuites permet que els productes químics i bacteris dels aliments i del medi ambient puguin entrar a la sang quan normalment no ho farien.
Afirma que un cop aquestes substàncies estranyes entren a la sang, poden afectar la funció i el desenvolupament del cervell, provocant una "boira cerebral" i afeccions com l'autisme.
El protocol GAPS està dissenyat per curar l’intestí, evitant l’entrada de toxines al torrent sanguini i reduint la “toxicitat” al cos.
Tot i això, no està clar si o com l’intestí amb fuites juga un paper en el desenvolupament de malalties (,).
Al seu llibre, la doctora Campbell-McBride afirma que el protocol dietètic GAPS va curar el seu primer fill d’autisme. Ara promou àmpliament la dieta com a cura natural per a moltes afeccions psiquiàtriques i neurològiques, incloses:
- autisme
- AFEGIR i TDAH
- dispraxia
- dislèxia
- depressió
- esquizofrènia
- Síndrome de Tourette
- desordre bipolar
- trastorn obsessiu-compulsiu (TOC)
- trastorns de l'alimentació
- gota
- humitació al llit de la infància
La dieta s’utilitza amb més freqüència per a nens, especialment aquells que tenen un estat de salut que la medicina general potser encara no entén del tot, com ara l’autisme.
La dieta també afirma que ajuda els nens amb intolerància o al·lèrgia alimentària.
Seguir la dieta GAPS pot durar anys. Requereix que retalleu tots els aliments que el Dr. Campbell-McBride creu que contribueixen a un intestí amb fuites. Això inclou tots els grans, productes lactis pasteuritzats, verdures amb midó i carbohidrats refinats.
El protocol GAPS es compon de tres etapes principals:
- la dieta d’introducció de GAPS
- les GAPS completes
- una fase de reintroducció per sortir de la dieta
GAPS significa Síndrome de l'intestí i la psicologia. Es tracta d’una dieta d’eliminació que s’afirma per curar afeccions que afecten la funció cerebral, inclosos l’autisme i el trastorn per dèficit d’atenció.
Fase d’introducció: Eliminació
La fase d’introducció és la part més intensa de la dieta, ja que elimina la majoria d’aliments. S’anomena “fase de curació intestinal” i pot durar de tres setmanes a un any, en funció dels símptomes.
Aquesta fase es divideix en sis etapes:
- Etapa 1: Consumeix brou d’ossos casolà, sucs d’aliments probiòtics i gingebre i beu te de menta o camamilla amb mel entre els àpats. Les persones que no tinguin intolerància als productes lactis poden menjar iogurt casolà o quefir sense pasteuritzar.
- Etapa 2: Afegiu-hi rovells d’ou orgànics crus, ghee i guisats fets amb verdures i carn o peix.
- Etapa 3: Tots els aliments anteriors més alvocat, verdures fermentades, pancakes amb recepta GAPS i ous remenats fets amb ghee, greix d’ànec o greix d’oca.
- Etapa 4: Afegiu-hi carns rostides a la planxa, oli d’oliva premsat en fred, suc de verdures i pa de recepta GAPS.
- Etapa 5: Introduïu puré de poma cuit, verdures crues començant per enciam i cogombre pelat, suc de fruita i petites quantitats de fruita crua, però sense cítrics.
- Etapa 6: Finalment, introduïu més fruita crua, inclosos els cítrics.
Durant la fase d’introducció, la dieta requereix que introduïu els aliments lentament, començant per petites quantitats i augmentant gradualment.
La dieta us recomana passar d’una etapa a l’altra una vegada que tolereu els aliments que heu introduït. Es considera que tolereu un aliment quan teniu un moviment intestinal normal.
Un cop finalitzada la dieta d’introducció, podeu passar a la dieta completa de GAPS.
Resum:La fase d’introducció és la fase més restrictiva de la dieta. Dura fins a 1 any i elimina de la dieta tots els carbohidrats amb midó. En canvi, menjaràs principalment brou, guisats i aliments probiòtics.
Fase de manteniment: la dieta completa de GAPS
La dieta completa de GAPS pot durar entre 1,5 i 2 anys. Durant aquesta part de la dieta, es recomana a la gent basar la majoria de la seva dieta en els aliments següents:
- carn fresca, preferiblement sense hormones i alimentada amb herba
- greixos animals, com ara llard de porc, sèu, greix de xai, greix d’ànec, mantega crua i ghee
- peix
- mariscs
- ous ecològics
- aliments fermentats, com el quefir, el iogurt casolà i el xucrut
- verdures
Els seguidors de la dieta també poden menjar una quantitat moderada de fruits secs i productes de forn elaborats amb recepta GAPS fets amb farines de nous.
També hi ha una sèrie de recomanacions addicionals que s’acompanyen de la dieta completa de GAPS. Això inclou:
- No mengeu carn i fruita junts.
- Utilitzeu aliments orgànics sempre que sigui possible.
- Menja greixos animals, oli de coco o oli d’oliva premsat en fred a cada menjar.
- Consumeix brou d’ossos amb cada menjar.
- Consumeix grans quantitats d’aliments fermentats, si els pots tolerar.
- Eviteu els aliments envasats i en conserva.
Mentre estigueu en aquesta fase de la dieta, heu d’evitar la resta d’aliments, especialment els carbohidrats refinats, els conservants i els colorants artificials.
Resum:La dieta completa de GAPS es considera la fase de manteniment de la dieta i dura entre 1,5 i 2 anys. Es basa en greixos animals, carn, peix, ous i verdures. També inclou aliments probiòtics.
Fase de reintroducció: sortint de GAPS
Si seguiu la dieta GAPS al peu de la lletra, mantindreu la dieta completa durant almenys 1,5 a 2 anys abans de començar a reintroduir altres aliments.
La dieta suggereix que comenceu la fase de reintroducció després d’haver experimentat una digestió i moviments intestinals normals durant almenys 6 mesos.
Igual que la resta d’etapes d’aquesta dieta, la fase final també pot ser un procés llarg ja que reintroduïu els aliments lentament durant diversos mesos.
La dieta suggereix introduir cada aliment individualment en una petita quantitat. Si no observeu cap problema digestiu durant 2-3 dies, podeu augmentar les porcions gradualment.
La dieta no detalla l’ordre ni els aliments exactes que heu d’introduir. Tanmateix, afirma que hauríeu de començar amb patates noves i grans fermentats sense gluten.
Fins i tot un cop fora de la dieta, se us recomana continuar evitant tots els aliments altament processats i refinats amb un alt contingut de sucre, mantenint els principis d’aliments integrals del protocol.
Resum:Aquesta etapa reintrodueix els aliments que no estan inclosos en la dieta completa de GAPS. Es recomana evitar encara els aliments rics en carbohidrats refinats.
Suplements GAPS
El fundador de la dieta afirma que l’aspecte més important del protocol GAPS és la dieta.
No obstant això, el protocol GAPS també recomana diversos suplements. Això inclou:
- probiòtics
- àcids grassos essencials
- enzims digestius
- oli de fetge de bacallà
Probiòtics
Els suplements probiòtics s’afegeixen a la dieta per ajudar a restaurar l’equilibri de bacteris beneficiosos a l’intestí.
Es recomana escollir un probiòtic que contingui soques d'entre diversos bacteris, inclosos Lactobacils, Bifidobacteris, i Bacillus subtilis varietats.
Us recomanem que busqueu un producte que contingui almenys 8.000 milions de cèl·lules bacterianes per gram i que introduïu el probiòtic lentament a la vostra dieta.
Àcids grassos essencials i oli de fetge de bacallà
Es recomana a les persones que prenen la dieta GAPS prendre suplements diaris d’oli de peix i oli de fetge de bacallà per assegurar-se que en tenen prou.
La dieta també us suggereix prendre petites quantitats d’una barreja d’oli de llavors i fruits secs premsats en fred que té una proporció d’àcids grassos omega-3 i omega-6 de 2: 1.
Enzims digestius
El fundador de la dieta afirma que les persones amb afeccions GAPS també tenen una baixa producció d’àcid estomacal. Per solucionar-ho, suggereix que els seguidors de la dieta prenguin un suplement de betaina HCl amb pepsina afegida abans de cada àpat.
Aquest suplement és una forma fabricada d’àcid clorhídric, un dels principals àcids produïts a l’estómac. La pepsina és un enzim produït també a l’estómac, que funciona per descompondre i digerir proteïnes.
Algunes persones poden voler prendre enzims digestius addicionals per afavorir la digestió.
Resum:La dieta GAPS recomana que els seus seguidors prenguin probiòtics, àcids grassos essencials, oli de fetge de bacallà i enzims digestius.
Funciona la dieta GAPS?
Els dos components clau del protocol dietètic GAPS són una dieta d’eliminació i suplements dietètics.
La dieta d’eliminació
Encara no hi ha estudis que hagin examinat els efectes del protocol dietètic GAPS sobre els símptomes i les conductes associades a l'autisme.
Per això, és impossible saber com pot ajudar les persones amb autisme i si es tracta d’un tractament eficaç.
Altres dietes que s'han provat en persones amb autisme, com ara dietes cetogèniques i dietes sense gluten, sense caseïna, han demostrat un potencial per ajudar a millorar algunes conductes associades a l'autisme (,,).
Però fins ara els estudis han estat reduïts i les taxes d’abandonament escolar són elevades, de manera que encara no està clar com poden funcionar aquestes dietes i quines persones poden ajudar ().
Tampoc no hi ha altres estudis que examinin l’efecte de la dieta GAPS en cap de les altres condicions que afirma tractar.
Complements dietètics
La dieta GAPS recomana probiòtics per restablir l’equilibri de bacteris beneficiosos a l’intestí.
L’efecte dels probiòtics sobre l’intestí és una línia de recerca prometedora.
Un estudi va trobar que els nens amb autisme tenien una microbiota intestinal significativament diferent en comparació amb els nens neurotípics i la suplementació probiòtica era beneficiosa ().
Altres estudis han trobat que determinades soques de probiòtics poden millorar la gravetat dels símptomes de l'autisme (,,).
La dieta GAPS també suggereix prendre suplements de greixos essencials i enzims digestius.
No obstant això, fins ara els estudis no han observat que la presa de suplements essencials d’àcids grassos tingui un efecte en les persones amb autisme. De la mateixa manera, els estudis sobre els efectes dels enzims digestius sobre l'autisme han tingut resultats mixtos (,,).
En general, no està clar si prendre suplements dietètics millora els comportaments autistes o l’estat nutricional. Calen més estudis d’alta qualitat abans de conèixer els efectes (,).
Resum:Encara no hi ha estudis científics que hagin examinat els efectes del protocol GAPS sobre l'autisme ni cap altra afecció que la dieta afirma tractar.
La dieta GAPS té algun risc?
La dieta GAPS és un protocol molt restrictiu que requereix que retalleu molts aliments nutritius durant llargs períodes de temps.
També proporciona poca orientació sobre com assegurar-se que la seva dieta contingui tots els nutrients que necessita.
Per aquest motiu, el risc més evident de seguir aquesta dieta és la desnutrició. Això és especialment cert per als nens que creixen ràpidament i necessiten molts nutrients, ja que la dieta és molt restrictiva.
A més, és possible que les persones amb autisme ja tinguin una dieta restrictiva i no acceptin fàcilment nous aliments o canvis en la seva dieta. Això podria conduir a restriccions extremes (,).
Alguns crítics han expressat la seva preocupació pel fet que el consum de grans quantitats de brou d'ossos podria augmentar la ingesta de plom, que és tòxic en dosis elevades ().
Tot i això, no s’han documentat els riscos de toxicitat del plom a la dieta GAPS, de manera que no es coneix el risc real.
Resum:La dieta GAPS és una dieta extremadament restrictiva que pot suposar un risc de desnutrició.
L’intestí filtrant causa autisme?
La majoria de les persones que proven la dieta GAPS són nens amb autisme els pares dels quals busquen curar o millorar l’estat del seu fill.
Això es deu al fet que les principals afirmacions del fundador de la dieta és que l’autisme és causat per un intestí amb fuites i que es pot curar o millorar seguint la dieta GAPS.
L’autisme és una condició que dóna lloc a canvis en la funció cerebral que afecten la manera com l’autista experimenta el món.
Els seus efectes poden variar molt, però, en general, les persones amb autisme tenen dificultats de comunicació i interacció social.
Es tracta d’una afecció complexa que es creu que és el resultat d’una combinació de factors genètics i ambientals ().
Curiosament, els estudis han assenyalat que fins al 70% de les persones amb autisme també tenen una mala salut digestiva, que pot provocar símptomes com restrenyiment, diarrea, dolor abdominal, reflux àcid i vòmits ().
Els símptomes digestius no tractats en persones amb autisme també s’han relacionat amb conductes més greus, com ara una irritabilitat augmentada, rabietes, comportaments agressius i trastorns del son ().
Un petit nombre d'estudis han trobat que alguns nens amb autisme han augmentat la permeabilitat intestinal (,,,).
No obstant això, els resultats són mixtos i altres estudis no han trobat cap diferència entre la permeabilitat intestinal en nens amb autisme i sense autisme (,).
Actualment tampoc no hi ha estudis que demostrin la presència d’intestí amb fuites abans del desenvolupament de l’autisme. Per tant, fins i tot si l’intestí amb fuites està relacionat amb l’autisme en alguns nens, no se sap si és una causa o un símptoma ().
En general, l’afirmació que l’intestí amb fuites és la causa de l’autisme és controvertida.
Alguns científics pensen que aquesta explicació simplifica excessivament les causes d’una afecció complexa. Es necessita més investigació per entendre el paper de l’intestí amb fuites i del TEA.
Resum:Algunes persones amb autisme es veuen a vegades amb intestins filtrants. Es necessita més investigació per determinar si estan relacionats.
La conclusió
Algunes persones consideren que s’han beneficiat de la dieta GAPS, tot i que aquests informes són anecdòtics.
No obstant això, aquesta dieta d’eliminació és extremadament restrictiva durant llargs períodes de temps, cosa que fa que sigui molt difícil d’adherir-s’hi. Pot ser especialment perillós per a la població exacta a la qual està destinat: joves vulnerables.
Molts professionals de la salut han criticat la dieta GAPS perquè moltes de les seves afirmacions no estan recolzades en estudis científics.
Si esteu interessat en provar-ho, busqueu ajuda i assistència d’un proveïdor d’atenció mèdica que es pugui assegurar de satisfer les vostres necessitats nutricionals.
Interessant
Entacapone
