Prova de fructosamina: què és, quan s’indica i com s’entén el resultat

Content

• Quan s’indica
• Com funciona l'examen
• Què significa el resultat

La fructosamina és una anàlisi de sang que permet avaluar l’eficàcia del tractament en casos de diabetis, especialment quan s’han fet canvis recents al pla de tractament, ja sigui en els medicaments utilitzats o en els canvis d’hàbits de vida, com ara la dieta o l’exercici físic, per exemple.

Aquesta prova s’utilitza generalment per avaluar els canvis en els nivells de glucosa en les darreres 2 o 3 setmanes, però només es fa quan no és possible controlar la diabetis amb la prova d’hemoglobina glicada, de manera que moltes persones amb diabetis mai no hauran de fer la prova de fructosamina. .

En molts casos, aquesta prova també es pot demanar durant l'embaràs, per avaluar amb freqüència els nivells de sucre de la dona embarassada, ja que les seves necessitats varien al llarg de l'embaràs.

Quan s’indica

La prova de fructosamina per avaluar els nivells de glucosa a la sang s’indica quan la persona presenta alteracions en els nivells d’eritròcits i hemoglobina, que és freqüent en casos d’anèmia. Per tant, no és possible avaluar la glucosa en sang mitjançant hemoglobina glicada, ja que els nivells d’aquest component sanguini s’alteren.

A més, la prova de fructosamina s’indica quan la persona té un sagnat intens, ha passat una transfusió de sang recent o té baixos nivells de ferro en circulació. Per tant, el rendiment de la fructosamina en lloc de l’hemoglobina glicada és més eficaç a l’hora d’avaluar els nivells de glucosa en circulació al cos.

L'examen de la fructosamina és bastant senzill, ja que requereix només la recollida d'una petita mostra de sang que s'envia al laboratori per a la seva anàlisi, sense la necessitat de cap tipus de preparat.

Com funciona l'examen

En aquest tipus de proves, s’avalua la quantitat de fructosamina a la sang, una substància que es forma quan la glucosa s’uneix a proteïnes de la sang, com l’albúmina o l’hemoglobina. Per tant, si hi ha massa sucre a la sang, com en el cas de la diabetis, major serà el valor de la fructosamina, ja que es relacionaran més proteïnes de la sang amb la glucosa.

A més, com que les proteïnes de la sang tenen una vida mitjana de només 20 dies, els valors avaluats sempre reflecteixen un resum dels nivells de sucre en sang en les darreres 2 a 3 setmanes, cosa que permet avaluar els canvis de tractament realitzats en aquest temps.

Què significa el resultat

Els valors de referència de la fructosamina en una persona sana poden variar entre 205 i 285 micromolècules per litre de sang. Quan aquests valors apareixen en el resultat d'una persona amb diabetis, significa que el tractament està sent eficaç i, per tant, els valors de sucre en sang s'estan controlant bé.

Per tant, quan el resultat de l’examen sigui:

• Alt: significa que la glucosa no s'ha controlat bé en les darreres setmanes, cosa que indica que el tractament no té els efectes desitjats o que triga massa a mostrar resultats. Com més gran sigui el resultat, pitjor serà l’eficàcia del tractament implementat.
• baix: pot significar que s'està perdent proteïna a l'orina i, per tant, el metge pot demanar altres proves per confirmar el resultat.

Independentment del resultat, el metge sempre pot demanar altres proves per identificar si les variacions de glucosa es deuen a un tractament o a altres problemes de salut, com ara l’hipertiroïdisme.