Tot sobre cirurgia per a peus plans: avantatges i inconvenients

Content

• Quant a la cirurgia de reconstrucció de peus plans
• Pros i contres de la cirurgia de peus plans
• Pros de la cirurgia de peus plans
• Contres de la cirurgia de peus plans
• Qui és un bon candidat per a aquesta cirurgia?
• Moltes persones amb els peus plans no necessiten cirurgia
• No hi ha restriccions d’edat per a la cirurgia
• Els candidats a la cirurgia comparteixen aquests trets
• Què implica el procediment?
• On es realitza el procediment
• Durant el procediment
• Després del procediment
• Recuperació
• Quins són els possibles riscos i efectes secundaris?
• Quant costa?
• Alternatives a la cirurgia reconstructiva
• Punts clau

Els "peus plans", també anomenats pes planus, són una afecció comuna del peu que afecta fins a 1 de cada 4 persones al llarg de la seva vida.

Quan teniu els peus plans, els ossos de l’arc dels vostres peus són baixos fins a terra quan esteu dret.

Algunes persones poden viure tota la vida amb els peus plans sense pensar-s’hi massa. Per a d’altres, tenir els peus plans pot provocar dolor als peus i dificultat per caminar.

Una opció per tractar els peus plans és la correcció quirúrgica. Cobrirem tot el que necessiteu saber si esteu pensant en una cirurgia de reconstrucció de peus plans.

Quant a la cirurgia de reconstrucció de peus plans

Els peus plans són una afecció que sovint comença a la infància. Durant el desenvolupament, els teixits i lligaments dels peus normalment s’estrenyen formant un arc que suporta els ossos dels peus.

És possible que les persones amb els peus plans no experimentin aquest "apretament" a causa de factors com la genètica, el calçat mal ajustat i determinades activitats físiques. A mesura que envelliu, aquests lligaments poden afluixar-se i causar els peus plans més endavant a la vida.

Les condicions que poden provocar el desenvolupament de peus plans inclouen:

• artritis reumàtica
• lesió
• diabetis

La reconstrucció del peu pla repara els lligaments, els tendons i l’estructura òssia dels peus. Remodela el peu de manera que els vostres arcs es recolzin millor.

El procediment quirúrgic real pot variar segons:

• la causa dels peus plans
• l’anatomia dels turmells i els peus
• els símptomes que voleu resoldre

Una cirurgia de reconstrucció del peu pla va demostrar que la majoria d’adults que tenien el procediment experimentaven una millora mesurable en els seus símptomes.

Pros i contres de la cirurgia de peus plans

Pros de la cirurgia de peus plans

• proporciona una solució permanent a l’estat dels peus plans
• es considera relativament baix risc
• no es necessita cap tractament o manteniment continuat després de completar la curació
• restaura la mobilitat i us allibera per fer coses que us agraden, millorant el benestar mental i físic

Contres de la cirurgia de peus plans

• temps de recuperació llarg i dolorós (de 6 a 8 setmanes) seguit de fisioteràpia
• molt de temps passat en un repartiment després de la cirurgia
• risc de coàguls sanguinis i danys als nervis
• possibilitat que les incisions o els ossos no es curin correctament, cosa que empitjora els símptomes

Qui és un bon candidat per a aquesta cirurgia?

Tenir un diagnòstic de peus plans no vol dir que necessiteu una reconstrucció quirúrgica.

Moltes persones amb els peus plans no necessiten cirurgia

Moltes persones viuen amb els peus plans sense experimentar dolor ni molèsties com a conseqüència de la malaltia.

Altres poden evitar la cirurgia mitjançant un tractament no quirúrgic. I encara hi ha altres persones amb els peus plans que viuen amb la malaltia perquè reparar-la no canviaria significativament la seva qualitat de vida.

No hi ha restriccions d’edat per a la cirurgia

No cal tenir una edat determinada per operar-se del peu pla.

Un estudi publicat el 2018 va trobar que les persones majors de 65 anys que tenien aquest tipus de procediment van tenir resultats reeixits tantes vegades com les persones més joves.

Els candidats a la cirurgia comparteixen aquests trets

Pot ser un bon candidat per a la cirurgia del peu pla si les següents afirmacions us descriuen:

• Teniu els peus plans que han estat diagnosticats per una radiografia.
• En general teniu bona salut i podeu tolerar que us sotmetin a anestèsia general.
• Heu provat mètodes no quirúrgics per tractar els peus plans durant diversos anys.
• Experimenteu un dolor ortopèdic constant.
• Heu perdut la vostra capacitat per realitzar determinades activitats com a resultat de peus plans.

Què implica el procediment?

El procediment per corregir els peus plans serà diferent segons l’estructura òssia, els lligaments i el tipus de cos. No tothom amb els peus plans rebrà el mateix tipus de cirurgia.

Hi ha diversos tipus de cirurgies que es poden utilitzar per corregir els peus plans:

• transferències de tendons: un tendó es mou d'un os a un altre per ajudar a deformar-se
• osteotomies: els ossos es tallen i es llisquen a diferents llocs
• fusions: es fusionen les articulacions per eliminar el dolor i la deformitat.

Podeu triar corregir els dos peus alhora, o bé corregir un peu a la vegada.

On es realitza el procediment

La cirurgia del peu pla es realitza a un hospital. El més probable és que requereixi almenys una nit mentre comenceu a recuperar-vos.

Durant el procediment

En general, el procediment quirúrgic es realitzarà amb anestèsia, de manera que quedareu completament inconscient.

El vostre cirurgià farà tres petites incisions al peu i al turmell per començar la cirurgia. A continuació, trauran el tendó vinculat als peus plans i el substituiran per un tendó que s’ha pres d’una altra part del peu.

Al mateix temps, el cirurgià restablirà l'os al taló per corregir el seu posicionament. Per fer-ho, poden introduir un cargol metàl·lic. També poden inserir altres elements de ferreteria, com ara una placa metàl·lica, a la part superior del peu per augmentar l’arc.

Després del procediment

Després del procediment, el peu s’adormirà amb un anestèsic tòpic i se li pot administrar medicaments per al dolor oral.

Per mantenir el peu al seu lloc quan comença la curació, tindràs un repartiment que arribarà des dels dits dels peus fins als genolls. Necessiteu l’ajut d’una cadira de rodes durant les primeres 6 setmanes a mesura que us recupereu i se us indicarà que no poseu cap pes al peu afectat.

Recuperació

La fase inicial de recuperació dura de 6 setmanes a 3 mesos. Durant aquest temps, tindreu cites de seguiment amb el vostre cirurgià que observarà el vostre progrés cada poques setmanes.

Un cop eliminat el repartiment, probablement s’adaptarà a una bota ortopèdica que sigui menys restrictiva, però que mantingui el peu immobilitzat mentre es cura.

Al final del procés de curació inicial, se us pot prescriure un aparell ortopèdic al turmell i sessions de fisioteràpia per ajudar el peu a recuperar tota la seva gamma de moviments.

Quins són els possibles riscos i efectes secundaris?

Les complicacions majors de la cirurgia del peu pla són poc freqüents. Com passa amb qualsevol cirurgia major, hi ha riscos i efectes secundaris.

Les possibles complicacions després de la cirurgia de reconstrucció del peu pla inclouen:

• danys als nervis o vasos sanguinis
• fracàs dels ossos o incisions per curar completament
• coàguls de sang o sagnat
• infecció

Amb aquest tipus de cirurgia és d’esperar dolor i manca de mobilitat a mesura que es curen els ossos i els tendons. Aquests efectes secundaris haurien de començar a resoldre’s de 6 a 8 setmanes després del procediment.

Quant costa?

El vostre pla d'assegurança i el vostre proveïdor determinaran si la cirurgia del peu pla està coberta. Medicare i altres plans de salut són necessaris per cobrir cirurgies que el vostre metge consideri mèdicament necessàries.

Si els peus plans afecten negativament la vostra capacitat per viure la vostra vida, és possible que el metge i el vostre metge considerin que la cirurgia hauria de ser coberta.

Si no teniu cap assegurança o si la vostra assegurança no paga per aquesta cirurgia, els vostres costos de butxaca podrien oscil·lar entre 4.000 i 10.000 dòlars.

Val a dir que, fins i tot si la vostra cirurgia està coberta, és possible que sigueu responsables de centenars de dòlars en copagaments, deduïbles i medicaments per al dolor prescrits després de la cirurgia.

Alternatives a la cirurgia reconstructiva

Hi ha altres maneres d’alleujar el dolor i restaurar la funció si teniu els peus plans.

A diferència de la cirurgia, aquests tractaments tracten els símptomes dels peus plans i no ofereixen una solució permanent. Aquestes alternatives inclouen:

• ortesis de prescripció
• portant una bota ajustada per intentar corregir els arcs
• teràpia física
• trets d’esteroides per controlar el dolor
• descans i immobilització freqüents
• insercions de sabates sense recepta o calçat ortopèdic
• exercicis de peus plans per augmentar la mobilitat

Punts clau

La cirurgia de reconstrucció del peu pla pot restaurar la mobilitat i la funcionalitat dels peus. Tant si heu heretat els vostres peus plans com si heu adquirit la condició com a adult, aquest tipus de cirurgies tenen un alt índex d’èxit i es consideren relativament baixos.

Aquesta cirurgia no és per a tothom i es produeixen complicacions. Parleu amb un metge sobre cirurgia i altres opcions per tractar els peus plans si els símptomes afecten la vostra vida.