Pubàlgia: què és, símptomes i tractament
Content
- Principals símptomes
- Com es confirma el diagnòstic
- Què causa la pubàlgia
- Com es fa el tractament
- 1. Fisioteràpia per a la pubàlgia
- 2. Cirurgia
- 3. Tractament alternatiu
- Signes de millora de la pubàlgia
- Signes d'empitjorament de la pubàlgia
"Pubàlgia" és un terme mèdic que s'utilitza per descriure el dolor que sorgeix a la zona inferior de l'abdomen i l'engonal, que és més freqüent en homes que practiquen activitat física freqüent, especialment futbol o córrer.
La principal causa de pubàlgia és la inflamació a la regió de símfisi púbica, que és on es troben els dos ossos del maluc a la part frontal, i que es produeix quan hi ha un ús excessiu i repetitiu.
Quan s’identifica la pubàlgia, ha de ser avaluada per un ortopedista o fisioterapeuta per identificar la millor forma de tractament, que pot incloure el descans, l’ús de medicaments i exercicis de fisioteràpia.
Principals símptomes
El símptoma principal de la pubàlgia és el dolor a la part inferior de l’abdomen o a l’engonal, més concretament al lloc on s’uneixen els dos ossos del maluc, a la part frontal del cos.
A més, altres símptomes comuns inclouen:
- Dolor que empitjora en estar parat sobre un peu;
- Sensació de cremor a la zona de l'engonal;
- Disminució del moviment del maluc;
- Lumbàlgia, profund a l'esquena.
La pubàlgia es produeix amb freqüència en els jugadors de futbol i s’identifica fàcilment quan se sent dolor a la regió o a la cuixa al primer pas o cop.
Com es confirma el diagnòstic
Per fer el diagnòstic de pubàlgia, no cal cap examen específic perquè es poden veure pocs o cap canvi en aquesta regió. Normalment, l’examen físic mitjançant la palpació de la regió i proves com l’estirament dels adductors, situats a la regió lateral de la cuixa, i la resistència al moviment dels adductors, situats a la regió interna de la cuixa, poden evidenciar dolor, caracteritzant la pubàlgia.
La història de caigudes, traumes, esports o cirurgia en aquesta ubicació també és important per arribar al diagnòstic.
Què causa la pubàlgia
La pubàlgia és causada per compensacions musculars, que es produeixen en persones que practiquen activitat física i que necessiten molta força per realitzar moviments com xutar la pilota amb l’interior del peu o que practiquen la carrera i que canvien de direcció ràpidament, com passa en la carrera a la carretera o a la muntanya, on el terreny és irregular.
Per tant, la causa principal és la debilitat dels músculs isquiotibials, a la part posterior de la cuixa i dels adductors, situats a la regió interna de la cuixa i els abdominals. Aquesta debilitat, tot i que no es nota diàriament, es pot observar en provar la força dels músculs de la regió anterior i lateral de la cuixa.
Com es fa el tractament
El tractament de la pubàlgia ha de ser guiat per un ortopedista i, normalment, es fa amb repòs i aplicació de compreses fredes a l'engonal, durant 7 a 10 dies. A més, en aquests primers dies, el metge també pot prescriure l’ús de medicaments antiinflamatoris, com ara l’ibuprofè o el diclofenac, per alleujar el dolor i reduir la inflamació a la regió afectada.
Després de 2 setmanes, s’hauria de començar la fisioteràpia i, en els casos més greus, pot ser necessària una cirurgia per tractar la pubàlgia.
1. Fisioteràpia per a la pubàlgia
El tractament de teràpia física per a la pubàlgia dura aproximadament de 6 a 8 setmanes quan el dolor és recent, però pot trigar de 3 a 9 mesos quan el dolor existeix durant molt de temps.
Normalment, durant les sessions de fisioteràpia per a la pubàlgia, es fan exercicis per ajudar a enfortir els músculs de l’abdomen i la cuixa, com ara:
Exercici 1
- Estira’t d’esquena;
- Poseu una pilota de futbol entre els peus;
- Premeu els peus per intentar trencar la pilota;
- Cada premsa ha de durar 30 segons i repetir-se 10 vegades.
Exercici 2
- Acuéstese sobre l'estómac;
- Col·loqueu les mans al cap;
- Aixequeu el pit del terra;
- Feu 5 sèries de 10 repeticions.
Exercici 3
- Estira’t de costat al terra;
- Doblega la cama superior i recolza el peu d’aquesta cama a terra;
- Aixequeu la cama inferior del terra, sense doblar el genoll;
- Repetiu el moviment 10 vegades.
Aquests són només 3 exercicis que es poden utilitzar per enfortir els músculs i reduir les molèsties de la pubàlgia, però és important que siguin guiats per un fisioterapeuta, que pot indicar altres exercicis, segons cada cas.
2. Cirurgia
La cirurgia de pubàlgia només s’utilitza en els casos més greus, quan el problema no es tracta només amb fisioteràpia. En aquests casos, l’ortopedista és operat per fer més forts els músculs de la regió.
Després de la cirurgia de pubàlgia, el metge guiarà el pacient cap a un pla de recuperació perquè pugui tornar a les activitats esportives en unes 6 a 12 setmanes.
3. Tractament alternatiu
El tractament natural de la pubàlgia només s’ha d’utilitzar com a complement del tractament mèdic i es pot fer amb acupuntura per alleujar el dolor i els remeis homeopàtics, com Homeoflan, per reduir la inflamació, per exemple.
Signes de millora de la pubàlgia
Els signes de millora de la pubàlgia poden trigar fins a 1 mes a aparèixer i inclouen alleujament del dolor, reducció de la inflamació a l'engonal i facilitat per moure la cama pel costat afectat.
Signes d'empitjorament de la pubàlgia
Els signes d’empitjorament apareixen principalment en atletes que han patit una lesió greu que ha causat pubàlgia i, en general, inclouen augment del dolor i la inflamació, així com dificultat per caminar o fer petits moviments amb la cama.
Llegiu Avui
Els triatletes ara poden guanyar un viatge complet a la universitat