Comprovació dels nivells de cetona

Content

• Què causa alts nivells de cetona?
• Quins són els símptomes de l’acumulació de cetones?
• Com es proven les cetones?
• Què signifiquen els meus resultats?
• Què passa si els nivells de cetona són massa elevats?
• Tractament per a alts nivells de cetona
• Substitució de líquids intravenosos (IV)
• Substitució d’electròlits
• Insulina
• Hi ha maneres de prevenir nivells alts de cetona?
• Comproveu regularment els nivells de sucre en sang
• Seguiu un pla d’alimentació saludable

Què causa alts nivells de cetona?

El cos humà es basa principalment en glucosa. Quan el cos té un nivell baix de glucosa, o si teniu diabetis i no teniu prou insulina per ajudar les cèl·lules a absorbir la glucosa, el vostre cos comença a descompondre greixos per obtenir energia. Les cetones (conegudes químicament com a cossos cetònics) són subproductes de la descomposició d’àcids grassos.

El desglossament de greixos per al combustible i la creació de cetones és un procés normal per a tothom. En una persona sense diabetis, la insulina, el glucagó i altres hormones impedeixen que els nivells de cetona a la sang pugin massa. No obstant això, les persones amb diabetis tenen risc de produir cetona a la sang.

Si no es tracta, les persones amb diabetis tipus 1 corren risc de desenvolupar una malaltia anomenada cetoacidosi diabètica (DKA). Tot i que és rar, també és possible que persones amb diabetis tipus 2 pateixin DKA en determinades circumstàncies.

Quins són els símptomes de l’acumulació de cetones?

Si teniu diabetis, heu d’estar especialment conscients dels símptomes que poden tenir massa cetones al vostre cos. Això inclou:

• una boca seca
• nivells de sucre en sang superiors a 240 mil·ligrams per decilitre (mg / dL)
• forta set
• micció freqüent

Si no rebeu tractament, els símptomes poden arribar a:

• confusió
• fatiga extrema
• pell arrossegada
• una olor a alè afruitat
• nàusees
• vòmits
• mal de panxa
• problemes per respirar

Sempre heu de demanar atenció mèdica immediata si els nivells de cetona són alts.

Com es proven les cetones?

Es pot fer una prova de sang o d’orina per mesurar els nivells de cetona. Hi ha kits de proves a casa per a tots dos tipus de proves, tot i que les proves d'orina continuen sent més habituals. Les proves d’orina estan disponibles sense recepta mèdica a la majoria de botigues farmacèutiques o podeu comprar en línia.

Heu de provar la vostra orina o sang en cas de cetones quan es produeixi alguna de les situacions següents:

• El seu sucre en sang és superior a 240 mg / dL.
• Té símptomes de DKA.
• Et sents malalt o nàusees, independentment de la lectura de sucre en la sang.

Per realitzar una prova d’orina, orinar en un recipient net i submergir la tira de prova a l’orina. Per a un nen que no està entrenat en pot, un progenitor sol prémer el pal al bolquer mullat del seu fill per provar-hi cetones.

Les tires de proves d’orina contenen productes químics especials que canvien els colors quan reaccionen amb les cetones. Podeu interpretar els resultats de la prova comparant la tira de prova amb el gràfic de colors del paquet. Quan teniu cetones presents a l’orina, es diu ketonúria.

Hi ha disponible un mesurador propi per a la prova de cetones de sang. Això es realitza de manera similar a una prova de glucosa enganxada al dit. Pica el dit amb una agulla i col·loca una petita gota de sang a la zona de prova.

Els metges solen recomanar que les persones que acaben de rebre un diagnòstic de diabetis posin a prova les seves cetones dues vegades al dia.

Què signifiquen els meus resultats?

Si bé les proves individuals poden variar, en general, els resultats de les proves de cetona s’etiqueten de la manera següent:

Truqueu al vostre metge si la vostra cetona és baixa a moderada i busqueu atenció mèdica d’emergència si els nivells de cetona són de molt a molt alts.

Què passa si els nivells de cetona són massa elevats?

Les cetones poden fer que la teva sang sigui àcida. La sang àcida pot causar DKA. Els efectes més greus de DKA són:

• inflor al cervell
• una pèrdua de consciència
• coma diabètic
• mort

Per això, és important tenir un pla d’acció en el cas que els nivells de cetona es facin massa elevats.

Tractament per a alts nivells de cetona

El tractament de nivells alts de cetona us pot ajudar immediatament a evitar l’hospitalització per DKA. Treballeu amb el vostre metge per decidir què heu de fer per ajudar a gestionar els nivells moderats de cetona. Si no podeu tractar-vos a casa o si els vostres nivells continuen augmentant, haureu de rebre tractament mèdic. Els tractaments poden incloure:

Substitució de líquids intravenosos (IV)

Un símptoma de DKA és augmentar la micció, que pot causar pèrdues de líquids. Rehidratar-se amb fluids IV pot ajudar a diluir la glucosa addicional a la sang.

Substitució d’electròlits

Quan una persona té DKA, els seus nivells d’electròlits solen ser baixos. Exemples d’electròlits inclouen potassi, sodi i clorur. Si una persona perd massa aquests electròlits, el seu cor i els seus músculs no poden funcionar també.

Insulina

En situacions d’emergència, se’ls sol administrar insulina a les persones mitjançant un IV per millorar la seva capacitat d’utilitzar l’excés de glucosa a la sang per obtenir energia. Típicament consisteix a provar els nivells de glucosa cada hora. Quan el nivell de cetones i d’àcid sanguini comenci a tornar a la normalitat, és possible que la insulina IV ja no sigui necessària i continuï el vostre règim d’insuloteràpia normal.

El DKA també pot ser causat per una malaltia subjacent, com una infecció o un error estomacal sever que causa vòmits. En aquests casos, el vostre metge també pot receptar tractaments per a la malaltia subjacent.

Hi ha maneres de prevenir nivells alts de cetona?

La gestió acurada de la diabetis és la clau per prevenir els nivells alts de cetona. Feu les accions següents per mantenir els nivells de sucre en sang i la producció de cetona al mínim:

Comproveu regularment els nivells de sucre en sang

El seu metge et recomanarà la freqüència que has de revisar els nivells de sucre en sang, però normalment és de quatre a sis vegades al dia. Heu de comprovar el sucre en sang més sovint en els casos següents:

• Els nivells de sucre en sang són cada cop més alts.
• Tens símptomes de sucre en sang alt o baix.
• Estàs malalt.

Seguiu un pla d’alimentació saludable

L’administració de la ingesta de carbohidrats i la dosificació d’insulina és vital per a la gestió de la diabetis. Assegureu-vos de parlar amb el vostre dietista registrat si necessiteu ajuda per gestionar la vostra dieta.