Cirurgia de feminització facial: què heu de saber

Content

• Què és la cirurgia de feminització facial?
• Quant costa FFS?
• Com triar un metge
• Com es realitza FFS?
• Procediments del front
• Alteracions de la línia del cabell
• Procediments del nas
• Augment de les galtes
• Elevació de llavis
• Genioplàstia
• Cirurgia de la mandíbula
• Afeitjament traqueal
• Procediments de teixits tous
• Com preparar-se per FFS
• Riscos i possibles efectes secundaris de FFS
• Què esperar després de FFS

Què és la cirurgia de feminització facial?

La cirurgia de feminització facial, o FFS, és una cirurgia que implica la modificació estètica de les vostres característiques facials.

L’objectiu és suavitzar les característiques masculinitzades en una forma més típicament reconeguda com a femenina. El FFS és habitualment perseguit per dones transgènere o persones trans binàries no binàries en matèria de naixement (AMAB). Pot apel·lar també a les dones cisgènere.

La FFS s’adapta a cada persona i pot abastar tots els aspectes de la cara i el coll. La FFS es centra principalment en l'estructura òssia i la forma del nas. Quan es necessiti, es pot incorporar un treball de teixits tous, com els aixecadors facials i els aixecadors de coll.

Quant costa FFS?

Històricament, FFS no ha estat cobert per assegurança mèdica ni assistència sanitària governamental. Tot i això, algunes asseguradores comencen a cobrir FFS de cirurgians selectes.

Els costos fora de butxaca per FFS van normalment entre 20.000 i 50.000 dòlars superiors, en funció del cirurgià i del nombre de procediments de components realitzats.

Les asseguradores solen classificar FFS com un procediment cosmètic electiu. Tanmateix, la FFS pot tenir més impacte en la salut mental i el benestar social d’una persona que les cirurgies genitals com la vaginoplàstia i la faloplàstia. A mesura que la societat es va familiaritzant amb els problemes transgènere, l'establiment mèdic sembla que reconeix lentament la FFS com a fonamental per a l'atenció transgènere, en lloc que és opcional i electiva.

Com triar un metge

Per escollir el cirurgià adequat, realitzeu entrevistes presencials o en Skype amb el major nombre de cirurgians possibles. Assegureu-vos de fer el màxim de preguntes possibles per entendre les variacions de cada cirurgià en la seva tècnica, així com la forma de la seva cama.

Molts cirurgians fan presentacions o consulten a les grans ciutats i fan aparicions a conferències transgènere. També ajuda a posar-vos en contacte amb antics pacients dels cirurgians que us interessen. Podeu fer-ho a través de fòrums en línia, grups de suport o amics mutuos.

Com es realitza FFS?

Les cares masculinitzades i no masculinitzades presenten diverses diferències subtils, que en combinació donen compte a l'escala cap a una cara que s'interpreta com a masculina o femella. Cada àrea de la cara s’aborda en procediments separats:

Procediments del front

Els procediments del front contornen el front afaitant els angles durs i reduint la importància de l'os de la testa. De vegades es pot ratllar la testa simplement quan la protuberència del front és més petita i quan l’os del front és gros.

L'aferratge fort de l'os de la testa pot causar un forat a la cavitat sinusal. Per aquest motiu, les persones amb protuberança de la testa més gran requereixen un procediment més implicat. En aquests casos, l’os frontal de l’os de la testa s’elimina completament, exposant temporalment la cavitat sinusal que hi ha al darrere. A continuació, es contorna per separat l’os eliminat i es substitueix, de manera que queda pla.

Alteracions de la línia del cabell

El treball del front sovint es combina amb procediments per alterar la línia del cabell per tal de contrarestar els efectes de la reducció de les hairlines o la calvície del patró masculí.

S'accedeix al front mitjançant una incisió al cuir cabellut. El mètode més comú és tallar la línia del cabell, cosa que permet avançar físicament el cuir cabellut i la línia del cabell, baixant tota la línia del cabell. Aquest va ser l'únic procediment disponible durant molts anys. L’avanç de la línia de cabell es va convertir en l’estàndard predeterminat, tot i que de vegades va tenir un efecte masculinitzador.

En els darrers anys, el FacialTeam a Espanya ha estat un nou mètode d’incisió coronal (al llarg de la part superior del cap). La incisió coronal amaga la cicatriu de la incisió dins del gruix del cabell del cap de la persona. Es mira cap amunt, lluny de la visió de la majoria de la gent.

Si us interessa rebre trasplantaments de pèl, parleu amb el vostre metge sobre una incisió coronal. A diferència del procediment d'avançament de la línia de cabell, una incisió coronal permet fer trasplantaments simultanis de pèl. Això es deu al fet que la incisió està lluny de la línia del cabell.

La recepció de trasplantaments de pèl simultània amb un avanç estàndard de la línia de cabell farà que el teixit curatiu que envolta la incisió sigui rebutjat pels cabells trasplantats.

Els trasplantaments de cabell permeten als cirurgians orientar-se a les zones de la línia del cabell que necessiten reforç sense avançar innecessàriament parts que potser no necessiten estèticament. El mètode d’incisió coronal s’està incorporant lentament a les pràctiques d’altres cirurgians.

Procediments del nas

La rinoplàstia, coneguda popularment com a tasca nasal, contorna el nas per encaixar-se dins de normes no masculinitzades mantenint una proporció natural amb la resta de les característiques facials.

La rinoplàstia transgènica no difereix de la rinoplàstia estètica estàndard. Tot i això, un cirurgià experimentat amb FFS de vegades pot oferir millors resultats, sobretot quan es veuen alterades diverses facetes alhora.

Quan es demanen canvis menys extrems, es pot realitzar rinoplàstia sense cicatrius externes. Si es realitzen canvis al nas més implicats, pot ser necessària una “rinoplàstia oberta”. Això es tradueix en una petita cicatriu entre les fosses nasals, però sovint gairebé no es nota.

Augment de les galtes

L’augment de les galtes és un procediment menys habitual. Alguns cirurgians només ho recomanen alguns casos.

L’augment de les galtes pot implicar implants de galtes o l’empelt de greixos. Per a moltes persones, quan les hormones sintètiques comencen a redistribuir el greix corporal, les galtes es veuen prou més plenes pel seu compte. Això fa innecessari un procediment quirúrgic.

Elevació de llavis

Les cares masculinades i no masculinitzades tenen diferents proporcions de pell per sobre dels llavis (fins a la base del nas) i per sota dels llavis (fins a la punta de la barbeta).

Les cares no masculinitzades solen tenir una distància més curta entre el llavi superior i la base del nas. El llavi superior sovint es roda més cap amunt. A una cara masculinitzada se li pot donar un ascensor de llavis. Això redueix la distància per sobre del llavi i ajusta l’orientació del llavi.

Genioplàstia

La genioplàstia modifica la barbeta. Els cirurgians acosten a la barbeta i a la mandíbula mitjançant incisions dins de la boca, al llarg de la línia de genives.

Alguns bessons demanen una reducció de la barbeta. En aquest procediment, s’afaita i es suavitza l’os i les protuberàncies.

Altres vegades, es recomana un augment de la barbeta. En aquest cas, els cirurgians tallen la part inferior de l’os de la barbeta en una falca. A continuació, el llisquen cap endavant lluny de la mandíbula i el tornen a fixar en la posició avançada. Alternativament, es pot utilitzar un implant de barbeta quan correspongui.

Cirurgia de la mandíbula

La cirurgia de la mandíbula se centra en les cantonades posteriors de la mandíbula, on l’os arriba cap a les orelles. Un cirurgià pot allisar fortes protuberàncies. Tot i això, hi ha límits a les reduccions. L’os de la mandíbula conté un nervi crucial. Les reduccions agressives corren el risc d'exposar o de tallar el nervi.

Afeitjament traqueal

Un afaitat traqueal redueix l’aparició de la poma d’Adam. De vegades, la incisió es fa directament a la poma d'Adam. Quan sigui possible, el cirurgià realitzarà la incisió just a sota de la barbeta de manera que la cicatriu sigui menys perceptible.

Procediments de teixits tous

Els procediments de teixits tous es poden realitzar conjuntament amb els procediments bàsics de FFS enumerats anteriorment. Això pot incloure:

• injeccions de llavis
• elevadors d’ulls
• ascensors de cara
• elevadors de celles

Però, en la majoria dels casos, aquests procediments no són fonamentals per a la percepció de la gent amb el gènere de la cara.

Com preparar-se per FFS

Els cirurgians exigeixen que la gent deixi de prendre teràpia de substitució hormonal dues setmanes abans de la cirurgia i s’abstingui durant dues setmanes després de la cirurgia abans de començar de nou. Assegureu-vos d'informar el vostre cirurgià sobre qualsevol altre medicament que prengui regularment. Us informaran si heu de deixar de prendre'ls per al procediment. No deixeu mai de prendre medicaments amb l’aprovació d’un metge.

El seu cirurgià podria tenir altres requisits basats en el procediment que esteu realitzant. Si aneu sota anestèsia general, inclou el dejuni.

Riscos i possibles efectes secundaris de FFS

Els riscos de FFS inclouen:

• Danys nerviosos a la mandíbula o la barbeta. Això pot produir una pèrdua permanent de sensació o funció a la cara i la llengua.
• Infeccions causades per implants de barbeta i galtes.

Els nervis també es tallen durant la incisió del cuir cabellut, però la majoria de les persones recuperen la major part o tota la sensació de la pell del cuir cabellut a mesura que es curen.

Si opteu pels filtrants de llavis o de la testa, tingueu molta precaució amb les farcides permanents, com la silicona. Els farcells dissolvents (com l’àcid hialurònic) permeten canviar l’aspecte del seu teixit suau a mesura que canvien les característiques facials amb l’edat.

Què esperar després de FFS

El temps de recuperació varia en funció dels procediments que es realitzen. En general, podeu esperar tornar a casa després de la cirurgia. Probablement haureu de necessitar descans a temps complet durant dues setmanes. Haureu d’abstenir-vos de tornar a la feina o aixecar objectes pesats durant sis setmanes.

Si rebeu un treball de front, el vostre cirurgià anirà les celles al seu lloc. Per tant, heu d’abstenir-vos d’enganxar-vos les celles durant unes setmanes mentre les ancoratges es fixen i el teixit guareix.

El treball de la rinoplàstia és especialment delicat.S’ha de tenir especial cura per no afectar el nas durant diverses setmanes després de la cirurgia.