El coàgul de sang que podria haver-me matat

Content

• El meu braç era dolorós, vermell i inflat. El que no sabia era que era un símptoma mortal causat, inconscientment, pel meu control de natalitat.
• Durant dies, el meu cos va dir que alguna cosa anava malament
• Els coàguls són negocis greus i un risc de control de la natalitat que no podem ignorar
• Hem de deixar de prendre píndoles anticonceptives?
• Fixeu-vos en el vostre cos i confieu en el vostre budell
• Una reacció en cadena d’esdeveniments durant els propers sis mesos

El meu braç era dolorós, vermell i inflat. El que no sabia era que era un símptoma mortal causat, inconscientment, pel meu control de natalitat.

L’estiu passat em vaig despertar amb un dolor al bícep i a l’espatlla dret. No en vaig pensar res. El cap de setmana abans havia estat corrent, piragüisme i treballant en un gran projecte de jardineria. Per descomptat, aniria adolorit.

Els rampes musculars, l'erupció, la sobreexerció i la lleugera cremada solar són només símptomes de l'estimar l'estiu, oi?

Doncs bé, també poden ser símptomes de trombosi venosa profunda (DVT), una condició que determinats tipus de control de la natalitat hormonal augmenten el risc. Vaig llegir advertències sobre els riscos de coàguls de sang associats a les píndoles anticonceptives i les vaig escoltar a diverses publicitats. Però no en tenia ni idea que les meves píndoles anticonceptives i el meu amor pels exercicis a l'aire lliure podrien provocar una tempesta perfecta.

Durant dies, el meu cos va dir que alguna cosa anava malament

No va ser fins que el meu braç va estar tan inflat - fins a un punt que amb prou feines podia moure-ho - que finalment, de mala gana, vaig entrar a una clínica ambulant propera per fer-ho passar. La infermera rere el taulell em va enviar directament a l'ER. El personal de triatge va avaluar ràpidament el risc del meu coàgul de sang.

Primer a la llista de causes? El meu mètode de control de la natalitat.

Totes les píndoles de control de la natalitat hormonals combinades (aquelles que contenen estrògens i progesterona) tenen un petit risc augmentat de desenvolupar coàguls de sang, però algunes píndoles són més arriscades que altres. Estava prenent Safyral, que la Food and Drug Administration (FDA) inclou a la seva llista de píndoles anticonceptives que contenen drospirenona.

Segons un estudi publicat a The British Medical Journal (BMJ), algunes pastilles que hi ha al mercat contenen una progesterona sintètica, drospirenona o desogestrel. Sembla que aquestes hormones posen un risc més gran de la TVV a les dones que les pastilles que utilitzen un altre tipus de progesterona sintètica, el levonorgestrel. L'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) suggereix que els pegats i anells anticonceptius també poden augmentar el risc de coàguls de sang.

Els coàguls són negocis greus i un risc de control de la natalitat que no podem ignorar

El personal d’ER va realitzar una ecografia al braç i al coll per confirmar el DVT. De seguida em van tractar amb diluctors de la sang i medicaments contra el dolor i em van ingressar a l’hospital per a la seva observació. Aleshores, el meu braç era enorme, palpitant i gairebé immòbil. El metge em va dir que era bo que hagués vingut quan ho fes.

Un coàgul pot causar discapacitat o fins i tot mort.

Els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC) calculen que els coàguls de sang maten entre 60.000 i 100.000 persones als Estats Units cada any. La preocupació més greu per un DVT és una embòlia pulmonar (PE). Un PE és un bloqueig que es produeix quan un coàgul o qualsevol part d’un coàgul d’un DVT es trenca dins d’una vena important i viatja als pulmons. Els resultats poden danyar els pulmons o resultar mortals afectant el subministrament d’oxigen del cor i del cos, provocant mort sobtada.

Les meves amigues, que també prenien píndoles anticoncepcionals i havien llegit o escoltat les mateixes advertències, i jo estava desconcertada sobre el meu DVT. Vaig pensar que naïfament aquestes advertències només s’aplicaven als fumadors; Mai he fumat un dia a la meva vida.

Però, a veritat, si hagués prestat més atenció a les advertències, tampoc crec que hauria de deixar de prendre pastilles contra la natalitat. Les dones prenen píndoles anticonceptives per moltes raons. No tot està relacionat amb la planificació familiar.

Hem de deixar de prendre píndoles anticonceptives?

Vaig començar a prendre control hormonal de la natalitat en els meus adolescents per regular períodes pesats i miserables i alleujar alguns dels problemes, sagnat i altres símptomes de la meva endometriosi. Per a mi, els avantatges de prendre la píndola van superar els riscos generals. Les píndoles anticonceptives van millorar la meva qualitat de vida.

El meu únic lament és no aprendre més sobre els coàguls de sang i què vigilar. Per exemple, sabia, per exemple, aixecar-me sovint durant un llarg vol després de córrer una marató fora de la ciutat, però mai no m’havia pensat prestar atenció a altres parts del meu cos. Mentre que els coàguls de sang es produeixen més habitualment a la cama, també poden aparèixer al braç, com en el meu cas, o a la pelvis.

Segons la FDA, el risc de desenvolupar una TVP a partir de píndoles combinades contra el control de la natalitat és bastant baix: de 3 a 9 de cada 10.000 dones a l’any. Es compara amb 1 a 5 dones de cada 10.000 a l'any que no estan controlades per la natalitat, no estan embarassades i encara desenvoluparan una TVP. No obstant això, tant l'embaràs com els primers tres mesos després del part comporten un risc més gran de patologia cerebral, significativament superior fins i tot que es troba en píndoles combinades contra la natalitat.

Després d’haver estat donat d’alta de l’hospital, vaig fer un seguiment amb un hematòleg que em va supervisar mentre vaig fer un curs de 90 dies per diluir la sang. Al cap d’unes vuit setmanes, el meu cos finalment va absorbir el coàgul. Amb aquest temps, el dolor es va reduir i vaig recuperar lentament la plena mobilitat al braç.

Fixeu-vos en el vostre cos i confieu en el vostre budell

El meu hematòleg i jo vam decidir investigar si el meu control de natalitat era el motiu més probable del meu coàgul. Vam fer una sèrie de proves i vam descartar el factor V (una mutació gènica que causa la coagulació de la sang) i la síndrome de sortida toràcica (TOC), una compressió dels nervis o vasos sanguinis que es troben just sota la clavícula. Hem parlat del síndrome de Paget-Schröetter, també anomenat esforç de trombosi de venes profundes de l’extrem superior, que és una TVV causada per una intensa i repetitiva activitat del cos superior.

Vaig ser el meu cap de setmana aventurer amb la culpa del meu DVT? Possiblement. El meu hematòleg va acceptar que la combinació de píndoles anticonceptives i l’esforç físic superior del cos podria crear les condicions adequades per a un coàgul de sang al meu braç.

Una reacció en cadena d’esdeveniments durant els propers sis mesos

Però els efectes d’aquest DVT no s’aturen després que el coàgul desaparegués. Vaig haver d’aturar immediatament les píndoles anticonceptives i ja no puc utilitzar cap mètode que utilitzi hormones combinades. Com que havia confiat en la píndola per ajudar-me a endometriosi, estava en misèria sense ella. Els diluctors de la sang van provocar un augment de sagnat menstrual que em va deixar dolor, esgotament i deficiència de ferro.

Finalment, el meu OB-GYN i jo vam decidir que la histerectomia era la millor opció. Vaig tenir aquesta cirurgia l’hivern passat.

Finalment estic a l'altre costat d'aquesta situació i torno al meu estil de vida actiu, però penso en com l'estiu passat va girar espantós. El meu objectiu ara és informar a les altres dones sobre atenció al seu cos.

No ignora els símptomes ni els signes d’avís perquè esteu massa ocupats o temeu que se us acusi de reaccionar en excés. Ets la primera i única persona que sap quan alguna cosa no està bé amb el teu cos.

Teniu dolor inexplicable, inflor, calidesa, enrogiment o una descoloració blavosa? Podria ser un DVT, sobretot si continua inflant al llarg d’uns quants dies. Les venes del meu braç i del meu pit havien esdevingut més destacades a mesura que passava el temps. Busqueu atenció mèdica immediata si teniu símptomes de PE com ara respiració inexplicable, freqüència cardíaca ràpida, dolor al pit, tos o tos. També heu de consultar qualsevol història de coagulació i compartir aquesta informació amb el vostre metge.

Quan tingueu en compte les opcions de control de la natalitat, llegiu detingudament els efectes secundaris. Massa vegades escorcollem mitjançant informació, advertències i contraindicacions incloses amb els nostres medicaments. Tingueu en compte els factors que augmenten el risc de coàguls de sang. Per exemple, fumar o obesitat augmenten el risc de patir un coàgul de sang. I si teniu cirurgia, expliqueu el vostre cirurgià sobre l’ús d’anticonceptius orals.

Jennifer Chesak és una editora i escriptora autònoma de llibres independents amb seu a Nashville. També és un redactor de viatges d’aventura, fitness i salut per a diverses publicacions nacionals. Va obtenir el Màster en Ciències del Periodisme a la Medill del nord-oest i treballa en la seva primera novel·la de ficció, ubicada al seu estat natal de Dakota del Nord.