Què és l’eritroblastosi fetal, principals causes i com evitar-ho

Content

• Possibles causes
• Com prevenir l’eritroblastosi fetal
• Com identificar l’eritroblastosi fetal
• Com es fa el tractament després del part

L'eritroblastosi fetal, també coneguda com a malaltia hemolítica del nounat o malaltia de Rhesus, és una alteració que sol produir-se en el nadó d'un segon embaràs, quan la dona embarassada té sang Rh negativa i va tenir un nadó amb sang durant el primer embaràs. sense haver estat tractat amb immunoglobulina.

En aquests casos, el cos de la mare, en el primer embaràs, produeix anticossos que, durant el segon embaràs, comencen a combatre els glòbuls vermells del nou nadó, eliminant-los com si fos una infecció. Quan això passa, el bebè pot néixer amb anèmia greu, inflamació i augment del fetge, per exemple.

Per evitar aquestes complicacions en el nadó, la dona ha de fer totes les consultes i exàmens prenatals, ja que és possible identificar el risc d’eritroblastosi fetal, començant el tractament, que inclou una injecció d’immunoglobulines per evitar l’aparició de malalties al nadó. . Obteniu més informació sobre el tractament per prevenir l’eritroblastosi fetal.

Possibles causes

Els casos més freqüents ocorren quan la mare, que té sang Rh negativa, ha tingut un embaràs anterior en què el bebè va néixer amb sang Rh positiva. Això només pot passar quan la sang del pare també és Rh positiva, de manera que si la mare és Rh negativa, l’obstetra pot demanar al pare una prova de sang per avaluar el risc que es produeixi eritroblastosi.

A més, i encara que és més rar, aquest canvi també es pot produir quan la dona embarassada va rebre una transfusió de sang Rh + en qualsevol moment de la seva vida abans de quedar-se embarassada. Per tant, és important que l’obstetra conegui bé tota la història de la dona embarassada.

Com prevenir l’eritroblastosi fetal

El tractament per prevenir l’eritroblastosi fetal consisteix en la injecció d’immunoglobulina anti-D, que es pot fer:

• A la 28a setmana d’embaràs: especialment quan el pare és Rh + o quan el primer fill va néixer amb sang Rh + i la injecció no es va fer durant el primer embaràs;
• 3 dies després del lliurament: es fa després d’un primer embaràs en què el nadó neix amb sang Rh + i ajuda a prevenir la formació d’anticossos que poden perjudicar un futur embaràs.

Si no s’injecta cap injecció i el bebè té un risc elevat de desenvolupar eritroblastosi fetal, el metge també pot intentar anticipar-se a la data del part, un cop els pulmons i el cor del bebè estiguin ben desenvolupats.

Com identificar l’eritroblastosi fetal

Els signes i símptomes de l’eritroblastosi fetal només es poden veure després del naixement i solen incloure anèmia greu, pell groguenca i inflor generalitzada en el nadó.

Quan no es tracta correctament, el nadó corre un gran risc de vida, sobretot a causa de l’anèmia greu causada per la malaltia. Tanmateix, encara que sobrevisqui, poden sorgir complicacions greus, com retard mental i lesions en diverses parts del cervell.

Per tant, el més important és conèixer el risc que el nadó desenvolupi eritroblastosi fetal fins i tot durant l’embaràs, fent totes les consultes prenatals per identificar el risc i iniciar el tractament que ajudi a evitar la malaltia.

Com es fa el tractament després del part

Si la mare no ha tingut el tractament durant l’embaràs i el nadó neix amb eritroblastosi, el metge també pot recomanar un altre tipus de tractament, que consisteix a substituir la sang del nadó per un altre Rh negatiu. Aquest procés es pot repetir durant diverses setmanes, fins que s’eliminin tots els anticossos de la mare.

Després d’aquest període de tractament, el nadó acaba substituint la sang Rh negativa per sang Rh positiva, però en aquest moment no hi haurà risc.