Què és Epispadia i com tractar-lo
Content
L'epispàdia és un defecte rar dels genitals, que pot aparèixer tant en nens com en noies, sent identificat en la infància. Aquest canvi fa que l’obertura de la uretra, el canal que porta l’orina des de la bufeta cap al cos, no es localitzi al lloc adequat, provocant que l’orina passi per un forat de la part superior de l’òrgan genital.
Tot i que tots dos són canvis en l’obertura de la uretra, l’epispàdia és més rara que els hipospadias, en què l’obertura de la uretra es troba a la regió inferior de l’òrgan genital. Compreneu millor què és la hipospadia i com tractar-la.
1. Episodi masculí
L'epispàdia masculina, també coneguda com epispàdia peniana, es pot classificar com epispàdia distal, en què l'obertura anormal de la uretra és propera al gland, o epispàdia total, quan la uretra s'obre a la base de l'òrgan masculí i forma una escletxa fins a la punta del genital.
Els signes i símptomes de l’epispàdia en els nens inclouen:
- Organrgan curt, ample i amb una curvatura ascendent anormal;
- Presència d’una esquerda a la part superior del penis per on flueix l’orina;
- Incontinència urinària;
- Infeccions urinàries constants;
- Os de la conca engrandit.
En els casos en què el problema no es corregeix en la infància, els nens en pubertat poden tenir problemes d’ejaculació i tenir infertilitat.
2. Episodi femení
L'epispàdia femenina és molt rar i es caracteritza generalment per l'obertura de la uretra a prop del clítoris, per sobre dels llavis majors, i alguns símptomes d'epispàdia en les nenes poden ser:
- Clítoris dividit en dos;
- Reflux d’orina a la bufeta;
- Incontinència urinària;
- Infeccions urinàries;
- Os de la conca engrandit.
El diagnòstic de l’epispàdia femenina és més difícil que en els nens, cosa que pot provocar lesions greus a la bufeta i a la regió genital. Per tant, sempre es recomana que el pediatre faci una avaluació de la regió genital durant la infància per assegurar-se que la nena es desenvolupa correctament.
Què provoca Epispadia
La formació dels òrgans genitals és un procés molt complex que es produeix durant l’embaràs i, per tant, qualsevol petit canvi pot causar un defecte. L’epispàdia sol ser el resultat d’un canvi en la formació dels genitals durant l’embaràs i no es pot predir ni prevenir.
Com es fa el tractament
El tractament de l’epispàdia consisteix a operar-se per corregir el defecte dels òrgans genitals i s’ha de realitzar ja des de la infància.
En el cas dels nens, la cirurgia es realitza per situar l’obertura de la uretra al lloc normal, corregir la curvatura del penis i fer que l’òrgan genital mantingui la seva funcionalitat, per no perjudicar les relacions sexuals.
En les nenes, es realitza una cirurgia per situar l’obertura de la uretra al lloc normal, reconstruir el clítoris i corregir la incontinència urinària.