Duloxetina, càpsula oral

Content

• Aspectes destacats de la duloxetina
• Advertiments importants
• Advertiment de la FDA: comportaments i pensaments suïcides
• Què és la duloxetina?
• Per què s’utilitza
• Com funciona
• Efectes secundaris de Duloxetina
• Efectes secundaris més comuns
• Efectes secundaris greus
• La duloxetina pot interactuar amb altres medicaments
• Fàrmacs serotoninèrgics
• Medicament contra l’esquizofrènia
• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)
• Medicament per a la salut mental
• Anticoagulants (anticoagulants)
• Medicament contra la malaltia de Gaucher
• Medicament per a la depressió i deixar de fumar
• Medicament contra el càncer
• Antibiòtic
• Advertiments de Duloxetina
• Advertiment d’interacció amb l’alcohol
• Advertiment d’al·lèrgia
• Advertiments per a persones amb certes condicions de salut
• Advertiments per a altres grups
• Com prendre duloxetina
• Formes i fortaleses
• Dosi per al trastorn depressiu major
• Dosi per al trastorn d'ansietat generalitzada
• Dolor nerviós causat per la diabetis
• Dosi per a la fibromiàlgia
• Dosi de dolor crònic muscular i articular
• Preneu-ho segons les indicacions
• Consideracions importants per prendre duloxetina
• General
• Emmagatzematge
• Recàrregues
• Viatges
• Seguiment clínic
• Autorització prèvia
• Hi ha alternatives?

Aspectes destacats de la duloxetina

1. La càpsula oral de Duloxetina està disponible tant com a medicament genèric com de marca. Marques comercials: Cymbalta iIrenka.
2. La duloxetina només es presenta com una càpsula que es pren per via oral.
3. La càpsula oral de Duloxetina s’utilitza per tractar l’ansietat, la depressió, el dolor nerviós de la diabetis, la fibromiàlgia i el dolor crònic muscular i articular.

Advertiments importants

Advertiment de la FDA: comportaments i pensaments suïcides

• Aquest medicament té un avís de caixa negra. Aquesta és l’advertència més greu de la Food and Drug Administration (FDA). Un avís de caixa negra avisa metges i pacients dels efectes potencialment perillosos.
• Aquest medicament pot augmentar el risc de comportaments i pensaments suïcides en persones de 24 anys o menys. Aquest medicament pot empitjorar la depressió en les primeres etapes del tractament. Informeu immediatament al vostre metge si la depressió empitjora o si té pensaments sobre el suïcidi.

• Advertiment de somnolència: Aquest medicament pot causar somnolència o afectar la seva capacitat per prendre decisions, pensar amb claredat o reaccionar ràpidament. No heu de conduir, utilitzar maquinària pesada ni fer altres activitats perilloses fins que no sàpiga com us afecta la droga.
• Advertiment sobre la síndrome de serotonina: Aquest medicament afecta una substància química del cervell anomenada serotonina. Prendre aquest medicament amb altres medicaments que afecten la serotonina pot provocar un augment del risc d’un efecte secundari greu anomenat síndrome de serotonina. Els símptomes poden incloure:
  • agitació
  • confusió
  • augment de la pressió arterial o del ritme cardíac
  • suant
  • pèrdua de coordinació
• Avís de marejos i caigudes: Aquest medicament pot causar una caiguda sobtada de la pressió arterial si es posa de peu massa ràpid. Això pot causar marejos i augmentar el risc de caure.

Què és la duloxetina?

La duloxetina és un medicament amb recepta. Només es presenta en forma de càpsula oral.

La càpsula oral de Duloxetina està disponible com a medicaments de marca Cymbalta i Irenka. També està disponible com a medicament genèric. Els medicaments genèrics solen costar menys que la versió de marca. En alguns casos, és possible que no estiguin disponibles en tots els punts forts o formes com a medicament de marca.

Per què s’utilitza

La càpsula oral de Duloxetina s’utilitza per tractar:

• trastorn d’ansietat generalitzada
• trastorn depressiu major
• dolor nerviós causat per la diabetis
• dolor de fibromiàlgia
• dolor crònic muscular i articular

Com funciona

La duloxetina pertany a una classe de medicaments anomenats inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SNRI).

Funciona equilibrant els productes químics del cervell que causen depressió i ansietat. En equilibrar aquests productes químics, aquest medicament també ajuda a inhibir els senyals de dolor dels nervis al cervell.

Efectes secundaris de Duloxetina

La càpsula oral de Duloxetina pot causar somnolència o afectar la vostra capacitat per prendre decisions, pensar amb claredat o reaccionar ràpidament. No heu de conduir, utilitzar maquinària pesada ni fer altres activitats perilloses fins que no sàpiga com us afecta. També pot causar altres efectes secundaris.

Efectes secundaris més comuns

En adults, els efectes secundaris més comuns de la duloxetina poden incloure:

• nàusees
• boca seca
• somnolència
• fatiga
• restrenyiment
• pèrdua de gana
• augment de la sudoració
• mareig

En els nens, els efectes secundaris més comuns de la duloxetina poden incloure:

• nàusees
• disminució del pes
• mareig
• diarrea
• mal de panxa

Efectes secundaris greus

Truqueu al vostre metge immediatament si teniu efectes secundaris greus. Truqueu al 911 si els símptomes us posen en perill o si creieu que teniu una emergència mèdica. Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

• Dany al fetge. Els símptomes poden incloure:
  • picor
  • dolor a la part dreta de l’abdomen superior
  • orina de color fosc
  • color groc de la pell o del blanc dels ulls
• Canvis en la pressió arterial. Els símptomes poden incloure:
  • marejos o desmais en estar parat. Això pot ocórrer amb més freqüència quan comenceu per primera vegada la duloxetina o quan augmenteu la dosi.
• Síndrome de serotonina. Els símptomes poden incloure:
  • agitació
  • al·lucinacions
  • coma
  • problemes de coordinació o contraccions musculars
  • cor de carreres
  • pressió arterial alta o baixa
  • sudoració o febre
  • nàusees, vòmits o diarrea
  • rigidesa muscular
  • mareig
  • rentat
  • tremolor
  • convulsions
• Sagnat anormal. La duloxetina pot augmentar el risc de sagnat o hematomes, especialment si pren warfarina o antiinflamatoris no esteroïdals.
• Reaccions cutànies greus. Els símptomes poden incloure:
  • butllofes de la pell
  • erupció pelant
  • nafres a la boca
  • ruscs
• Episodis maníacs en persones amb depressió o trastorn bipolar. Els símptomes poden incloure:
  • augment de l'energia
  • problemes greus per dormir
  • pensaments de carreres
  • comportament imprudent
  • idees inusualment genials
  • felicitat excessiva o irritabilitat
  • parlant més o més ràpid de l’habitual
• Problemes de visió. Els símptomes poden incloure:
  • dolor ocular
  • canvis de visió
  • inflor o enrogiment a l'ull o al voltant
• Convulsions o convulsions
• Baixos nivells de sal (sodi) a la sang. Els símptomes poden incloure:
  • mal de cap
  • debilitat o sensació d’inestabilitat
  • confusió, problemes de concentració o problemes de pensament o memòria
• Problemes amb la micció. Els símptomes poden incloure:
  • disminució del flux d’orina
  • problemes per passar l'orina

Exempció de responsabilitat: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. No obstant això, atès que les drogues afecten cada persona de manera diferent, no podem garantir que aquesta informació inclogui tots els possibles efectes secundaris. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre dels possibles efectes secundaris amb un proveïdor d’atenció mèdica que conegui la vostra història clínica.

La duloxetina pot interactuar amb altres medicaments

La càpsula oral de Duloxetina pot interactuar amb altres medicaments, vitamines o herbes que pugueu prendre. Una interacció és quan una substància canvia la manera com funciona un medicament. Això pot ser perjudicial o evitar que el medicament funcioni bé.

Per ajudar a evitar interaccions, el vostre metge ha de gestionar tots els medicaments amb cura. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre tots els medicaments, vitamines o herbes que preneu. Per esbrinar com aquest medicament pot interactuar amb una altra cosa que esteu prenent, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

A continuació s’enumeren exemples de medicaments que poden causar interaccions amb la duloxetina.

Fàrmacs serotoninèrgics

Prendre aquests medicaments amb duloxetina pot augmentar el risc de síndrome de serotonina, que pot ser mortal. Si preneu algun d’aquests medicaments, el vostre metge us iniciarà una dosi reduïda de duloxetina i us controlarà si hi ha signes de síndrome de serotonina. Els símptomes poden incloure agitació, sudoració, contraccions musculars i confusió.

Alguns exemples de medicaments serotoninèrgics inclouen:

• inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) com la fluoxetina i la sertralina
• inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina (SSNRI) com la venlafaxina
• antidepressius tricíclics (TCA) com l’amitriptilina i la clomipramina
• inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO) com la selegilina i la fenelzina
• els opioides fentanyl i tramadol
• la buspirona ansiolítica
• triptans
• liti
• triptòfan
• amfetamines
• Herba de Sant Joan

Medicament contra l’esquizofrènia

Presa tioridazina amb duloxetina pot augmentar la quantitat de tioridazina al cos. Això pot augmentar el risc d’una arítmia (freqüència cardíaca anormal).

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)

Prendre duloxetina amb AINE pot augmentar el risc de sagnat anormal. Alguns exemples de AINE inclouen:

• ibuprofè
• indometacina
• naproxè

Medicament per a la salut mental

Presa aripiprazol amb duloxetina pot augmentar la quantitat d’aripiprazol al cos. Això pot provocar un augment dels efectes secundaris.

Anticoagulants (anticoagulants)

Prendre anticoagulants amb duloxetina pot augmentar el risc de sagnat anormal. Alguns exemples de diluents de sang inclouen:

• apixaban
• warfarina
• clopidogrel
• dabigatran
• edoxaban
• prasugrel
• rivaroxaban
• ticagrelor

Medicament contra la malaltia de Gaucher

Presa eliglustat amb duloxetina pot augmentar la quantitat d'eliglustat al cos. Això pot provocar efectes secundaris al cor.

Medicament per a la depressió i deixar de fumar

Presa bupropió amb duloxetina pot augmentar la quantitat de duloxetina al cos. Això pot augmentar el risc de convulsions.

Medicament contra el càncer

Presa doxorubicina amb duloxetina pot augmentar la quantitat de doxorubicina al cos. Això pot provocar efectes secundaris augmentats.

Antibiòtic

Presa ciprofloxacina amb duloxetina pot augmentar la quantitat de duloxetina al cos. Eviteu prendre aquests medicaments junts.

Exempció de responsabilitat: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. No obstant això, com que les drogues interactuen de manera diferent en cada persona, no podem garantir que aquesta informació inclogui totes les interaccions possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre possibles interaccions amb tots els medicaments amb recepta, vitamines, herbes i suplements i medicaments sense recepta que preneu.

Advertiments de Duloxetina

El medicament per càpsula oral de Duloxetina inclou diverses advertències.

Advertiment d’interacció amb l’alcohol

Beure intensament mentre es pren aquest medicament augmenta el risc de lesions hepàtiques greus. Parleu amb el vostre metge sobre la quantitat d'alcohol que beu abans de començar la duloxetina.

Advertiment d’al·lèrgia

Aquest medicament pot causar una reacció al·lèrgica greu. Els símptomes poden incloure:

• problemes per respirar
• inflor de la gola o de la llengua
• ruscs

Si apareix aquests símptomes, truqueu al 911 o aneu a la sala d’urgències més propera.

No torni a prendre aquest medicament si alguna vegada ha tingut alguna reacció al·lèrgica. Prendre’l de nou podria ser mortal (causar la mort).

Advertiments per a persones amb certes condicions de salut

Per a persones amb malaltia hepàtica: Eviteu prendre aquest medicament si teniu malaltia hepàtica crònica o cirrosi hepàtica. És possible que tingueu problemes per eliminar la droga del vostre cos. Això pot provocar danys hepàtics addicionals.

Per a persones amb malaltia renal: Eviteu prendre aquest medicament si teniu una malaltia renal greu o si esteu fent diàlisi. Els ronyons poden tenir problemes per eliminar la droga del cos. Això podria provocar una acumulació del medicament i augmentar el risc d’efectes secundaris.

Per a persones amb diabetis: Aquest medicament pot afectar els nivells de sucre a la sang. Si teniu diabetis, és possible que el vostre metge vulgui que controleu els vostres nivells més de prop i pugueu necessitar canviar la dosi del vostre medicament contra la diabetis.

Per a persones amb problemes de bufeta: Aquest medicament pot afectar la vostra capacitat d’orinar. Parleu amb el vostre metge si teniu problemes amb el flux d’orina.

Advertiments per a altres grups

Per a dones embarassades: Aquest medicament és un medicament per a l’embaràs de la categoria C. Això significa dues coses:

1. La investigació en animals ha demostrat efectes adversos en el fetus quan la mare pren la droga.
2. No s’han fet prou estudis en humans per assegurar-se de com el medicament pot afectar el fetus.

Parleu amb el vostre metge si esteu embarassada o teniu previst quedar-vos embarassada. Aquest medicament només s’ha d’utilitzar durant l’embaràs si el benefici potencial justifica el risc potencial per al fetus.

Si preneu aquest medicament durant l’embaràs, podeu participar en un registre que supervisi els resultats de les dones exposades a duloxetina durant l’embaràs. Per inscriure’s, parleu amb el vostre metge o truqueu al 1-866-814-6975.

Per a dones que alleten: Aquest medicament pot passar a la llet materna. Si pren aquest medicament mentre alleta, el bebè pot tenir efectes secundaris del medicament. Digueu-li al vostre metge si voleu alletar. És possible que hagueu de decidir si alleteu o preneu aquest medicament.

Per a gent gran: Si teniu 65 anys o més i preneu aquest medicament, és possible que tingueu un major risc de caigudes a causa dels canvis de la pressió arterial. També és possible que tingueu més risc de baix contingut de sodi (sal) a la sang. Els símptomes poden incloure:

• mal de cap
• debilitat o sensació d’inestabilitat
• confusió, problemes de concentració o problemes de pensament o memòria

Per a nens: No s’ha demostrat que aquest medicament sigui segur o eficaç en el tractament del trastorn d’ansietat generalitzada en nens menors de 7 anys. No s’ha demostrat que sigui segur o eficaç en el tractament d’altres afeccions en nens menors de 18 anys.

Com prendre duloxetina

Aquesta informació de dosificació és per a càpsules orals de duloxetina. És possible que no s’incloguin totes les dosis i formes possibles. La vostra dosi, forma i la freqüència amb què la prenreu dependrà de:

• la teva edat
• la malaltia que es tracta
• la gravetat del vostre estat
• altres afeccions mèdiques que tingueu
• com reacciona a la primera dosi

Formes i fortaleses

Genèric: Duloxetina

• Formulari: Càpsula oral d’alliberament retardat
• Punts forts: 20 mg, 30 mg, 40 mg i 60 mg

Marca: Cymbalta

• Forma: càpsula oral d’alliberament retardat
• Punts forts: 20 mg, 30 mg, 60 mg

Marca: Irenka

• Formulari: càpsula oral d’alliberament retardat
• Punts forts: 40 mg

Dosi per al trastorn depressiu major

Dosi per a adults (majors de 18 anys)

• Dosi inicial típica: 30-60 mg al dia.
• Dosi de manteniment típica: Dosi total diària de 40 mg (administrada en dosis de 20 mg dues vegades al dia) o 60 mg (administrada una vegada al dia o en dosis de 30 mg dues vegades al dia).
• Dosi màxima: 120 mg al dia.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

No s’ha establert la dosi per a persones menors de 18 anys.

Dosi per al trastorn d'ansietat generalitzada

Dosi adulta (entre 18 i 64 anys)

• Dosi inicial típica: 30-60 mg al dia.
• Dosi de manteniment típica: 60 mg al dia.
• Dosi màxima: 120 mg al dia.

Dosi infantil (de 7 a 17 anys)

• Dosi inicial típica: 30 mg al dia durant dues setmanes.
• Dosi de manteniment típica: 30-60 mg al dia.
• Dosi màxima: 120 mg al dia.

Dosi infantil (de 0 a 6 anys)

No s’ha establert la dosi per a persones menors de 7 anys.

Dosi major (majors de 65 anys)

• Dosi inicial típica: 30 mg al dia durant dues setmanes.
• Dosi de manteniment típica: 60 mg al dia.
• Dosi màxima: 120 mg al dia.

Dolor nerviós causat per la diabetis

Dosi adulta (entre 18 i 64 anys)

• Dosi inicial típica: 60 mg al dia.
• Dosi màxima: 60 mg al dia.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

No s’ha establert la dosi per a persones menors de 18 anys.

Dosi per a la fibromiàlgia

Dosi per a adults (majors de 18 anys)

• Dosi inicial típica: 30 mg al dia durant una setmana.
• Dosi de manteniment típica: 30-60 mg al dia.
• Dosi màxima: 60 mg al dia.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

No s’ha establert la dosi per a persones menors de 18 anys.

Dosi de dolor crònic muscular i articular

Dosi per a adults (majors de 18 anys)

• Dosi inicial típica: 30 mg al dia durant una setmana.
• Dosi de manteniment típica: 60 mg al dia.
• Dosi màxima: 60 mg al dia.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

No s’ha establert la dosi per a persones menors de 18 anys.

Exempció de responsabilitat: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. Tanmateix, atès que les drogues afecten cada persona de manera diferent, no podem garantir que aquesta llista inclogui totes les dosis possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre amb el vostre metge o farmacèutic sobre les dosis adequades per a vosaltres.

Preneu-ho segons les indicacions

La càpsula oral de Duloxetina és un medicament a llarg termini. Comporta riscos si no l’accepteu tal com el va indicar el vostre metge.

Si deixa de prendre el medicament o no el pren en absolut: Si no preneu el medicament, els símptomes no milloraran i podrien empitjorar. Si deixeu aquest medicament ràpidament, pot tenir efectes secundaris greus, inclosos:

• ansietat
• irritabilitat
• sensació de cansament o problemes per dormir
• mal de cap
• suant
• mareig
• sensacions semblants a les descàrregues elèctriques
• vòmits o nàusees
• diarrea

Si oblideu dosis o no preneu el medicament a l’hora prevista: És possible que la vostra medicació no funcioni bé o deixi de funcionar completament. Perquè aquest medicament funcioni bé, cal tenir una quantitat determinada al cos en tot moment.

Si en preneu massa: Podeu tenir nivells perillosos de la droga al cos. Els símptomes d’una sobredosi d’aquest medicament poden incloure:

• cansament
• convulsions
• mareig
• augment de la freqüència cardíaca
• pressió arterial alta
• vòmits

Si creieu que heu pres massa d’aquest medicament, truqueu al vostre metge o busqueu orientació de l’American Association of Poison Control Centres al 1-800-222-1222 o mitjançant la seva eina en línia. Però si els símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a la sala d’urgències més propera.

Què cal fer si es perd una dosi: Si oblideu una dosi, preneu-la tan aviat com recordeu. Tanmateix, si passen poques hores fins a la pròxima dosi, ometeu la dosi oblidada i preneu-vos la següent pròxima a l’hora prevista. Mai intenteu posar-vos al dia prenent dues dosis alhora. Això pot provocar efectes secundaris perillosos.

Com es pot saber si el medicament funciona: Els símptomes de la malaltia que s’està tractant haurien de millorar.

Consideracions importants per prendre duloxetina

Tingueu en compte aquestes consideracions si el vostre metge us recepta una càpsula oral de duloxetina.

General

No aixafeu ni mastegueu la càpsula d’alliberament retardat.

Emmagatzematge

• Emmagatzemeu aquest medicament a temperatura ambient entre 20 ° C i 25 ° C (68 ° F i 77 ° F).
• Mantingueu aquest medicament lluny de la llum.
• No emmagatzemeu aquest medicament en zones humides o humides, com ara banys.

Recàrregues

La recepta d’aquest medicament es pot reomplir. No hauríeu de necessitar una nova recepta perquè es reomplís aquest medicament. El vostre metge escriurà el nombre de recanvis autoritzats a la vostra recepta.

Viatges

Quan viatgeu amb la vostra medicació:

• Porteu sempre la medicació amb vosaltres. Quan voleu, no la poseu mai a la maleta facturada. Conserveu-lo a la bossa de mà.
• No us preocupeu per les màquines de raigs X de l’aeroport. No danyaran la medicació.
• És possible que hagueu de mostrar al personal de l’aeroport l’etiqueta de la farmàcia per al vostre medicament. Porteu sempre el contenidor original amb etiqueta amb recepta.
• No poseu aquest medicament al guanter del cotxe ni el deixeu al cotxe. Assegureu-vos d’evitar fer-ho quan fa molt calor o fa molt fred.

Seguiment clínic

El vostre metge us pot controlar si hi ha pensaments o comportaments suïcides nous o que empitjoren.

Autorització prèvia

Moltes companyies d'assegurances necessiten una autorització prèvia per a aquest medicament. Això significa que el vostre metge haurà d'obtenir l'aprovació de la vostra companyia d'assegurances abans que la vostra companyia d'assegurances pagui la recepta.

Hi ha alternatives?

Hi ha altres medicaments disponibles per tractar la vostra afecció. Alguns poden ser més adequats per a vosaltres que d’altres. Parleu amb el vostre metge sobre altres opcions de medicaments que us poden resultar útils.

Exempció de responsabilitat:Notícies mèdiques avui ha fet tots els esforços possibles per assegurar-se que tota la informació és realment correcta, completa i actualitzada. Tot i això, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre qualsevol medicament. La informació sobre fàrmacs aquí continguda està subjecta a canvis i no pretén cobrir tots els usos possibles, instruccions, precaucions, advertències, interaccions amb fàrmacs, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o d’altres informacions per a un determinat medicament no indica que el medicament o la combinació de medicaments siguin segurs, efectius o adequats per a tots els pacients o per a tots els usos específics.