Guia de discussió dels metges: sexe i salut vaginal després de la menopausa

Content

• Què causa els meus símptomes?
• Quins símptomes m’hauria de preocupar?
• Què he de fer si el sexe es fa dolorós?
• Recomanes teràpies de substitució hormonal?
• Quins altres canvis vaginals hauria d’esperar?
• Què es pot fer per als canvis en la conducció sexual (libido)?
• He de veure un especialista?
• Hi ha alguna teràpia alternativa que hauria de provar?
• A emportar

La menopausa no és tan senzilla com acabar amb el cicle menstrual. A part dels cops de calor, la suor nocturna i altres símptomes, una disminució dels nivells d’estrògens també pot tenir un impacte important en la vostra vida sexual.

Pot ser que us sentiu incòmode parlant del sexe amb els vostres metges, però hauríeu d’estar preparats per parlar dels vostres problemes i inquietuds per treure el màxim partit de la vostra visita.

Abans de la cita, feu una llista de preguntes per fer-les i preneu-les amb vosaltres. Aquí hi ha vuit preguntes per començar.

Què causa els meus símptomes?

La majoria dels símptomes de la menopausa estan relacionats amb una disminució dels nivells d’estrògens. Sense estrògens, el teixit vaginal es torna més prim, més sec i més fràgil. Entendre aquest enllaç us pot donar una millor idea de què esperar a mesura que passi el temps.

Aprendre sobre la causa dels símptomes de la menopausa també pot ajudar-vos a determinar quins símptomes són conseqüència de la menopausa i quins símptomes poden ser el resultat d’una altra condició de salut.

Quins símptomes m’hauria de preocupar?

Tota dona presenta símptomes de la menopausa. La majoria són lleus i temporals, però alguns són alguns dels símptomes.

Els canvis a la vagina poden augmentar el risc d'infeccions vaginals i de tractes urinaris. Això també pot conduir a incontinència urinària (fugides involuntàries). El sagnat vaginal en qualsevol moment després de la menopausa també és un motiu de preocupació. Pregunteu al vostre metge quins símptomes han de tenir en compte.

Què he de fer si el sexe es fa dolorós?

Els metges són conscients que la menopausa pot causar sequedat vaginal i inflamació, cosa que pot fer que el sexe faci dolor. Mèticament, es coneix com a dispareunia. És un tema força comú: un estudi estima que gairebé la meitat de les dones en menopausa presenten dolor i molèsties durant el sexe.

Però els investigadors també han sabut que la majoria dels metges no aborden el tema amb els seus pacients perquè esperen que el pacient ho faci.

Tot i que ara mateix no pateixes dolor durant el sexe, hi ha molt bones probabilitats en algun moment. Pregunteu al vostre metge com triar un bon lubricant vaginal o hidratant a base d’aigua sense recepta. Segons la gravetat dels vostres símptomes, el vostre metge també pot recomanar-vos un medicament amb recepta mèdica.

Recomanes teràpies de substitució hormonal?

No totes les dones necessitaran un medicament amb recepta per afrontar problemes sexuals i vaginals. Però si ho fas, hi ha molts medicaments útils, com ara la teràpia de reemplaçament d’hormones.

La teràpia oral d’estrògens és un tractament eficaç per alleujar els sufragis i altres símptomes de la menopausa. Per alleujar la sequedat vaginal, també es pot aplicar estrògens tòpics directament a la vagina mitjançant una crema, una tauleta o un anell.

Les teràpies de substitució hormonal només estan disponibles per recepta mèdica. El seu metge discutirà els riscos i beneficis de la teràpia hormonal. També voldreu assegurar-vos que no interactuarà amb cap medicament que prengueu actualment. Vostè i el seu metge poden decidir si la teràpia hormonal és una elecció segura per a vostè.

Quins altres canvis vaginals hauria d’esperar?

Després de la menopausa, la sequedat vaginal i el malestar durant el sexe són problemes habituals, així com una disminució de la conducció sexual. També podeu experimentar canvis que afectin el tracte urinari i els teixits circumdants, com ara fortes ganes d’orinar o incontinència.

Què es pot fer per als canvis en la conducció sexual (libido)?

Moltes dones s’interessen menys pel sexe després de la menopausa. Una caiguda dels nivells d’hormones, unida a la sequedat vaginal i el dolor, pot fer que el sexe sigui menys desitjable. També poden tenir un paper els problemes de la tiroides i els medicaments amb recepta. Per a algunes dones, una reducció de la libido podria ser el resultat d’una baixa autoestima causada per l’augment de pes després de la menopausa.

És important discutir problemes amb la libido amb el vostre metge. Poden avaluar els medicaments que preneu i fer proves abans de fer recomanacions de tractament.

He de veure un especialista?

Hi ha diverses condicions mèdiques subjacents que podrien afectar la seva salut sexual després de la menopausa. Segons la vostra situació, el metge pot dirigir-se a un especialista per al tractament.

Això podria incloure veure un terapeuta sexual, un professional de la salut mental o un especialista endocrí. El vostre metge pot fins i tot recomanar-vos que disposeu d’un equip interdisciplinari per abordar tots els factors subjacents.

Hi ha alguna teràpia alternativa que hauria de provar?

Hi ha moltes teràpies alternatives promogudes a Internet per gestionar els símptomes de la menopausa com el sexe dolorós, però poques tenen l’evidència per fer una còpia de seguretat de les seves afirmacions.

Pregunteu al vostre metge si hi ha algun tractament alternatiu o complementari segur que us pugui ajudar. El vostre metge també pot ser capaç de donar-vos consells per alleujar l'estrès i mantenir una dieta saludable per obtenir un enfocament més holístic per tractar la menopausa.

A emportar

El sexe no ha de ser dolorós i no desitjable després de la menopausa. El vostre metge està allà per ajudar-vos, però no sempre podeu esperar que el vostre metge comenci la conversa.

Fins que no veieu un metge, no sabreu la causa i els possibles tractaments per al dolor sexual i els canvis vaginals després de la menopausa. Tot i que al principi pot semblar vergonyós, és important iniciar un diàleg honest i obert amb el vostre metge. Ser proactiu et permet implicar-te plenament en la salut a llarg termini.