Tractaments OA injectables i no quirúrgics: Guia de discussió de metges

Content

• Els seus símptomes
• El que ja feu per tractar la vostra OA
• Canvis d’estil de vida
• Medicaments
• Tractaments injectables

Visió general

Per a algunes persones, la cirurgia és l’única opció per alleujar el dolor de l’artrosi (OA) del genoll. Tot i això, també hi ha diversos tractaments no quirúrgics i canvis d’estil de vida que poden alleujar-los.

Trobar la millor opció requereix una discussió oberta amb el vostre metge. Penseu en discutir els temes següents a la vostra propera cita. És possible que hi hagi una o més maneres de controlar l’OA del genoll sense haver de practicar la cirurgia.

Els seus símptomes

Quan es tracta dels símptomes i de com se sent, ningú ho sap millor que tu. Una comprensió clara dels símptomes que experimenta i la seva gravetat pot ajudar molt al seu metge a elaborar un pla de tractament.

La gravetat dels símptomes també ajudarà al seu metge a saber si els tractaments no quirúrgics us funcionaran.

Una de les millors maneres d’assegurar-vos que expliqueu al vostre metge tot el que necessiten saber sobre els vostres símptomes és anotar-los. Feu un seguiment dels símptomes els dies previs a la vostra cita. Preneu nota de:

• la gravetat del dolor en una escala d’1 a 10
• on sents dolor
• el tipus de dolor que experimenta, sent el més detallat possible
• qualsevol altre símptoma que experimenti, com ara calidesa, enrogiment o inflor
• les activitats que empitjoren els símptomes i les limitacions que tingueu
• el que alleuja el teu dolor
• com els símptomes afecten el vostre dia a dia

Assegureu-vos de provocar també els símptomes que tingueu dels medicaments que preneu.

El vostre metge hauria de saber si esteu experimentant algun malestar emocional relacionat amb la vostra OA o amb algun tractament que esteu rebent també. Per a alguns, el dolor de l’OA i el seu impacte en la seva capacitat per fer les coses que gaudeixen poden provocar sensacions d’ansietat i depressió. Cal abordar-ho amb el vostre metge.

El que ja feu per tractar la vostra OA

Parleu amb el vostre metge de tot allò que ja feu per tractar la vostra OA. Feu-vos les preguntes següents i discutiu les vostres respostes amb el vostre metge:

• Heu fet canvis d’estil de vida per intentar gestionar la vostra OA?
• Preneu medicaments o suplements?
• Els medicaments o els suplements ajuden en absolut als vostres símptomes?

Canvis d’estil de vida

Cada vegada hi ha més metges que recomanen canvis d’estil de vida per tractar l’OA. Incorporar exercici pot ser una de les maneres més efectives de tractar el dolor de genoll. L’enfortiment dels músculs a través de l’exercici pot disminuir el dolor i la rigidesa i millorar considerablement el rang de moviment. També pot alentir el dany a les articulacions.

Menjar una dieta més sana és un altre canvi d’estil de vida que convé parlar amb el vostre metge. Diversos estudis han relacionat el pes amb la OA del genoll. Han comprovat que perdre fins i tot uns quants quilos pot millorar dràsticament la quantitat de danys al cartílag del genoll. S’estima que 1 quilos de pes corporal equival a 3 a 6 lliures de pressió sobre les articulacions del genoll.

La incorporació d’aliments antiinflamatoris a la dieta també pot alleujar els símptomes d’AO.

Demaneu al vostre metge consell sobre la pèrdua de pes en funció de les vostres necessitats específiques. També busqueu suggeriments sobre quins aliments cal incorporar a la vostra dieta i quins evitar.

En alguns casos, les activitats d’una persona a casa i a la feina poden contribuir als seus símptomes i a la progressió de l’OA. Parleu amb el vostre metge sobre la teràpia ocupacional i si creieu que podreu beneficiar-vos d’una avaluació amb un terapeuta ocupacional. Un professional pot avaluar les vostres activitats i ensenyar-vos maneres de protegir les articulacions dels danys i del dolor.

Medicaments

Alguns medicaments sense recepta, com ara antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) i acetaminofè (Tylenol), poden proporcionar un alleujament eficaç del dolor i la inflamació.

En cas de dolor intens, el vostre metge pot recomanar medicaments amb prescripció. Pregunteu al vostre metge sobre l’ús de medicaments per tractar els símptomes. Assegureu-vos de preguntar-vos sobre els possibles efectes secundaris.

També és important comunicar-li al vostre metge qualsevol medicament o suplement que ja estigueu prenent per a OA o una altra afecció. Alguns medicaments i suplements interfereixen entre ells.

Tractaments injectables

Val la pena discutir amb el vostre metge els tractaments injectables per a l’OA del genoll si no obteniu prou alleujament mitjançant canvis de medicaments i estil de vida.

Les injeccions de corticoides poden proporcionar un alleujament ràpid del dolor, que pot durar des de diversos dies fins a diversos mesos. Les injeccions contenen una combinació de cortisona i un anestèsic local que s’injecta a l’articulació del genoll.

Una altra opció pot ser la viscosupplementació. Es tracta d’injectar una substància similar al gel anomenada àcid hialurònic (HA) al fluid articular del genoll. La HA ajuda l'articulació a moure's lliurement i absorbeix millor el xoc a l'articulació quan es mou.

Els metges debaten sobre l'ús d'injeccions de plasma ric en plaquetes (PRP) i la teràpia amb cèl·lules mare per tractar l'OA del genoll, però els beneficis no s'han confirmat amb assajos a gran escala. Els resultats a curt termini semblen prometedors en alguns estudis, però no en altres. Queda per veure si aquesta serà una forma principal de tractament en el futur.

Feu les preguntes següents al vostre metge si esteu pensant en injectables per tractar la vostra OA:

• Sóc un candidat adequat per a tractaments injectables?
• Quins són els possibles efectes secundaris de cada tipus?
• Hi ha alguna precaució especial a tenir en compte?
• Quant de temps puc esperar que perduri l'alleujament del dolor?

Juntament amb el vostre metge, podreu arribar a un pla eficaç per tractar el dolor del genoll mitjançant mètodes no quirúrgics.