Realment necessiteu un examen pèlvic?

Content

• Revisió de

Si creieu que és impossible fer un seguiment de les recomanacions de cribratge de salut, tingueu en compte: fins i tot els metges no poden fer-los directes. Quan es pregunta a un metge d’atenció primària si un pacient sense símptomes necessita un examen pèlvic anual -que examina la seva uretra, vagina, anus, coll uterí, úter i ovaris-, ella diu que no; quan se li pregunta a un ginecòleg, ella diu que sí, informa un estudi recent a Anals de Medicina Interna

Què dóna? Bé, una revisió de l'American College of Physicians l'any passat va suggerir que els exàmens pèlvics no us beneficien si no teniu cap símptoma i poden provocar proves sovint innecessàries i costoses. D'altra banda, l'American College of Obstetrics and Gynecology manté la postura que l'examen anual és una part fonamental de l'atenció mèdica de la dona.

Per fer les coses encara més confuses, les recomanacions han canviat en els darrers anys pel que fa als frotis de pap (ja sabeu, aquell bastonet tan desagradable de la vostra senyora va picar una part de l’examen pèlvic tradicional). La prova es feia anualment, però ara algunes dones de baix risc poden esperar de tres a cinc anys entre les proves de càncer de coll uterí.

Què heu de fer, doncs? Bé, això depèn de la vostra relació amb el vostre ginecòleg. Al voltant del 44 per cent de les visites d'atenció preventiva són a un ginecòleg, segons un estudi a JAMA Medicina Interna, el que significa que moltes dones utilitzen el seu ginecòleg com a metge d’atenció primària. (No us oblideu de plantejar aquestes 13 preguntes que us fa massa vergonya preguntar-vos al vostre ginecòleg.) Així que si us salteu l'examen anual, això us podria enganyar d'oportunitats importants per parlar de la vostra salut amb el vostre metge, diu Nimesh Nagarsheth, MD, professor associat d'obstetrícia, ginecologia i ciències de la reproducció a la Icahn School of Medicine a Mount Sinai a la ciutat de Nova York.. "Si estic examinant un pacient i veig una zona envermellida o irritada, puc preguntar-ho. "Això us ha molestat?", Diu. "De sobte, obre tot un diàleg. Aquest és un dels beneficis d'examinar un pacient, millora la comunicació".

Altres avantatges: si el vostre ginecòleg és el vostre metge d'atenció primària, mantenir una visita anual us mantindrà al dia de les proves de salut com ara la pressió arterial i altres elements vitals, diu.

Nagarsheth diu que suggerir que les dones es salten els exàmens pèlvics anuals és descoratjador. "Hem dedicat tants esforços al llarg dels anys a crear més consciència i diàleg sobre els càncers ginecològics", diu. "Em preocupa que si els metges comencen a eliminar l'examen pèlvic anual, les dones poden rebre el missatge que els símptomes relacionats amb aquesta part del cos no són tan prioritaris com haurien de ser", diu.

El resultat final: si teniu símptomes: dolor, irritació o sagnat irregular, per exemple, consulteu el vostre metge (i no espereu el vostre any). I si teniu símptomes o no, continueu consultant el vostre metge d’atenció primària o el vostre metge de capçalera de forma habitual. Penseu en la possibilitat de mantenir l'examen pèlvic anual també. "Tot i que ens preocupa que estiguem fent massa exàmens i que puguin conduir a proves i procediments innecessaris, saltar-los del tot pot tornar enrere", diu Nagarsheth. I sabeu-ho: diu Nagarsheth no detectar problemes greus com els càncers significa que tenen l'oportunitat d'avançar, ser més difícils de tractar i potencialment més mortals.

Més val prevenir que lamentar.

Revisió de