Identificar i tractar un dit dislocat

Content

• Símptomes
• Causes
• Lesions esportives
• Caure
• Accident
• Genètica
• És una emergència mèdica?
• Diagnòstic
• Tractament
• Reducció
• Fèula
• Cinta de companys
• Cirurgia
• Recuperació
• Perspectiva

Visió general

Cada dit té tres articulacions. El polze té dues articulacions. Aquestes articulacions permeten que els nostres dits es plegin i es redressin. Quan dos ossos queden fora de lloc a l’articulació, com ara una lesió esportiva traumàtica o una caiguda, el dit queda dislocat.

Quan es disloca un dit, els ossos ja no estan units i estan fora d’alineació amb l’articulació. L’articulació més comuna per experimentar luxació és l’articulació interfalàngica proximal (PIP). Aquesta és l’articulació mitjana del dit.

Símptomes

És possible que tingueu el dit dislocat si:

• l’articulació del dit sembla torta o malformada
• l'os del dit apareix descol·locat, com per exemple, en sortir cap a un costat
• té inflor i contusions a l’articulació
• tens dolor a l’articulació
• no podeu moure el dit

Causes

Molts dits descol·locats són causats per lesions esportives, especialment esports practicats amb pilota, com ara futbol, ​​bàsquet i voleibol. Les caigudes i els accidents són altres causes principals.

Lesions esportives

En un estudi sobre lesions de les extremitats superiors entre els jugadors de la National Football League (NFL), els investigadors van trobar que es tractava de luxacions PIP. Això es deu al fet que quan intenteu agafar o bloquejar una pilota, un dit es pot "encallar" fàcilment. Això passa quan la pilota colpeja amb un dit estès amb tanta força que la hiperextendeix cap enrere, apartant els ossos de l’articulació.

Caure

També es pot produir un dit dislocat quan treieu la mà per trencar una caiguda. L'impacte de la caiguda pot empènyer els dits més enllà del seu rang normal de moviment i fora de les seves articulacions.

Accident

Un cop esclafador al dit, com tancar una porta al dit, també pot fer que els ossos se separin de l’articulació.

Genètica

Algunes persones neixen amb lligaments febles. Els lligaments són teixits que connecten els ossos a l’articulació i proporcionen suport estructural.

És una emergència mèdica?

Haureu de buscar atenció mèdica si sospiteu d’un dit dislocat. Quan es disloca un dit, també es pot esquinçar o trencar el dit. Els esquinços i els trencaments comparteixen símptomes similars a la luxació, de manera que pot ser difícil determinar quina lesió teniu sense buscar ajuda.

Retardar el tractament o intentar diagnosticar i tractar el dit per si mateix pot provocar a llarg termini la pèrdua de mobilitat i la rigidesa de les articulacions.

Diagnòstic

Fins i tot si el vostre metge sospita que el dit està dislocat mirant-lo i parlant-vos sobre els vostres símptomes, és possible que necessiteu una radiografia per descartar els ossos trencats o fracturats.

Tractament

Immediatament després de la dislocació, eviteu introduir el dit cap enrere a l’articulació. Podeu ferir estructures subjacents, de vegades de forma permanent, com ara:

• vasos sanguinis
• tendons
• nervis
• lligaments

En lloc d’això, geleu el dit ferit i manteniu-lo immòbil. Per gelar, emboliqueu-lo amb una tovallola o utilitzeu un paquet de gel. No apliqueu gel directament a la pell.

No beure ni menjar res en cas que sigui necessària una cirurgia.

Haureu de rebre ajuda mèdica immediatament. A continuació, es detallen algunes coses que pot fer un professional de la medicina:

Reducció

Reducció és el terme mèdic per reposicionar l’os al lloc adequat.

És possible que se us administri un anestèsic local per adormir el dolor durant el procediment. El vostre metge pressionarà contra l’os per alliberar-lo si encara hi ha una peça encastada a l’articulació i, a continuació, estirarà el dit cap a fora per recuperar els ossos al seu lloc.

Fèula

Un cop s’hagi reposicionat l’os, el metge el farà férula per mantenir-lo estable. Una fèrula impedeix moure’s i possiblement tornar a ferir el dit. Probablement haureu de mantenir la fèrula al seu lloc durant uns dies a un parell de setmanes, en funció de la gravetat de la lesió.

Cinta de companys

A més d’una fèrula, o de vegades en lloc d’una fèrula, el vostre metge pot utilitzar cinta mèdica per lligar el dit ferit a un que no tingui danys al costat. Aquest mètode afegeix més suport al dit dislocat i pot permetre un moviment primerenc per evitar la rigidesa de les articulacions i la pèrdua de moviment.

Cirurgia

En alguns casos, és possible que necessiteu una cirurgia per reposicionar els ossos i reparar qualsevol fractura o trencament de lligaments. La cirurgia generalment només s’utilitza quan la reducció no estabilitza l’articulació o si presenta trencaments i fractures complicats.

Recuperació

Es pot prescriure teràpia física o teràpia ocupacional un cop el dit s’hagi recuperat prou per treure la fèrula. Un fisioterapeuta entrenat us guiarà en els exercicis. El vostre fisioterapeuta també us pot oferir teràpies de calor i massatges per ajudar a reduir la rigidesa i augmentar la mobilitat a l’articulació.

Normalment, podeu tornar a les vostres activitats normals, inclosos els esports, en poques setmanes després de la lesió. Però pot trigar fins a sis mesos a curar-se completament el dit. En alguns casos, especialment quan la dislocació s’acompanya d’un trencament greu o el tractament mèdic no és ràpid, el dolor i la rigidesa poden ser duradors o fins i tot permanents.

Perspectiva

La majoria de la gent es recuperarà d’un dit dislocat sense efectes permanents. Tanmateix, és possible que el vostre dit es torni a descol·locar en el futur, de manera que és important practicar la prevenció.

• Utilitzeu sempre equipament esportiu adequat i, si és possible, féruleu el dit per protegir-lo d’una altra lesió quan practiqueu esport.
• Realitzeu els exercicis manuals que el vostre metge o fisioterapeuta us hagi donat per afavorir la mobilitat.
• No camineu si us sentiu inestables i elimineu els riscos d’ensopegar dels terres per reduir el risc de caigudes.

Recordeu, si sospiteu que es produeix una luxació al dit, haureu de buscar un tractament mèdic immediat.