Existim: Sóc un addicte. També tinc dolor crònic

Content

• "Vaig veure el doctor McHale aquesta setmana, el recordes? Va ser el seu metge principal en psicologia aguda. Ell estava preguntant sobre tu.
• No comparteixo la seva il·lusió de demostrar que el doctor McHale es troba malament. En canvi, sento una onada de temor que m’aixecava al pit.
• Quan interactuo amb els meus amics discapacitats o amb una malaltia crònica, puc sentir la gola a prop de les meves paraules quan apareix el tema dels opioides.
• No ho som addictes, ells diuen. Ens mereixem el respecte.
• Aquest retrocés m’ha convençut que el millor és mantenir-me. Però el meu silenci significa que no trobo altres persones que comparteixin aquestes experiències.
• Ella em lliura el reompliment de la recepta i me’n vaig, un forat de vergonya i calor que em molesta l’estómac.
• Fins que no veiem més persones parlant de la vida després de l’addicció a l’opioide, particularment per a persones amb discapacitat i malalties cròniques, continuarem aïllades i se suposa que seran causes perdudes.

"Començo a preguntar-me si pateix fins i tot dolor, si només m'he convençut de la seva certesa per obtenir els fàrmacs".

El meu cos, com és habitual, va trobar a faltar la nota. Amb aquest útil recordatori del meu psiquiatre en addicció, el doctor Tao, estic segur que s’avançarà.

"Això és estrany. Han passat gairebé 6 mesos, ja no hauríem de tenir més dolor. "

Estic asseguda a la seva oficina saturada de color rosa, estic tornant incòmoda a la meva cadira mentre retenc la bossa, perquè la necessito per escoltar. El meu ritme de moviment als turmells i als canells empitjora cada dia, i amb això el dolor en les articulacions.

No sóc estrany per avaluar el que un metge pensa de mi. Els que tenim malalties cròniques, i sobretot dolor crònic, sovint ens convertim en lectors de la ment, supervisant acuradament el nostre llenguatge, to i disposició per assegurar-nos que els nostres símptomes i preocupacions es prenen seriosament.

El doctor Tao era el meu Obi-Wan Kenobi, un dels dos metges que van oferir un tractament assistit per medicació (MAT) a tota la galàxia de la meva ciutat del centre-oest. La meva única esperança i tot això.

El medicament, en el meu cas Suboxone, manté les ganes i els horrors de la retirada. La suboxona també conté la droga naloxona, un agent inversor dels opioides conegut pel seu nom de marca Narcan.

Si ho faig, és una xarxa de seguretat dissenyada per minimitzar els anhels i evitar que el cervell tingui problemes. I a diferència dels midichlorians i la Força, MAT té una bona ciència per fer còpia de seguretat de les seves afirmacions.

"Vaig veure el doctor McHale aquesta setmana, el recordes? Va ser el seu metge principal en psicologia aguda. Ell estava preguntant sobre tu.

El meu cor durant els últims mesos sent com si estigués en una sola línia de pesca fina i, quan el pànic tira sobre aquesta corda, el meu cor comença a causar problemes salvatges. Podria unir-se ara mateix al Cirque du Soleil.

El meu cos recorda, fins i tot que la meva memòria d’aquelles tres setmanes a la desintoxicació i al cos psiquiàtric agut continua sent brusc. El doctor McHale va ser la persona que va decidir que em deixés el gall dindi fred.

En retrospectiva, sembla obvi el perillós que no fos deslliurar-me, sobretot per la meva diabetis i altres problemes de salut. Dues vegades durant la meva estada vaig estar en estat crític. Si, sí, segur que recordo el doctor McHale.

"Oh, sí?"

“Sí! Li vaig dir fins on vas arribar. Ja sabeu tan impressionat de la vostra recuperació? Quan us va donar l’alta, em va dir que no pensava que viureu el mes que ve ”.

El meu cervell, intentant desesperadament de seguir la conversa i mesurar la meva resposta, queda curt.

El doctor Tao està fent raigs.

Per ella, això és un punt d’orgull. Vaig estar sobri des de fa 5 mesos, prenent Suboxone tal i com es va prescriure, em va sortir del còctel de medicaments que m’havien empès de forma precària a prop del síndrome de la serotonina, tot sense una sola recaiguda.

Vaig ser la seva història d’èxit perfecta.

És clar, el meu dolor no havia desaparegut com esperava. Després de 3 mesos d’opioides, hauria d’haver deixat de patir dolor de rebot i hiperalgèsia, que feia un desconcert.

O, almenys, va ser desconcertant per a ella, ja que no semblava escoltar-la quan vaig intentar explicar-ho, en primer lloc, el dolor que havia buscat tractament.

No tots els meus problemes es poden culpar als opioides, però maleït si no ho va intentar. En primer lloc, vaig ser un exemple brillant dels beneficis de la MAT per a pacients amb dolor que haurien depenent o addicte a causa d’una teràpia opioide crònica.

No comparteixo la seva il·lusió de demostrar que el doctor McHale es troba malament. En canvi, sento una onada de temor que m’aixecava al pit.

He vist moltes persones que tracten l'addicció en estrets problemes que jo. Alguns havien compartit la meva ala a la sala on em vaig desintoxicar. Una bona part dels quals fins i tot estava sota la cura del doctor McHale.

Però jo, el jove nen queer amb discapacitat, el dolor crònic afectat i encara sobremedicat va fer la tempesta perfecta per a l'addicció, sóc el que aquest metge va decidir que era una aventura condenada.

El seu comentari va confirmar el que jo ja sé, el que sento i veig al meu voltant quan em trobo a la comunitat per trobar activitat amb discapacitat o espais de recuperació: No hi ha ningú més com jo.

Almenys, ningú va deixar viu.

Vaig treballar al meu poder amb molts sabors i varietats, i es poden enganxar al cap de manera inesperada. Acabaré repetint-me la mateixa noció que vaig deixar tancada si un amic ho deia ells mateixos.

Quan estic amb els meus amics en recuperació, intento evitar parlar del meu dolor perquè em sento dramàtic, o com si estic fent excuses pel meu comportament mentre feia servir.

Es tracta d’una barreja de poder interioritzat –crec que el meu dolor és exagerat, que ningú no vol escoltar-me queixar-me– i les restes de les nostres actituds socials entorn de l’addicció.

Les coses que vaig fer per aprofundir el meu consum de drogues són un defecte de caràcter, no un símptoma de la manera en què l’addicció s’aboca el nostre judici i pot fer que les coses poc raonables semblin completament lògiques.

Trobo que sóc amb un nivell diferent, fins a cert punt perquè no tinc amics propers que tractin tant la discapacitat com l’addicció. Les dues illes romanen separades, només per mi. No hi ha ningú al voltant per recordar-me que el poderisme és una merda, independentment de qui vingui.

Quan interactuo amb els meus amics discapacitats o amb una malaltia crònica, puc sentir la gola a prop de les meves paraules quan apareix el tema dels opioides.

L'ambient al voltant dels pacients amb dolor crònic, opioides i addiccions és llamp.

A partir de mitjans dels anys 90, una inundació de màrqueting (entre pràctiques més insidioses) de les companyies farmacèutiques va empènyer els metges a prescriure liberalment els calmants contra el dolor opioides. Medicaments com OxyContin van confondre greument l’àmbit mèdic i el públic amb declaracions de brossa de ser resistents al mal ús alhora que redueixen el risc general d’addicció.

Saltem endavant, on gairebé un quart milió de persones han mort per sobredosi de prescripció mèdica, i no és estrany que les comunitats i els legisladors estiguin desesperats per trobar solucions.

Tanmateix, aquestes solucions creen problemes propis, com els pacients que utilitzen els opioides de forma segura per tractar afeccions cròniques perdent sobtadament l’accés, ja que les noves lleis impedeixen o descoratgen els metges de treballar amb ells.

Les persones amb discapacitat o amb malalties cròniques que busquen un tractament bàsic del dolor esdevenen passius en lloc de pacients.

Lluitaré ferotment pel dret de la meva comunitat a accedir a la medicina necessària sense estigma, por o amenaça. Haureu de justificar constantment el tractament mèdic als vostres metges i al públic més ampli i capaç és esgotador.

Recordo perfectament aquell sentiment vigilat i amb algunes actituds cap a MAT - "Només esteu comerciant un medicament per un altre”- Encara estic jugant a la defensa.

De vegades, però, a l’hora de combatre les acusacions de deshonestedat o manipulació del sistema, persones amb malalties cròniques i discapacitats es defensaran per desvinculació.

No ho som addictes, ells diuen. Ens mereixem el respecte.

És aquí on vacilo. Rebo el missatge que socco la meva comunitat complint l’estereotip de les persones que pateixen addictes al dolor, amb totes les implicacions d’aquesta paraula.

Començo a preguntar-me si pateix fins i tot dolor, si només m’he convençut de la seva certesa per obtenir medicaments. (No tingueu en compte totes les evidències del contrari, ni el més mínim que inclou gairebé 2 anys de sobrietat a l’hora d’escriure això.)

Per tant, evito parlar de la meva història d’ús d’opioides, sentint-me trencat entre dos aspectes de la meva vida que estan vinculats inexorablement –addicció i dolor crònic–, però que es mantenen decididament apartats en el discurs públic.

És dins d'aquest desordenat que oscil·la. Les actituds nocives envers els addictes em convencen que he de cuidar detingudament la meva addicció a l’hora de discutir els drets sobre la discapacitat i la justícia.

Les idees hàbils sobre el dolor com a debilitat o excuses em mantenen enfilada sobre la força motriu de la majoria de les meves ganes a les reunions de sobrietat.

Em sento encallat a un partit competitiu de pingpong amb metges i pacients amb dolor: els que pressionen per accedir a opioides amb una paleta i els que els han declarat la guerra mantenint l’altra.

El meu únic paper és l'objecte, la bola de pingpong llançada cap enrere i anotant punts per les dues parts, jutjats per l'àrbitre de l'opinió pública.

Tant si sóc el pacient model com el relat prudent, no puc guanyar mai.

Aquest retrocés m’ha convençut que el millor és mantenir-me. Però el meu silenci significa que no trobo altres persones que comparteixin aquestes experiències.

Per tant, em queda la conclusió que el doctor McHale té raó. Per tot compte, hauria d’estar mort. No puc trobar ningú més com jo perquè, potser, cap de nosaltres viu prou temps per trobar-nos.

No recordo el que vaig dir al doctor Tao després de la seva declaració triomfant. Probablement faig una broma per defondre la tensió que sento enrotllada entre les espatlles. De totes maneres, m’impedeix dir alguna cosa que em penediré.

Acabem la cita amb les preguntes i respostes habituals:

Sí, encara tinc algunes ganes. No, no he begut ni he utilitzat. Sí, els anhels són pitjors quan estic en una flaire. Sí, he anat a reunions. No, no he perdut una dosi de Suboxone.

Sí, crec que m’ha ajudat els meus desitjos. No, no ha solucionat el dolor. No, les meves mans no estaven inflades abans que em sobressin. Sí, és estrany. No, no tinc cap proveïdor disposat a examinar-lo en aquest moment.

Ella em lliura el reompliment de la recepta i me’n vaig, un forat de vergonya i calor que em molesta l’estómac.

Malgrat la visió del doctor Tao, la meva història no és excepcional. De fet, és massa freqüent que els pacients amb dolor esdevinguin addictes a medicaments amb poc suport o ajuda fins a un moment de crisi.

Alguns són abandonats pels metges mentre depenen d’opioides forts i es deixen defensar per ells mateixos de la manera que puguin - sigui el comerç de metges o el mercat ambulant o es prengui la vida.

La nostra societat comença a reconèixer els danys causats tant per la inundació de calmants opioides al mercat com per les respostes de reacció que deixen encallats els pacients amb teràpia opioide. Això és vital per crear un model mèdic millor per afrontar el dolor i l’addicció.

Però, a mesura que es parla, sembla que no hi ha lloc per atendre ambdues coses: que hi ha raons legítimes per buscar teràpia amb opioides per al dolor i riscos molt reals per a l’addicció.

Fins que no veiem més persones parlant de la vida després de l’addicció a l’opioide, particularment per a persones amb discapacitat i malalties cròniques, continuarem aïllades i se suposa que seran causes perdudes.

Fa una generació, la meva comunitat es va refondre contra la tranquil·la vergonya de l'estigma amb el cregut SILENCE = MORTE. Aquest és el lloc on he triat començar.

L’únic que fa notar la meva recuperació és que tinc l’oportunitat d’escriure això, de parlar públicament sobre els efectes del dolor i de l’addicció cròniques, i com de vital és que normalitzem les experiències d’addictes amb discapacitat / malaltia crònica.

El temps de tots es presta. En el poc temps que tenim, mereixem ser sincers amb nosaltres mateixos, per molt desordenats que sembli.

Sé que no puc ser l’únic que viu en aquesta intersecció precària. I per als que viviu al meu costat, sàpigueu això: no esteu sols.

Existeixen persones malaltes i discapacitades cròniques amb problemes d’addicció. Ens importa. Les nostres històries desordenades són importants. I no puc esperar per compartir-los amb vosaltres.

Quinn Forss treballa com a especialista de suport per a persones en recuperació de l’addicció. Escriu sobre recuperació, addicció, discapacitat i vida extravagant al seu bloc, No sóc una bona persona.