Quina diferència hi ha entre un dietista i un nutricionista?

Content

• El que fa un dietista
• Titulacions i credencials requerides
• Llicència
• Tipus de dietistes
• Condicions que els dietistes tracten
• El que fa un nutricionista
• Titulacions i credencials requerides
• Condicions que tracten els SNC i altres nutricionistes
• La línia de fons
• Agraïments

Potser us estareu preguntant què defineix una autèntica expertesa en nutrició.

Potser heu sentit els termes "nutricionista" i "dietista" i us confongueu pel que signifiquen.

Aquest article revisa les diferències entre dietistes i nutricionistes, què fan i l'educació necessària.

Se centra en definicions i regulacions als Estats Units i s'adreça a les internacionals només en una petita mesura.

El que fa un dietista

Als Estats Units i a molts altres països, un dietista és un expert en alimentació i nutrició certificat per un consell. Tenen una gran educació en el camp de la nutrició i la dietètica: la ciència dels aliments, la nutrició i el seu impacte en la salut humana.

Mitjançant una àmplia formació, els dietistes adquireixen l’experiència per oferir teràpia de nutrició mèdica basada en evidències i assessorament nutricional adaptat a les necessitats d’un individu.

Estan habilitats per exercir diverses àrees, com ara hospitals, clínics ambulatoris, institucions de recerca o comunitats locals, per citar-ne alguns.

Titulacions i credencials requerides

Per obtenir les credencials de Dietista Registrat (RD) o Dietista Nutricionista Registrada (RDN), una persona ha de complir els criteris establerts per òrgans de govern com l'Acadèmia de la Nutrició i la Dietètica (I) dels Estats Units o l'Associació Dietistes d'Austràlia (1, 2).

A més, en alguns països, la gent pot obtenir el títol de "nutricionista registrat", que és sinònim de "dietista registrat" ​​i requereix la certificació d'un òrgan de govern.

Es tracta d’organitzacions professionals que vetllen pel camp de la dietètica en els seus respectius països.

Per aclarir, les credencials de RD i RDN són intercanviables. Tanmateix, la RDN és una designació més recent. Els dietistes poden triar quina credencial prefereixen fer servir.

Per obtenir aquestes credencials, Els dietistes que han de ser primer han de guanyar una llicenciatura o crèdits equivalents d’un programa acreditat en una universitat o universitat.

Típicament, això requereix una titulació en ciències universitàries, incloent cursos de biologia, microbiologia, química orgànica i inorgànica, bioquímica, anatomia i fisiologia, així com cursos de nutrició més especialitzats.

A partir de l’1 de gener de 2024, tots els estudiants de dietètica també hauran de tenir un màster per obtenir el seu examen del consell d’RD als Estats Units (3).

A més de l'educació formal, tots els estudiants de dietètica dels Estats Units han de sol·licitar i combinar amb un programa de pràctiques competitives acreditat pel Consell d'Acreditació per a l'Educació en Nutrició i Dietètica (ACEND).

Es poden requerir pràctiques similars en altres països.

Les pràctiques exposen normalment l'estudiant a 900-11.200 hores de pràctica supervisada no remunerades en els quatre dominis de la pràctica, amb una atenció acurada a les competències o àrees específiques d'estudi, complementades amb projectes en profunditat i estudis de cas fora d'aquestes hores.

A més, l'estudiant sol passar un examen de sortida on es reflecteix el contingut del consell abans de realitzar les pràctiques. El compliment amb èxit d’aquests requisits els qualifica per fer un examen del consell.

Finalment, un estudiant de dietètica que aprovi l’examen del consell del seu país respectiu pot sol·licitar-se per convertir-se en dietista registrat.

Llicència

L’obtenció de credencials dietistes requereix la certificació del consell nacional.

A més, 13 estats, inclosos Rhode Island, Alabama i Nebraska, requereixen que els dietistes tinguin llicència per practicar. Els estats restants no regulen aquesta professió ni proporcionen una certificació estatal o una llicència opcional (4).

De vegades, el procés de llicència té requisits addicionals, com ara passar un examen de jurisprudència. Amb això es pretén garantir que els dietistes practiquin sota un codi de conducta per protegir la seguretat pública.

El dietista també ha de continuar el seu desenvolupament professional completant crèdits de formació continuada, que els ajudi a seguir amb el camp en constant evolució.

Tipus de dietistes

Hi ha quatre àmbits principals de la pràctica dels dietistes: clínica, gestió de serveis alimentaris, comunitat i investigació.

Els dietistes clínics són els que treballen en un hospital hospitalari. Els dietistes ambulatoris també poden treballar en un hospital o clínica, però treballen amb persones que no estan ingressades en atenció hospitalària i solen estar malaltes.

Tant els dietistes internats com els ambulatoris proporcionen suport a l’equip mèdic per tractar moltes malalties agudes i cròniques. Els dietistes en centres d’atenció de llarga durada també poden supervisar la nutrició de les persones amb condicions greus que requereixin una atenció continuada.

Segueixen estàndards de pràctica i detallen la història clínica i l'estat actual d'una persona, inclosos els antecedents laborals i els pesos. Això els permet avaluar les necessitats agudes, prioritzant les condicions que poden posar en perill la vida.

Els dietistes internats i ambulatoris també proporcionen educació nutricional a persones amb necessitats especialitzades, com ara els que acaben de sortir de la cirurgia, en tractament contra el càncer o diagnosticats de malalties cròniques com la diabetis o les malalties renals.

En l'àmbit ambulatori, proporcionen un assessorament nutricional més profund que treballa per aconseguir un objectiu orientat a la nutrició.

Els dietistes també poden treballar en altres àmbits com ara hospitals d’investigació, universitats o gestió de serveis alimentaris.

Poden defensar polítiques públiques i proporcionar experiència en l’àmbit de la comunitat, com ara districtes escolars o organitzacions de salut pública com Dones, lactants i nens (WIC).

Els dietistes de la gestió de serveis alimentaris supervisen la producció d'aliments adequats nutricionalment que compleixin les directrius de seguretat alimentària dins d'una gran organització, com un districte escolar o una base militar.

Un dietista comunitari pot ajudar a dissenyar i implementar programes dirigits a poblacions en lloc d’individus, com ara iniciatives de cuina comunitària o intervencions de prevenció de la diabetis. També poden defensar polítiques públiques centrades en problemes nutricionals, alimentaris i de salut.

Els dietistes de recerca solen treballar en hospitals, organitzacions o universitats de recerca. Operen dins d’un equip d’investigació encapçalat per un investigador primari i duen a terme intervencions centrades en la nutrició.

Una vegada que els dietistes han obtingut les seves credencials i treballin en el camp, poden passar a especialitzar-se en una subcategoria determinada, com ara la pediatria o la dietètica esportiva.

Finalment, els dietistes també poden fer pràctiques privades per proporcionar serveis com l'assessorament nutricional.

Addicionalment, poden fer classes en una institució acadèmica o d’investigació o escriure sobre temes relacionats amb la nutrició. Altres poden treballar com a experts en salut i nutrició en mitjans de comunicació o com a ponents públics.

Condicions que els dietistes tracten

Els dietistes estan qualificats per gestionar la teràpia nutricional a través de diverses condicions agudes i cròniques. El tipus de condicions que tracten depèn més del context de la seva pràctica.

Això significa que poden tractar problemes nutricionals que puguin sorgir del càncer o el seu tractament, així com treballar amb un client per evitar l’aparició de diabetis.

Als hospitals, tracten a diverses persones, com les que estan malnutrites clínicament, així com les que necessiten nutrients a través dels tubs d’alimentació.

Els dietistes també tracten les persones sotmeses a cirurgia bariàtrica (pèrdua de pes) o amb problemes renals, ja que aquestes persones poden tenir moltes restriccions nutricionals i poden beneficiar-se de cures individualitzades per satisfer les necessitats del seu cos.

Els dietistes amb trastorns alimentaris normalment han adquirit formació o formació addicional per tractar aquesta població. Treballen amb un equip de psicoterapeutes i metges per ajudar els individus a recuperar-se d’aquests trastorns (5).

Els trastorns de l’alimentació inclouen inanició crònica (anorèxia nerviosa) o binging i purga (bulímia) (5, 6).

Els dietistes esportius s’especialitzen en optimitzar la nutrició per millorar el rendiment en esportistes. Aquests dietistes poden treballar en gimnasos o clíniques de teràpia física, així com amb un equip esportiu o una companyia de ball (7).

Els dietistes poden aplicar els seus coneixements en un ampli ventall d’ambients, com ara hospitals, institucions de recerca i equips esportius. Poden receptar teràpia nutricional per ajudar a tractar o prevenir malalties agudes i cròniques.

El que fa un nutricionista

En alguns països, la gent pot traduir el seu títol de "nutricionista" en lloc de "dietista", tot i que la seva formació educativa s'assembla molt a la d'un dietista.

Als Estats Units, el títol "nutricionista" pot abastar persones amb una àmplia gamma de credencials i formació en nutrició.

En més d’una dotzena d’estats s’han de complir certes qualificacions abans que un individu pugui anomenar-se nutricionista. A més, les certificacions acreditades atorguen títols com a Certified Nutrition Specialist (CNS) (8).

En la majoria dels estats, els que reben aquestes certificacions tenen l’autoritat de practicar teràpia de nutrició mèdica i altres aspectes de l’atenció nutricional.

En molts estats, com Alaska, Florida, Illinois, Maryland, Massachusetts i Pennsilvània, els RD i els CNS reben la mateixa llicència estatal, normalment anomenada llicència Nutricionista Dietista Llicenciada (LDN).

En els estats que no regulen l’ús d’aquest terme, qualsevol persona amb interès en la dieta o la nutrició pot anomenar-se nutricionista. Aquestes persones poden aplicar el seu interès per la nutrició a qualsevol cosa, des de dirigir un bloc d’aliments fins a treballar amb clients.

Tanmateix, com que els nutricionistes no acreditats normalment no tenen experiència i formació per a la teràpia i la assessorament nutricionals per a la nutrició mèdica, els seus consells poden considerar-se nocius (9).

Abans de consultar un nutricionista, potser voldreu comprovar si el vostre estat regula qui pot utilitzar aquest títol.

Titulacions i credencials requerides

Als Estats Units, que no regula el terme, no cal tenir títols ni certificats per a ser nutricionista. Simplement necessita interès en el camp.

En els estats que fan la concessió de llicència de mandat, és possible que es necessiti la credencial CNS o RD.

Els que tenen credencials CNS són professionals de la salut com a infermeres o metges amb titulacions sanitàries avançades que han buscat cursos addicionals, han completat les hores de pràctica supervisada i han aprovat un examen supervisat pel Consell per a la certificació d’especialistes en nutrició.

Condicions que tracten els SNC i altres nutricionistes

Als Estats Units, els SNC tenen la posició legal per tractar les condicions de salut a la majoria dels estats.

Més d'una dotzena d'estats regulen també el títol "Nutricionista amb llicència" o el més genèric "nutricionista".

Els SNC o els nutricionistes amb concessió de llicència poden ajudar a tractar qualsevol afecció que pogués patir una RD.

Com els RD, els SNC prescriuen teràpia nutricional, que és una cura específica destinada a gestionar o tractar malalties o altres malalties. Les SNC també poden supervisar els programes d’educació en nutrició comunitaris.

No obstant això, aquells que no tinguin acreditació ni llicència poden adoptar enfocaments nutricionals fora de l’àmbit de la medicina tradicional. Tot i que alguns d’aquests enfocaments poden tenir un suport científic fort, d’altres, potser no.

Aconsellar nutrició sense el coneixement i la formació adequats pot resultar perjudicial, sobretot quan es pot assessorar a persones amb condicions de salut.

Com a tal, si teniu en compte consultar un nutricionista, potser voldreu preguntar-vos si són un SNC o tenen una llicència o certificació estatal o una altra credencial.

Als Estats Units, el terme nutricionista inclou una àmplia gamma de credencials i d'experiència. Diversos estats regulen específicament aquest terme. Addicionalment, els nutricionistes poden obtenir una certificació avançada del SNC.

La línia de fons

Els dietistes i els CNS són experts en alimentació i nutrició certificats per bord amb una àmplia formació i formació formal.

Segons el lloc on visquin, els dietistes i nutricionistes com els SNC també poden necessitar complir els requisits addicionals per obtenir la llicència per practicar.

Els dietistes i els SNC poden aplicar els seus coneixements en diversos espais, inclosos hospitals, institucions acadèmiques i gestió de serveis alimentaris. Alguns s’especialitzen en treballar amb poblacions específiques, com nens, esportistes o amb persones amb càncer o trastorns alimentaris.

Mentrestant, als Estats Units, el terme nutricionista està regulat per certs estats, però no d'altres. Així, en molts estats, qualsevol pot anomenar-se nutricionista.

Tot i que de vegades es poden confondre fàcilment amb aquests títols, recordeu que els professionals amb els títols “RD” o “CNS” tenen graus avançats en nutrició.

Agraïments

Els editors de Healthline voldrien agrair a Victoria Behm, MS, CNS, LDN i a Brittany McAllister, MPH, de la American Nutrition Association per haver contribuït a aquest article i aportar una revisió final.