Què causa el meu dolor al diafragma i com puc tractar-lo?

Content

• Símptomes del dolor al diafragma
• Possibles causes de dolor al diafragma
• Exercici
• Embaràs
• Trauma
• Problemes múscul-esquelètics
• Problemes de la vesícula biliar
• Hèrnia hiatal
• Altres possibles causes
• Tractament del dolor al diafragma
• Canvis d’estil de vida
• Medicació
• Cirurgia
• Quan veure un metge

Visió general

El diafragma és un múscul en forma de bolet que es troba a sota de la caixa toràcica inferior a mitjana. Separa l’abdomen de la zona toràcica.

El diafragma us ajuda a respirar baixant quan inhaleu, d’aquesta manera, permetent que els pulmons s’expandeixin. Aleshores puja a la seva posició original quan exhala.

Quan teniu algun cas de singlot, experimenteu espasmes rítmics menors al diafragma.

Però, de vegades, una persona pot experimentar un dolor al diafragma que va més enllà de les petites contraccions causades per singlot.

Símptomes del dolor al diafragma

Depenent de la causa del dolor del diafragma, pot experimentar un o més dels símptomes següents:

• molèsties i falta d'alè després de menjar
• una "puntada" al vostre costat quan feu exercici
• incapacitat per respirar completament
• nivells baixos d’oxigen a la sang
• dolor al pit o a les costelles inferiors
• dolor al costat al esternudar o tossir
• dolor que envolta l’esquena mitjana
• dolors aguts quan es respira profundament o es respira
• espasmes d’intensitat variable

Possibles causes de dolor al diafragma

El dolor al diafragma pot tenir múltiples causes, algunes benignes i altres potencialment greus. Aquí en teniu alguns.

Exercici

El diafragma pot produir espasmes quan respireu fort durant un exercici intens, com córrer, que us pot causar dolor als costats. El dolor pot ser agut o molt ajustat. Restringeix la respiració i impedeix respirar completament sense molèsties.

Si experimenta un dolor com aquest durant l’exercici, descansi breument per regular la respiració i alleujar els espasmes. (El dolor empitjora si segueixes endavant.)

Les puntades al costat solen ser pitjors si oblideu els estiraments i els escalfaments adequats abans de fer exercici, així que no oblideu escalfar-vos abans de tocar la cinta.

Embaràs

Les molèsties al diafragma i la falta d'alè són normals durant l'embaràs. Aquests no són símptomes que us haurien de preocupar. A mesura que el vostre nadó creix, l’úter empeny el diafragma cap amunt i comprimeix els pulmons, cosa que dificulta la respiració.

Si experimenta dolor prolongat o intens o tos persistent, poseu-vos en contacte amb el vostre metge.

Trauma

Un trauma al diafragma per una lesió, un accident de trànsit o una cirurgia pot causar dolor que sigui intermitent (va i ve) o perllongat. En casos greus, el traumatisme pot provocar una ruptura del diafragma, una llàgrima muscular que requerirà cirurgia.

Els símptomes de la ruptura del diafragma poden incloure:

• Mal de panxa
• col·lapsar
• tos
• dificultat per respirar
• palpitacions del cor
• nàusees
• dolor a l’espatlla esquerra o al costat esquerre del pit
• malestar respiratori
• falta d'alè
• malestar estomacal o altres símptomes gastrointestinals
• vòmits

Tot i que és greu, la ruptura del diafragma pot perdurar-se a llarg termini. El vostre metge pot diagnosticar una ruptura diafragmàtica mitjançant tomografia computada o toracoscòpia.

Problemes múscul-esquelètics

Una tensió muscular dels músculs de les costelles, que pot ocórrer a causa de traumatismes, tos o moviments de tracció o torsió, pot causar dolor que es pot confondre amb el dolor del diafragma. Les fractures de costella també poden provocar aquest tipus de dolor.

Problemes de la vesícula biliar

Un dels símptomes més destacats associats als problemes de la bufeta biliar és el dolor a l’abdomen mitjà-superior dret, que es podria confondre fàcilment amb dolor al diafragma. Alguns altres símptomes dels problemes de la vesícula biliar són:

• canvis en els moviments d'orina o intestinals
• calfreds
• diarrea crònica
• febre
• icterícia
• nàusees
• vòmits

Algunes afeccions de la vesícula biliar que poden causar els símptomes anteriors inclouen infecció, abscés, malaltia de la vesícula biliar, càlculs biliars, bloqueig de les vies biliars, inflamació i càncer.

Per diagnosticar un problema de la vesícula biliar, el metge realitzarà un historial mèdic exhaustiu i un examen físic i us recomanarà proves com:

• radiografia de tòrax o abdominal
• ecografia
• Exploració HIDA (hepatobiliar)
• escàner CT
• Exploració per ressonància magnètica
• colangiopancreatografia endoscòpica retrògrada (ERCP), en casos rars

Hèrnia hiatal

Experimenteu una hèrnia ahiatal quan la part superior de l’estómac empeny cap amunt a través d’una obertura a la part inferior de l’esòfag anomenada hiat. Aquest tipus d'hèrnia pot ser causada per:

• lesió
• tos dura
• vòmits (especialment repetitius, com durant un virus estomacal)
• tensió en passar femta
• tenir sobrepès
• tenir una mala postura
• aixecant freqüentment objectes pesats
• fumar
• menjar en excés

Els símptomes de l’hèrnia hiatal inclouen:

• singlot freqüent
• tos
• problemes per empassar
• ardor d’estómac
• reflux àcid

El vostre metge pot diagnosticar una hèrnia hiatal mitjançant raigs X de bari o endoscòpia, tot i que sovint requereixen poc o cap tractament. Per a algú que tingui reflux àcid o acidesa, la medicació pot alleujar els símptomes.

La intervenció quirúrgica per a una hèrnia hiatal és rara, però pot ser necessària per a una persona amb una hèrnia hiatal gran.

Altres possibles causes

Altres possibles causes de dolor al diafragma inclouen:

• bronquitis
• Cirurgia cardíaca
• lupus o altres trastorns del teixit connectiu
• dany nerviós
• pancreatitis
• pleuresi
• pneumònia
• tractaments de radiació

Tractament del dolor al diafragma

Depenent de la causa i la gravetat del dolor al diafragma, hi ha diverses vies per tractar el malestar.

Canvis d’estil de vida

Podeu abordar algunes de les causes benignes d’aquest tipus de dolor amb remeis com:

• evitant els aliments que causin acidesa o reflux àcid
• exercicis de respiració (inclosa la respiració profunda i diafragmàtica)
• menjar racions més petites
• fer exercici dins dels límits del cos
• millorar la postura
• reduir l’estrès
• deixar de fumar i beure intensament
• estiraments i escalfaments abans de fer exercici
• aprimar si cal

Medicació

Per a afeccions com l’ardor d’estómac i el reflux àcid causades per una hèrnia hiatal, és possible que hagueu de prendre medicaments sense recepta o amb recepta per controlar la producció d’àcid a l’estómac.

Si teniu artritis reumatoide, el vostre metge pot prescriure medicaments antiinflamatoris o esteroides per controlar la inflamació.

Es pot prescriure medicaments forts per al tractament del dolor com la morfina per a un ús a curt termini en cas de lesions traumàtiques o trencament del diafragma.

Cirurgia

Una persona que experimenta una hèrnia hiatal gran o greu o una vesícula biliar malaltia pot necessitar una cirurgia per corregir-la.

Si hi ha un traumatisme greu al diafragma, també pot ser necessària una cirurgia per reparar-lo.

Quan veure un metge

Consulteu un metge si heu patit una lesió abdominal que us podria afectar el diafragma. Si encara no disposeu d’un proveïdor d’atenció primària, podeu cercar metges de la vostra àrea mitjançant l’eina Healthline FindCare.

Demaneu també una cita si teniu dolor diafragma persistent o sever juntament amb altres símptomes greus, inclosos:

• malestar respiratori
• nàusees
• vòmits

Si experimenta lleus molèsties al diafragma, preneu-vos uns minuts per concentrar-vos en la respiració profunda.

Col·loqueu una mà a l’abdomen i respireu profundament. Si l’abdomen entra i surt mentre respireu, respireu correctament.

Animar el diafragma a expandir-se i contraure’s al màxim de tot hauria d’alleujar les molèsties. La respiració profunda també pot produir una sensació de calma, nivells d’estrès i ansietat reduïts i una pressió arterial més baixa.