Què és la síndrome de la fase de son retardada?

Content

• Signes de DSPS
• Dificultat per adormir-se
• Dificultat per despertar-se
• Somnolència diürna excessiva
• No hi ha altres problemes de son
• Depressió i problemes de conducta
• Causes
• DSPS vs. mussol nocturn
• Diagnòstic
• Tractaments
• Creixerà un adolescent fora d'ella?
• La línia de fons

La síndrome de fase de son retardada (DSPS) és un tipus de trastorn de son ritme circadià. També es coneix com a trastorn de la fase de son retardat o trastorn de la fase de son retardat

DSPS és un problema amb el rellotge del cos intern. Si teniu DSPS, no us podeu adormir en un moment d’anar a dormir socialment acceptable. En canvi, el son es retarda almenys dues hores. Això succeeix fins i tot quan esteu cansats.

El retard us pot despertar més endavant, cosa que pot interferir en el treball, l'escola i altres rutines diàries.

El DSPS és comú. Es pot desenvolupar a qualsevol edat, però afecta principalment adolescents i adults més joves. Aproximadament el 15 per cent dels adolescents i adults tenen un TPS.

La condició no és la mateixa que la de "mussol nocturn". Si sou un mussol nocturn, decidiu quedar-vos tard. Però si teniu DSPS, arribareu tard perquè el rellotge del vostre cos retarda.

Signes de DSPS

Dificultat per adormir-se

DSPS fa que es pugui adormir en un moment d'anar a dormir convencional. El retard en el rellotge intern indica que el cos estigui alerta.

Normalment, no podreu dormir fins a diverses hores després de la mitjanit, entre les 2 i les 6 del matí.

La dificultat de dormir pot empitjorar si s’intenta mantenir a l’altura per fer els deures o socialitzar-se.

Dificultat per despertar-se

Com que no podeu dormir fins tard, el DSPS també fa que es pugui aixecar a la hora normal. Això és perquè el rellotge intern no ha començat a dir-li al cos que es desperti.

És possible que dormiu bé a última hora del matí o a la tarda.

Somnolència diürna excessiva

La somnolència diürna es produeix quan no es pot adormir, però cal despertar-se en un moment determinat. Durant el dia, és possible que sigui difícil concentrar-se i prestar atenció.

Fins i tot si t’adormes d’hora, el DSPS pot evitar que dormisca suficient. Això pot fer que se senti excessivament cansat durant tot el dia.

No hi ha altres problemes de son

Normalment, el DSPS no s’acompanya d’altres problemes de son com l’apnea del son.

A menys que no interfereixi en les activitats diàries, en general podreu tenir un somni de qualitat suficient, sinó que endarrereix. A més, quan t’adormes, no tens problemes per quedar-te adormit.

El problema és Quan podeu dormir i despertar-vos.

Depressió i problemes de conducta

Si no podeu mantenir un horari normal de son, podeu presentar depressió a causa de l’estrès.

La somnolència diürna també pot interferir en la feina o en l'escola. Podeu aparèixer tard, faltar dies o tenir dificultat per prestar atenció. Els nens i adolescents amb SDPS poden experimentar un mal rendiment acadèmic.

El DSPS també pot conduir a una dependència de cafeïna, alcohol o sedants.

Causes

Tot i que no es coneix la causa exacta del DSPS, sovint s’associa a diversos factors.

Això inclou:

• Genètica. Si teniu un parent proper amb DSPS, teniu una possibilitat més alta de desenvolupar la malaltia. Quaranta per cent de les persones amb SDPS tenen antecedents familiars del trastorn.
• Canvis després de la pubertat. Durant l’adolescència, el cicle de son de les 24 hores del cos es fa més llarg, cosa que requereix temps de son i despertar posteriors. Els adolescents també acostumen a convertir-se en més socials i a assumir més responsabilitats.
• Trastorns psicològics i neurològics. DSPS està relacionat amb condicions com:
  • depressió
  • ansietat
  • Transtorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat
  • Trastorn obsessiu compulsiu
• Insomni crònic. La DSPS afecta el 10 per cent de les persones amb insomni crònic.
• Pobres hàbits de son. Els símptomes del DSPS poden empitjorar si no obteniu suficient exposició a la llum al matí. Els símptomes també poden augmentar si esteu exposats a molta llum durant la nit.

DSPS vs. mussol nocturn

El DSPS no és el mateix que ser un mussol nocturn.

Si ets un mussol nocturn, és possible que estiguessis a punt per fer els deures o socialitzar-te. També et despertaràs més tard del que és habitual.

Però, quan és el moment de seguir una rutina normal, podreu ajustar el vostre horari de son.

Si teniu DSPS, no proveu de mantenir-vos tard. En canvi, el rellotge intern retarda el son, fins i tot si esteu cansats. Pot ser difícil ajustar el rellotge del cos, cosa que fa que sigui difícil dormir i despertar-se a les hores normals.

Diagnòstic

El DSPS sol diagnosticar-se malament.

Això és degut a que moltes persones amb DSPS s’obliguen a seguir una rutina normal. De manera que, si esteu constantment fatigats, podríeu diagnosticar erròniament la depressió. Si teniu problemes per adormir-vos, podríeu diagnosticar erròniament l'insomni.

Si vostè o el seu fill tenen problemes de son, parleu amb un especialista en dormir. També heu de veure un metge si heu retardat el son almenys set dies.

Un especialista en dormir pot fer diferents proves per determinar si teniu DSPS.

Això pot incloure el següent:

• Recollint antecedents mèdics. Això ajuda al vostre metge a comprendre la vostra història familiar i els símptomes.
• Sol·liciteu un registre de son. Pot ser que el vostre metge us digui quan us adormiu i us desperteu cada dia. Si voleu, prepareu-vos per a la vostra primera cita amb un registre de son.
• Actigrafia. Portaràs un dispositiu de canell que segueixi els patrons de despertar-se. Aquesta prova es realitza millor quan sortiu de la feina o de l'escola, perquè no haureu de despertar-vos per diverses responsabilitats.
• Polisomnograma. Si el vostre metge creu que teniu un trastorn diferent del son, podrien sol·licitar una prova de son durant la nit anomenada polisomnograma. Mentre dormiu, la prova controlarà les vostres ones cerebrals i la freqüència cardíaca perquè el vostre metge pugui veure què fa el vostre cos durant el son.

Tractaments

Generalment, el tractament DSPS implica més d’un mètode.

L’objectiu del tractament és normalitzar el programa de son ajustant el rellotge del cos.

El seu metge triarà els millors tractaments per als seus símptomes i estil de vida. Això pot incloure:

• Avançant el rellotge intern. Cada nit, anireu al llit uns 15 minuts abans. També es despertarà una mica més aviat cada dia.
• Retarda el rellotge intern. També conegut com a cronoteràpia, aquest mètode consisteix en retardar l’hora d’anar a dormir 1 a 2,5 hores cada sis dies. Això es repeteix fins que pugueu seguir un horari normal de son.
• Teràpia lumínica brillant. Després de despertar-te, s’asseurà a prop d’una caixa de llum durant 30 minuts. L’exposició a la llum del matí us pot ajudar a dormir més aviat avançant el rellotge intern.
• Suplements de melatonina. El vostre metge pot haver de prendre melatonina, una hormona que controla el cicle de despertar-se. La millor quantitat i horari són diferents per a cada persona, per la qual cosa és important seguir les instruccions exactes del vostre metge.
• Millorar la higiene del son. Els bons hàbits de son inclouen seguir un horari de son regular i evitar l'electrònica abans d'anar a dormir. També hauríeu d’evitar aquestes coses abans d’anar a dormir:
  • cafeïna
  • alcohol
  • tabac
  • exercici vigorós

Creixerà un adolescent fora d'ella?

Normalment, un adolescent que tingui DSPS no s’acostuma a sortir.

El DSPS sovint continua fins a l'edat adulta, per la qual cosa ha de ser tractat activament.

El tractament inicial ajustarà el rellotge del cos. Però per mantenir aquest canvi, haureu de continuar el tractament.

El vostre metge pot explicar la millor manera de seguir tractant DSPS.

La línia de fons

La síndrome de fase de son retardada (DSPS) és un trastorn del rellotge corporal. El vostre cicle de son es retarda, de manera que no podeu adormir-vos fins a dues o més hores després de l’hora d’anar a dormir “normal”.

El DSPS no és el mateix que ser un mussol nocturn. Si teniu DSPS, no escolliu quedar-vos tard. No pots adormir-te ni tan sols quan estiguis cansat.

Amb l'ajuda del metge, podeu tornar a dormir de nou. El tractament té com a objectiu canviar el rellotge corporal amb una teràpia de llum brillant, melatonina i una bona higiene del son. També pot implicar l’ajustament del temps de son i estela.

El DSPS és més comú en adolescents, però pot passar a qualsevol edat. Parleu amb el vostre metge si teniu problemes de son o amb el vostre fill.