Què és Clinodactyly?

Content

• Visió general
• Imatges de la clinodàctia
• Què provoca?
• Com es diagnostica?
• Quines són les opcions de tractament?
• Quins són els plantejaments?

Visió general

Un nen que va néixer amb clinodàctia té un dit corbament anormal. El dit pot ser corbat tant que es superposa amb altres dits. El dit doblegat sol funcionar bé i no fa mal, però la seva aparença pot fer que alguns nens siguin conscients de si mateixos.

La clinodactitud no és infreqüent, afectant prop del 3% dels nadons nascuts a la població general. Qualsevol dit de qualsevol mà pot ser corbat a causa de la clínica reactiva. Però és inusual que es vegin afectats els dits de les dues mans.

Aproximadament el 25 per cent dels nens amb síndrome de Down tenen aquesta malaltia. En els nadons amb síndrome de Down, a vegades, el polze ha estat doblegat dels altres dits. Tanmateix, en la majoria de les persones, el dit petit sol estar afectat, amb l’articulació més propera a l’ungla doblegada cap al dit anell.

Imatges de la clinodàctia

Què provoca?

La clinodàctia és una condició congènita. Això vol dir que ha nascut amb ell, en lloc de desenvolupar-lo més endavant. La forma inusual pot ser causada pel creixement d'un os amb forma anormal o per un problema amb una placa de creixement en un dels ossos del dit.

No està clar per què alguns nens tenen aquest problema i d'altres no. Tanmateix, està associada a certs trastorns, com ara:

• Síndrome de Down
• Síndrome de Klinefelter
• Síndrome de Turner
• Anèmia de Fanconi

La clinodàctia també és més freqüent en els nois que en les nenes. També pot haver-hi un component genètic, tot i que molts nadons nascuts amb clinodàctia són els primers de la seva família a patir aquesta malaltia.

No és probable que tingueu un segon fill clínicament només perquè la seva primera malaltia tenia la malaltia. Si, però, el primer fill també té síndrome de Down i clinodàcticament, les probabilitats de tenir un segon fill amb síndrome de Down són més grans.

Com es diagnostica?

En casos lleus, és possible que no es noti clinodàcticament fins que un nen tingui uns anys. Tot i això, sovint, la diagnosi clínica pot ser preliminars poc després del part.

Un examen físic detallat de la mà inclourà proves de moviment de gamma per determinar si el moviment i la coordinació de la mà estan afectats. Els raigs X se solen prendre per ajudar a confirmar un diagnòstic. Mostraran un os en forma de C al dit corbat.

Una ecografia prenatal pot detectar clinodàctil, però no es pot fer cap tractament mentre un nadó estigui a l’úter.

Quines són les opcions de tractament?

Com que normalment no es produeixen símptomes, i no restringeix greument l’ús del dit afectat, pot ser que el metge del vostre fill no us recomani cap tractament.

No és recomanable treure el dit amb un dit veí per ajudar a redreçar-lo. Pot empitjorar la salut i el creixement del dit afectat.

En casos lleus, el metge del vostre fill pot triar controlar el creixement dels dits de la mà i veure els signes que la malaltia funciona o empitjora.

Quan la corba supera els 30 graus, la funció de les mans pot veure's compromesa i es pot fer un tractament quirúrgic. La cirurgia sol tenir els millors resultats quan el vostre fill és jove i els ossos continuen creixent.

La cirurgia per tractar la clinodàctia sol comportar:

• traient una secció amb forma de falca d'os corbats
• estabilitzant el dit
• procurant que els ossos i el teixit del dit afectat estiguin alineats correctament dins del dit
• alineant el dit que es va accionar amb els altres dits

Es col·locarà un repartiment o fèrula al dit mentre es cura després de la cirurgia. La mà i l'avantbraç es poden col·locar en una fossa per a una major protecció. L’operació generalment implica un cirurgià ortopèdic i un cirurgià plàstic. Els dos metges comproven que es manté o millora la funció del dit, alhora que s’assegura que l’aspecte del dit sigui el més normal possible.

El tractament també pot implicar alguna teràpia física i teràpia ocupacional després de la curació dels ossos.

Quins són els plantejaments?

Les perspectives a llarg termini són molt bones per a algú que hagi nascut amb malaltia clínica. Si la malaltia es tracta correctament amb cirurgia, hi ha una possibilitat que es reapareixi clínicament amb aquest dit. Tanmateix, el vostre fill pot viure una vida llarga sense signes ni complicacions de la clínica de forma.

Com que la clínica pot ser causada per un problema de la placa de creixement en un dit, heu de prestar atenció a altres preocupacions relacionades amb el creixement amb el vostre fill. Parleu amb el pediatre del vostre fill sobre qualsevol altre signe d’anormalitat òssia o de creixement. I si teniu en compte la cirurgia per tractar el dit, busqueu un especialista amb experiència que tracti els nens amb clinodàctia.

El metge del vostre fill també hauria de constatar quan estigui bé per continuar les activitats normals amb la mà afectada.