Tinc una tos crònica? Símptomes, tractament i molt més

Content

• Causes de la tos crònica
• Altres possibles símptomes
• Factors de risc de tos crònica
• Quan veure un metge
• Tractament de la tos crònica
• Reflux àcid
• Asma
• Bronquitis crónica
• Infeccions
• Goteig postnasal
• Maneres addicionals de controlar els símptomes
• Perspectives de tos crònica

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Visió general

La tos a vegades pot resultar incòmoda, però en realitat té un propòsit útil. Quan tossiu, traieu moc i material estrany de les vies respiratòries que us poden irritar els pulmons. La tos també pot respondre a inflamacions o malalties.

La majoria de la tos és de curta durada. És possible que tingueu refredat o grip, tos durant uns dies o unes setmanes i, a continuació, començareu a sentir-vos millor.

Amb menys freqüència, la tos es manté durant diverses setmanes, mesos o fins i tot anys. Quan continueu tossint sense una causa evident, és possible que tingueu alguna cosa greu.

Una tos que dura vuit setmanes o més s’anomena tos crònica. Fins i tot la tos crònica sol tenir una causa tractable. Poden resultar d’afeccions com el degoteig postnasal o les al·lèrgies. Només poques vegades són un símptoma de càncer o altres afeccions pulmonars potencialment mortals.

Una tos crònica pot tenir un gran impacte en la vostra vida. Pot mantenir-se despert a la nit i distreure’s de la feina i de la seva vida social. Per això, haureu de fer que el vostre metge consulti la tos que dura més de tres setmanes.

Causes de la tos crònica

Les causes més freqüents d’una tos crònica són:

• degoteig postnasal
• asma, especialment l'asma variant de la tos, que provoca la tos com a símptoma principal
• reflux àcid o malaltia per reflux gastroesofàgic (ERGE)
• bronquitis crònica o altres formes de malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• infeccions, com ara pneumònia o bronquitis aguda
• Inhibidors de l’ECA, que són medicaments que s’utilitzen per tractar la pressió arterial alta
• fumar

Les causes menys freqüents d’una tos crònica inclouen:

• bronquiectàsia, que és un dany a les vies respiratòries que provoca que les parets bronquials dels pulmons s’inflamen i s’engreixin
• bronquiolitis, que és una infecció i inflamació dels bronquiols, els petits passos d’aire als pulmons
• fibrosi quística, una condició hereditària que danya els pulmons i altres òrgans provocant secrecions gruixudes
• malaltia pulmonar intersticial, una afecció que implica cicatrius del teixit pulmonar
• atac de cor
• càncer de pulmó
• tos ferina, una infecció bacteriana que també es coneix com a tos ferina
• sarcoïdosi, que consisteix en cúmuls de cèl·lules inflamades, coneguts com a granulomes, que es formen als pulmons i altres parts del cos

Altres possibles símptomes

Juntament amb la tos, pot tenir altres símptomes, segons la causa. Els símptomes més freqüents que solen anar acompanyats d’una tos crònica inclouen:

• una sensació de líquid que raja per la part posterior de la gola
• ardor d’estómac
• veu ronca
• secreció nasal
• mal de coll
• nas farcit
• sibilàncies
• falta d'alè

Una tos crònica també pot causar aquests problemes:

• marejos o desmais
• dolor al pit i malestar
• mals de cap
• frustració i ansietat, sobretot si no se’n sap la causa
• pèrdua de son
• fuites d'orina

Els símptomes més greus són rars, però truqueu a un metge si:

• tossir sang
• tenir suors nocturns
• té febre alta
• tenen falta d’alè
• aprimar-se sense intentar-ho
• tenir dolor toràcic persistent

Factors de risc de tos crònica

És més probable que tingueu una tos crònica si fumeu. El fum del tabac danya els pulmons i pot provocar afeccions com la MPOC. Les persones amb un sistema immunitari debilitat tenen més probabilitats d’infeccions que poden causar tos crònica.

Quan veure un metge

Consulteu el vostre metge si la tos dura més de tres setmanes. A més, truqueu-los si teniu símptomes com pèrdua de pes no planificada, febre, tos de sang o problemes per dormir.

Durant la cita del vostre metge, el metge us preguntarà sobre la vostra tos i altres símptomes. És possible que hagueu de fer una d’aquestes proves per trobar la causa de la vostra tos:

• Les proves de reflux àcid mesuren la quantitat d'àcid al fluid a l'interior de l'esòfag.
• L’endoscòpia utilitza un instrument il·luminat i flexible per mirar l’esòfag, l’estómac i l’intestí prim.
• Els cultius d’espector comproven si hi ha bacteris i altres infeccions en el moc que tossiu.
• Les proves de funció pulmonar veuen la quantitat d’aire que es pot respirar, juntament amb altres accions dels pulmons. El vostre metge fa servir aquestes proves per diagnosticar la MPOC i altres malalties pulmonars.
• Els raigs X i les tomografies computaritzades poden trobar signes de càncer o infeccions com la pneumònia. És possible que també necessiteu una radiografia dels vostres sins per buscar signes d’infecció.

Si aquestes proves no ajuden el vostre metge a identificar la causa de la tos, és possible que inseriu un tub prim a la gola o al passatge nasal per veure l’interior de les vies respiratòries superiors.

La broncoscòpia utilitza un abast per veure el revestiment de les vies respiratòries inferiors i els pulmons. El vostre metge també pot utilitzar la broncoscòpia per eliminar un tros de teixit per provar. Això s’anomena biòpsia.

La rinoscòpia utilitza un abast per veure l'interior dels passatges nasals.

Tractament de la tos crònica

El tractament dependrà de la causa de la tos:

Reflux àcid

Prendreu medicaments per neutralitzar, reduir o bloquejar la producció d’àcids. Els medicaments per al reflux inclouen:

• antiàcids
• Bloquejadors del receptor H2
• inhibidors de la bomba de protons

Podeu obtenir alguns d’aquests medicaments sense recepta. Altres requeriran una recepta mèdica.

Asma

Els medicaments que s’utilitzen per tractar l’asma poden incloure esteroides inhalats i broncodilatadors, que requereixen recepta mèdica. Aquests medicaments disminueixen la inflor a les vies respiratòries i amplien els passos d’aire reduïts per ajudar-vos a respirar amb més facilitat. És possible que hagueu de prendre'ls cada dia, a llarg termini, per prevenir atacs d'asma o, si cal, per aturar-los quan es produeixin.

Bronquitis crónica

Els broncodilatadors i els esteroides inhalats s’utilitzen per tractar la bronquitis crònica i altres formes de MPOC.

Infeccions

Els antibiòtics poden ajudar a tractar la pneumònia o altres infeccions bacterianes.

Goteig postnasal

Els descongestionants poden assecar les secrecions. Els antihistamínics i els aerosols nasals esteroides poden bloquejar la resposta al·lèrgica que causa la producció de moc i ajudar a disminuir la inflor als passos nasals.

Maneres addicionals de controlar els símptomes

La investigació ha demostrat que la logopèdia pot ser eficaç per reduir la gravetat d’una tos crònica. El vostre metge us pot proporcionar una referència a un logopeda.

Per controlar la tos, podeu provar un inhibidor de la tos. Els medicaments per a la tos sense recepta que contenen dextrometorfà (Mucinex, Robitussin) relaxen el reflex de la tos.

El vostre metge pot prescriure un medicament com el benzonatat (Tessalon Perles) si els medicaments sense recepta no ajuden.Això adorm el reflex de la tos. S'ha trobat que el medicament amb recepta gabapentina (Neurontin), un medicament antiseudat, és útil en algunes persones amb tos crònica.

Altres medicaments tradicionals per a la tos solen contenir narcòtica codeïna o hidrocodona. Tot i que aquests medicaments poden ajudar a calmar la tos, també causen somnolència i poden convertir-se en hàbits.

Perspectives de tos crònica

Les vostres perspectives dependran del que va causar la vostra tos crònica i de com s’ha de tractar. Sovint la tos desapareixerà amb el tractament adequat.

Si porteu més de tres setmanes amb una tos, consulteu el vostre metge. Un cop hàgiu sabut què causa la tos, podeu prendre mesures per tractar-la.

Fins que desaparegui la tos, proveu aquests consells per controlar-la:

• Beure molta aigua o suc. El fluid addicional afluixarà i diluirà la mucositat. Els líquids càlids com el te i el brou poden ser especialment calmants per a la gola.
• Xuclar sobre una pastilla per a la tos.
• Si teniu reflux àcid, eviteu menjar en excés i menjar dins de dues a tres hores abans de dormir. La pèrdua de pes també pot ajudar.
• Enceneu un humidificador de boira fresca per afegir humitat a l’aire o preneu-vos una dutxa calenta i respireu el vapor.
• Utilitzeu un spray nasal salí o reg nasal (neti pot). L’aigua salada s’afluixarà i us ajudarà a drenar el moc que us fa tossir.
• Si fumeu, demaneu consell al vostre metge per deixar de fumar. I mantingueu-vos allunyats de qualsevol altra persona que fumi.