Biòpsia cervical

Content

• Tipus de biòpsies cervicals
• Com preparar-se per a una biòpsia cervical
• Què cal esperar durant una biòpsia cervical?
• Recuperació d'una biòpsia cervical
• Resultats d’una biòpsia cervical

Què és una biòpsia cervical?

La biòpsia cervical és un procediment quirúrgic en el qual s’elimina una petita quantitat de teixit del coll uterí. El coll uterí és l’extrem inferior i estret de l’úter situat a l’extrem de la vagina.

Normalment es fa una biòpsia cervical després d’haver trobat una anomalia durant un examen pèlvic rutinari o un frotis de Papanicolau. Les anomalies poden incloure la presència del virus del papil·loma humà (VPH) o cèl·lules precanceroses. Alguns tipus de VPH poden posar-vos en risc de desenvolupar càncer de coll uterí.

Una biòpsia cervical pot trobar cèl·lules precanceroses i càncer cervical. El vostre metge o ginecòleg també pot realitzar una biòpsia cervical per diagnosticar o tractar certes afeccions, incloses berrugues genitals o pòlips (creixements no cancerosos) al coll uterí.

Tipus de biòpsies cervicals

S'utilitzen tres mètodes diferents per eliminar el teixit del coll uterí:

• Biòpsia de punxó: en aquest mètode, es treuen petites peces de teixit del coll uterí amb un instrument anomenat "pinces de biòpsia". És possible que el vostre coll uterí es tingui amb un colorant per facilitar que el vostre metge vegi qualsevol anomalia.
• Biòpsia de con: aquesta cirurgia utilitza un bisturí o làser per eliminar grans trossos de teixit en forma de con del coll de l’úter. Se us donarà un anestèsic general que us farà dormir.
• Curetatge endocervical (ECC): durant aquest procediment, les cèl·lules s’eliminen del canal endocervical (la zona entre l’úter i la vagina). Això es fa amb un instrument de mà anomenat "cureta". Té una punta en forma de petita cullera o ganxo.

El tipus de procediment utilitzat dependrà del motiu de la vostra biòpsia i de la vostra història clínica.

Com preparar-se per a una biòpsia cervical

Programa la biòpsia cervical per a la setmana posterior al període. Això facilitarà que el vostre metge obtingui una mostra neta. També us heu d’assegurar de parlar amb el vostre metge de qualsevol medicament que preneu.

És possible que se us demani que deixeu de prendre medicaments que puguin augmentar el risc de sagnat, com ara:

• aspirina
• ibuprofè
• naproxè
• warfarina

Eviteu l'ús de tampons, dutxes o cremes vaginals medicades almenys 24 hores abans de la biòpsia. També s’ha d’evitar tenir relacions sexuals durant aquest temps.

Si se us realitza una biòpsia de con o un altre tipus de biòpsia cervical que requereix un anestèsic general, haureu de deixar de menjar almenys vuit hores abans del procediment.

El dia de la vostra cita, el vostre metge us pot suggerir que prengueu acetaminofè (com ara Tylenol) o un altre analgèsic abans d’arribar al seu despatx. És possible que experimenti algun sagnat lleu després del procediment, de manera que hauríeu d’empaquetar algunes coixinetes femenines. També és una bona idea portar un membre de la família o un amic perquè pugui conduir-lo a casa, sobretot si se li fa anestèsia general. L’anestèsia general pot causar-vos somnolència després del procediment, de manera que no hauríeu de conduir fins que els efectes s’hagin esgotat.

Què cal esperar durant una biòpsia cervical?

La cita començarà com un examen pèlvic normal. Us estirareu sobre una taula d’exàmens amb els peus en estreps. Aleshores el metge us donarà un anestèsic local per adormir la zona. Si se us realitza una biòpsia de con, se us farà un anestèsic general que us farà dormir.

A continuació, el metge inserirà un espècul (instrument mèdic) a la vagina per mantenir el canal obert durant el procediment. Primer es renta el coll uterí amb una solució de vinagre i aigua. Aquest procés de neteja pot cremar una mica, però no hauria de ser dolorós. El coll uterí també es pot buidar amb iode. S’anomena prova de Schiller i s’utilitza per ajudar el vostre metge a identificar qualsevol teixit anormal.

El metge eliminarà els teixits anormals amb pinces, bisturí o cureta. És possible que tingueu una lleugera sensació de pessigament si s’elimina el teixit amb pinces.

Un cop finalitzada la biòpsia, el metge pot empaquetar el coll uterí amb material absorbent per reduir la quantitat de sagnat que experimenta. No totes les biòpsies ho requereixen.

Recuperació d'una biòpsia cervical

Les biòpsies perforades són procediments ambulatoris, cosa que significa que podeu tornar a casa just després de la cirurgia. Altres procediments poden requerir que romangueu a l’hospital durant la nit.

Espereu una mica de còlics i taques mentre es recuperi de la biòpsia cervical. És possible que tingueu rampes i sagnats durant una setmana. En funció del tipus de biòpsia a què s’hagi sotmès, és possible que restringeixin determinades activitats. No es permeten aixecaments pesats, relacions sexuals ni tampons ni dutxes durant diverses setmanes després de la biòpsia del con. És possible que hagueu de seguir les mateixes restriccions després d’una biòpsia de perforació i un procediment ECC, però només durant una setmana.

Informeu al vostre metge si:

• sentir dolor
• desenvolupar febre
• experimentar un sagnat intens
• tenen secrecions vaginals que fan mal olor

Aquests símptomes poden ser signes d’una infecció.

Resultats d’una biòpsia cervical

El vostre metge us comunicarà els resultats de la vostra biòpsia i us comentarà els passos següents. Una prova negativa significa que tot és normal i que normalment no cal fer cap acció addicional. Una prova positiva significa que s’ha trobat càncer o cèl·lules precanceroses i que pot ser necessari un tractament.