Esquizofrènia catatònica

Content

• Visió general
• Esquizofrènia amb símptomes catatònics
• Què causa la catatònia i l’esquizofrènia?
• Causes de la catatònia
• Causes de l’esquizofrènia
• Factors de risc per a l’esquizofrènia catatònica
• Quan heu de veure un metge per l’esquizofrènia catatònica
• Diagnòstic de l’esquizofrènia catatònica
• Tractament amb esquizofrènia catatònica
• Medicaments
• Psicoteràpia
• Perspectiva

Visió general

En el passat, es considerava que la catatònia era un subtipus d'esquizofrènia. Actualment, s'ha entès que la catatònia pot produir-se en un ampli ventall de condicions psiquiàtriques i mèdiques.

Tot i que la catatònia i l’esquizofrènia poden existir com a condicions separades, estan estretament relacionades entre elles. El primer reconeixement mèdic del comportament catatònic va implicar persones amb esquizofrènia.

Esquizofrènia amb símptomes catatònics

Les persones amb símptomes catatòniques en esquizofrènia presenten estils inusuals i nivells de moviment físic. Per exemple, aquesta persona pot moure el seu cos de manera errònia o no. Aquest estat pot continuar durant minuts, hores i dies.

Els símptomes de l'esquizofrènia catatònica poden incloure:

• estupor (un estat proper a la inconsciència)
• catalepsia (presa de transà amb cos rígid)
• flexibilitat cerosa (les extremitats es mantenen en la posició que una altra persona les posa)
• mutisme (falta de resposta verbal)
• negativisme (falta d’estímuls de resposta o d’instrucció)
• postura (sostenint una postura que lluita contra la gravetat)
• manierisme (moviments estranys i exagerats)
• estereotip (moviments repetitius sense cap motiu)
• agitació (no influenciada pels estímuls eterns)
• somriure (moviments facials contornejats)
• echolalia (repetició sense sentit de la paraula d’una altra persona)
• echopraxia (repetició sense sentit dels moviments d'una altra persona)

L’estat catatònic pot estar puntuat per moments de conductes oposades polars. Per exemple, algú amb catatònia pot experimentar breus episodis de:

• excitabilitat inexplicable
• desafiament

Què causa la catatònia i l’esquizofrènia?

El fet que una persona tingui símptomes catatònics no vol dir que tingui esquizofrènia.

Causes de la catatònia

Les causes dels trastorns catatònics varien de persona a persona, però els investigadors creuen que les irregularitats en la dopamina, l’àcid gamma-aminobutíric (GABA) i els sistemes neurotransmissors de glutamat són la causa principal.

No és rar que la catatònia vagi acompanyada d’altres afeccions neurològiques, psiquiàtriques o físiques.

Causes de l’esquizofrènia

Tot i que es desconeixen les causes de l’esquizofrènia, els investigadors creuen que una combinació de factors contribueixen al seu desenvolupament, inclosos

• genètica
• química cerebral
• medi ambient

Factors de risc per a l’esquizofrènia catatònica

L’historial familiar és un factor de risc d’aquesta malaltia. Tanmateix, també es pot relacionar l'estil de vida i el comportament d'una persona. Els episodis esquizofrènics catatònics s'han relacionat amb un mal ús de substàncies.

Per exemple, una persona que ja té predisposició al trastorn pot experimentar un episodi complet després d’una nit d’iniciar-se en el consum de drogues. Això és degut a que les substàncies alteradores de la ment també contribueixen a canvis en la química cerebral. Si es combina amb els desequilibris químics existents en el cervell d'una persona, l'impacte de les drogues i l'alcohol pot ser fort.

Quan heu de veure un metge per l’esquizofrènia catatònica

Si algú o algú que estimes té algun símptoma d'esquizofrènia catatònica, haureu de consultar el vostre metge tan aviat com sigui possible. Si creieu que algú té un episodi catatònic, busqueu ajuda mèdica immediatament.

Diagnòstic de l’esquizofrènia catatònica

Només un metge pot diagnosticar esquizofrènia catatònica. Per fer-ho, un metge pot realitzar algunes o totes les proves següents:

• EEG (electroencefalograma)
• Exploració magnètica
• escàner CT
• examen físic
• examen psiquiàtric (realitzat per un psiquiatre)

Tractament amb esquizofrènia catatònica

Medicaments

Típicament, el primer pas per tractar l’esquizofrènia catatònica és la medicació. El seu metge pot prescriure lorazepam (Ativan) - una benzodiazepina - injectada intramuscularment (IM) o per via intravenosa (IV). Altres benzodiazepines inclouen:

• alprazolam (Xanax)
• diazepam (Valium)
• clorazepat (Tranxè)

Psicoteràpia

De vegades, la psicoteràpia es combina amb la medicació per ensenyar habilitats d’afrontar i com fer front a situacions estressants. Aquest tractament també té l’objectiu d’ajudar les persones que tenen problemes de salut mental associats a la catatònia a aprendre a col·laborar amb el seu metge per gestionar millor el seu estat.

Perspectiva

Tot i que l'esquizofrènia pot ser una condició vitalícia en alguns casos, els episodis catatònics associats a la malaltia poden ser tractats eficaçment per un equip psiquiàtric amb experiència.