Carcinoma lobular invasiu: símptomes, tractaments i molt més

Content

• Què és el carcinoma lobular invasiu (ILC)?
• Símptomes del càncer de mama lobular
• Causes del càncer de mama lobular
• Factors de risc
• Carcinoma lobular in situ (LCIS)
• Com es diagnostica el càncer de mama lobular?
• Mamografies
• Escenificació ILC
• Com es tracta el càncer de mama lobular?
• Tractaments complementaris i alternatius
• Com puc prevenir el càncer de mama lobular?
• LCIS
• On puc trobar grups de suport?
• Perspectiva

Què és el carcinoma lobular invasiu (ILC)?

El carcinoma lobular invasiu (ILC) és un càncer de les glàndules productores de llet. Les persones amb ILC és poc probable que sentin els grumolls reveladors. També es coneix com a carcinoma lobular infiltrant o càncer de mama lobular.

La ILC creix i es propaga de manera diferent a altres càncers de mama com el carcinoma ductal invasiu (IDC) o el càncer dels conductes de la llet.

Quan el càncer s’estén, s’anomena metastàsic. A la CLI, el càncer comença als lòbuls mamaris i es mou cap al teixit mamari circumdant. També pot viatjar fins als ganglis limfàtics i altres òrgans del cos.

Més de 180.000 dones als Estats Units rebran cada any un diagnòstic invasiu de càncer de mama. ILC representa aproximadament el 10 per cent d’aquests diagnòstics.

Símptomes del càncer de mama lobular

La ILC es desenvolupa de manera diferent dels tipus més freqüents de càncer de mama. És menys probable que tingui grumolls evidents. En les primeres etapes, no podia haver-hi signes ni símptomes. Però a mesura que el càncer creix, és possible que noteu els vostres pits:

• espessiment o enduriment en una zona determinada
• inflor o sensació de plenitud en una zona determinada
• canvis en la textura o l’aspecte de la pell, com ara clots
• desenvolupant un mugró recentment invertit
• canviant de mida o forma

Altres signes poden incloure:

• dolor al pit
• dolor al mugró
• descàrrega diferent de la llet materna
• un bony al voltant de la zona de les aixelles

Aquests solen ser els primers signes de càncer de mama, inclosa la ILC. Consulteu el vostre metge si observeu aquests signes o símptomes.

Causes del càncer de mama lobular

El que causa la ILC no està clar. Però aquest tipus de càncer comença quan les cèl·lules de les glàndules productores de llet formen una mutació de l’ADN que normalment controla el creixement i la mort de les cèl·lules.

Les cèl·lules cancerígenes es comencen a dividir i a estendre’s com a branques, motiu pel qual és poc probable que sentiu un bony.

Factors de risc

Les possibilitats d’obtenir ILC augmenten si:

• femení
• a una edat més gran, més que altres tipus de càncer de mama
• una dona amb teràpia de reemplaçament hormonal (TRH), normalment després de la menopausa
• portant gens de càncer heretats

Carcinoma lobular in situ (LCIS)

El risc de desenvolupar ILC pot augmentar si heu tingut un diagnòstic de LCIS. LCIS ​​és quan es troben cèl·lules atípiques o anormals, però aquestes cèl·lules es limiten als lòbuls i no han envaït el teixit mamari circumdant.

El LCIS no és un càncer i es considera una afecció poc freqüent.

Com es diagnostica el càncer de mama lobular?

Els vostres metges faran servir diverses proves d’imatge per ajudar a diagnosticar el càncer de mama lobular. Aquestes proves inclouen:

• ecografia
• Ressonància magnètica
• mamografia
• biòpsia mamària

ILC té alguns subtipus, que es basen en l’aparició de les cèl·lules al microscopi. En el tipus clàssic de ILC, les cel·les s’alineen en un sol fitxer.

Altres tipus de creixement menys habituals són els següents:

• sòlid: créixer en fulls grans
• alveolar: creixen en grups de 20 o més cèl·lules
• tubulolobular: algunes cèl·lules formen un sol fitxer i algunes formen estructures semblants a tubs
• pleomorf: més gran que el clàssic ILC amb nuclis que semblen diferents entre si
• cèl·lula del segell: les cèl·lules s’omplen de moc

Mamografies

Les mamografies poden donar resultats falsament negatius per al càncer lobular. Això es deu al fet que, en una radiografia, el càncer lobular té un aspecte similar al teixit normal.

La ILC també s’estén pel teixit mamari de manera diferent de l’IDC.

Els tumors ben formats i els dipòsits de calci no són tan habituals, cosa que fa difícil per al radiòleg distingir la CLI del teixit mamari normal en una mamografia.

També és més probable que es desenvolupi en més d’una zona del pit o en ambdós pits. Si es veu en una mamografia, pot semblar més petit del que és realment.

Escenificació ILC

L’estadiatització mamària és quan el metge determina l’avanç del càncer o la distància que s’ha estès del pit.

La posada en escena es basa en:

• la mida del tumor
• quants ganglis limfàtics s’han vist afectats
• si el càncer s’ha estès a altres parts del cos

Hi ha quatre etapes d’ILC, de l’1 al 4.

Igual que IDC, si es difon ILC, tendeix a aparèixer a:

• ganglis limfàtics
• ossos
• fetge
• pulmons
• cervell

A diferència d'IDC, és més probable que ILC s'estengui a llocs inusuals com:

• estómac i intestins
• revestiment de l'abdomen
• òrgans reproductors

Per determinar si les cèl·lules cancerígenes s’han estès, el vostre metge pot demanar proves per comprovar els vostres ganglis limfàtics, sang i funció hepàtica.

Com es tracta el càncer de mama lobular?

La millor opció de tractament dependrà de la vostra etapa de càncer, l'edat i la salut general. El tractament de la CLI sol implicar cirurgia i teràpia addicional.

Escollir el cirurgià amb cura és especialment important a causa del patró de creixement inusual de la ILC. Un cirurgià amb experiència en el tractament de pacients amb ILC és clau.

Les cirurgies menys agressives com la lumpectomia tenen resultats similars als tractaments agressius com una mastectomia.

Una lumpectomia pot ser una bona opció si només una petita part de la mama té càncer (en aquesta cirurgia, el cirurgià només elimina el teixit cancerós).

Si hi ha més teixit mamari, el metge pot recomanar una mastectomia (extirpació mamària completa).

Altres opcions inclouen l’eliminació de ganglis limfàtics propers al pit, un procediment anomenat biòpsia de ganglis sentinella i l’aixella, que s’anomena dissecció de ganglis limfàtics axil·lars.

És possible que necessiteu un tractament addicional, com ara radioteràpia, teràpia hormonal o quimioteràpia, per reduir el risc que el càncer creixi després de la cirurgia.

Tractaments complementaris i alternatius

Tot i que no se sap que els tractaments de medicina complementària i alternativa (CAM) curen el càncer de mama, poden ajudar a alleujar alguns dels símptomes i efectes secundaris del càncer i els seus tractaments.

Per exemple, les persones que prenen teràpia hormonal per al càncer de mama poden experimentar sofocos o calors sobtats i intensos i suar.

Podeu trobar alleujament a través de:

• meditació
• suplements vitamínics
• exercicis de relaxació
• ioga

Parleu sempre amb el vostre metge abans de provar un medicament o suplement nou. Poden interactuar amb el tractament actual i causar efectes secundaris no desitjats.

Es pot recomanar la teràpia hormonal (HT) si les cèl·lules cancerígenes són sensibles a hormones com l'estrogen i la progesterona.

Normalment és el cas del càncer de mama lobular. L’HT pot impedir que les hormones del cos indiquin el creixement de les cèl·lules cancerígenes.

Com puc prevenir el càncer de mama lobular?

El carcinoma lobular, com altres tipus de càncer de mama, es pot desenvolupar en individus que no siguin sans. Podeu reduir el risc:

• beure alcohol amb moderació, si de cas
• fent autoexàmens
• obtenir revisions anuals, incloses les mamografies
• mantenir un pes saludable
• menjar una dieta equilibrada i fer exercici amb regularitat

Si teniu en compte la TRH, parleu amb el vostre metge dels riscos i beneficis d’aquesta teràpia. La TRH pot augmentar el risc de carcinoma lobular i altres tipus de càncer de mama.

Si decidiu prendre THS, haureu de prendre la dosi efectiva més baixa durant el menor temps possible.

LCIS

On puc trobar grups de suport?

Obtenir un diagnòstic de càncer de mama de qualsevol tipus pot ser aclaparador. Aprendre sobre el càncer de mama i les opcions de tractament us pot ajudar a sentir-vos més a gust a mesura que avanceu en el vostre viatge.

Els llocs on podeu recórrer per obtenir ajuda si se us diagnostica un càncer de mama lobular inclouen:

• el vostre equip sanitari
• amics i familiars
• comunitats en línia
• grups de suport locals

Hi ha un major risc de desenvolupar càncer de mama invasiu si se li diagnostica LCIS. Podeu prendre medicaments, com el tamoxifè, per reduir el risc.

El vostre metge també us pot suggerir una mastectomia si teniu antecedents familiars de càncer de mama.

La comunitat del càncer de mama és visible i vocal. Els grups de suport locals poden ser útils per connectar-vos amb altres persones que passen experiències similars.

Perspectiva

El diagnòstic precoç i els avenços en el tractament ajuden a augmentar les possibilitats de viure una vida llarga i sana. Les perspectives a llarg termini de la ILC depenen de múltiples factors, com ara:

• l’etapa del càncer
• grau i subtipus
• marges quirúrgics o la proximitat de les cèl·lules cancerígenes amb el teixit retirat del pit
• la teva edat
• la vostra salut general
• com respon al tractament

Un altre factor que afecta els resultats de la ILC és si els receptors d’estrògens, progesterona o HER2 (receptor 2 del factor de creixement epidèrmic humà) es troben a la superfície de les cèl·lules cancerígenes.