Per a què serveix i com es fa l’examen de calcitonina

Content

• Per a què serveix
• Com es fa l'examen
• Com avaluar el resultat de l'examen

La calcitonina és una hormona produïda a la tiroide, que té com a funció controlar la quantitat de calci que circula pel torrent sanguini, mitjançant efectes com prevenir la reabsorció del calci dels ossos, disminuir l'absorció de calci pels intestins i augmentar l'excreció pels ronyons.

La principal indicació per a la prova de calcitonina és la detecció d’un tipus de càncer de tiroide anomenat carcinoma de tiroide medular, sent considerat un marcador tumoral d’aquesta malaltia, ja que provoca elevacions importants d’aquesta hormona. L’avaluació de la presència d’hiperplàsia de cèl·lules C tiroïdals també és una altra indicació freqüent, tot i que aquesta hormona també es pot elevar en altres situacions, com el càncer de pulmó o de mama, per exemple.

Com a medicament, l’ús de calcitonina es pot indicar per al tractament de malalties com l’osteoporosi, l’excés de calci a la sang, la malaltia de Paget o la distròfia sistemàtica reflexa. Si voleu saber més sobre la calcitonina, consulteu què és i què fa la calcitonina.

Per a què serveix

La prova de calcitonina es pot demanar per a:

• Detecció de l'existència de carcinoma de tiroide medular;
• Investigació de la hiperplàsia de les cèl·lules C, que són les cèl·lules tiroïdals que produeixen calcitonina;
• Avaluació de familiars de pacients amb carcinoma de tiroide medular, per a la detecció precoç del tumor;
• Observació de la resposta al tractament del carcinoma de tiroide medular;
• Seguiment del càncer després de l’eliminació de la tiroide, ja que s’espera que els valors siguin baixos en cas de curació.

Tot i que aquestes són les principals indicacions, cal recordar que la calcitonina també es pot augmentar en altres afeccions, com ara altres tipus de càncer, com la leucèmia, el càncer de pulmó, el pàncrees, el pit o la pròstata, en presència de malalties renals cròniques, una infecció bacteriana, hipergastrinèmia o com a resultat d’una hipercalcèmia a causa d’un hiperparatiroïdisme o d’altres afeccions.

Com es fa l'examen

La dosi de calcitonina es fa al laboratori, a petició del metge, on es pren una mostra de sang per obtenir els nivells basals.

Els valors de la calcitonina estan influïts per diverses afeccions, que inclouen l’ús de certs medicaments, com ara l’omeprazol o els corticosteroides, l’edat, l’embaràs, el tabaquisme i el consum d’alcohol, de manera que la manera de fer la prova més fiable és realitzar-la juntament amb el calci. o prova d’infusió de pentagastrina, que no siguin potents estimuladors de la secreció de calcitonina.

La prova d’estímul de calcitonina amb infusió de calci és la més disponible i es realitza al matí amb l’estómac buit. El calci s’injecta a través de la vena, als 0, 2, 5 i 10 minuts després de la infusió, per avaluar si el patró d’augment es considera normal o no.

Com avaluar el resultat de l'examen

Els valors normals de referència de la calcitonina poden variar en funció del laboratori que realitzi la prova. Els valors normals són els inferiors a 8,4 pg / ml en homes i 5 pg / ml en dones. Després de l’estimulació del calci, es poden considerar normals aquells menors de 30 pg / ml i positius quan superen els 100 pg / ml. Entre 30 i 99 pg / dl, la prova es considera indeterminada i s’han de fer proves addicionals per confirmar la malaltia.