Bursitis del peu i tu

Content

• Com se sent la bursitis del peu?
• Tractament de la bursitis del peu
• Maneres de prevenir la bursitis del peu
• Gestió de la bursitis com a atleta
• Per què passa la bursitis del peu?
• Com es diagnostica la bursitis?
• Altres causes de dolor al peu
• El menjar per emportar

La bursitis del peu és bastant freqüent, especialment entre atletes i corredors. En general, el dolor al peu pot afectar del 14 al 42 per cent dels adults alhora.

La bursa és una petita bossa plena de líquid que amortitza i lubrica les articulacions i els ossos. Tot i que el peu té només una bursa natural, es poden formar altres borses a les zones ferides del peu i del turmell.

Quan la pròpia bursa s’inflama, causa dolor, inflor i enrogiment. De vegades, el dolor pot ser invalidant. La malaltia s’anomena bursitis. El nom tècnic de la bursitis del peu és bursitis retrocalcaneal.

Com se sent la bursitis del peu?

Quan la bursa del peu està inflamada, pot tenir símptomes com:

• taló inflat, vermell i càlid
• el taló és dolorós al tacte
• caminar i córrer dolorós
• augment del dolor, sobretot quan es posa de peu o doblega el peu

Tractament de la bursitis del peu

Gairebé totes les persones amb bursitis del peu milloren amb el temps només amb un tractament conservador.

El tractament conservador inclou principalment pràctiques d’autocura com:

• Fent una pausa. Descansa i eleva el peu. Eviteu activitats, fins i tot temporalment, que us facin més dolorós el taló.
• Portar les sabates i els mitjons adequats. Utilitzeu sabates adequades que us recolzin els peus correctament, que amortiguin el taló i que tinguin una mida adequada. L'Acadèmia Americana de Medicina Esportiva Podològica recomana mitjons de tela sintètica i portar-los quan proveu i compreu sabates esportives.
• Estirament. El vostre metge us pot recomanar exercicis i estiraments per ajudar-vos a curar el peu. Això pot incloure estirar el múscul del vedell i altres estiraments específics.
• Prendre medicaments antiinflamatoris. L'ibuprofè (Advil, Motrin), el naproxè (Aleve) i l'aspirina estan disponibles sense recepta o amb recepta mèdica.
• Està formant gel. Utilitzeu gel si el vostre metge ho recomana.
• Utilització d’insercions de sabates. El vostre metge us pot prescriure ortopèdies o altres insercions de sabates, com ara un taló o un suport per a arc, per treure la pressió del taló.
• Provant sabates diferents. Proveu de portar sabates de respatller obert si el vostre dolor és molt greu.
• Massatge del peu. En general, el massatge no es recomana per a la bursitis, però evitar el lloc del dolor i fer massatges a les zones circumdants de l’arc o fins i tot a les cames fins a la zona del vedell pot ser beneficiós a causa de l’augment de la circulació. Elevar el peu també pot fer-ho adequadament.

El vostre metge us pot injectar cortisona al taló si el dolor continua sent greu. Però això pot tenir un.

La necessitat de cirurgia és rara. Tanmateix, si la bursa lesionada no millora al cap de sis mesos a un any, el metge pot recomanar una cirurgia per reparar el dany.

Maneres de prevenir la bursitis del peu

Hi ha diverses coses que podeu fer per evitar que la bursitis del taló comenci i es repeteixi.

• Assegureu-vos que les sabates s’adapten bé i que els talons no es gastin. Les sabates haurien d’amortir la zona del taló i tenir molt espai a la caixa dels dits perquè els dits dels peus no estiguin comprimits.
• Utilitzeu mitjons encoixinats per ajudar a protegir els vostres peus i evitar la formació de borses en altres zones del peu.
• Escalfeu correctament abans de practicar esport o fer exercici.
• Eviteu caminar descalç per terrenys durs, irregulars o rocosos.
• Si utilitzeu una cinta de córrer, reduïu l'estrès als talons variant la inclinació.
• Mantenir un pes saludable. D’aquesta manera, disminuirà l’estrès dels talons quan camineu.

Gestió de la bursitis com a atleta

La bursitis pel taló és freqüent entre els atletes, especialment els corredors. És possible que hagueu de reduir el vostre entrenament i altres activitats fins que la vostra bursitis deixi de ser dolorosa. Igual que amb les recomanacions esmentades anteriorment, els consells per als atletes en particular inclouen:

• Assegureu-vos que les sabates esportives us proporcionin un suport adequat. Utilitzeu un taló elevador o un altre inserció, si es recomana.
• Utilitzeu una rutina d’exercicis d’estirament i enfortiment que no us estressi al taló. Assegureu-vos d’estirar el tendó d’Aquil·les regularment. El vostre metge us pot recomanar una fèrula per dur a la nit per estirar el tendó.
• Consulteu un fisioterapeuta per desenvolupar una rutina d’exercicis segura per mantenir-vos en forma i enfortir les cames i els peus.
• No córrer. Si tens molt dolor, no corre ni participa en el teu esport d’equip. Pot empitjorar el vostre estat.

Pot passar unes quantes setmanes per sentir-se millor, però trigarà més si la bursa torna a inflamar-se.

Per què passa la bursitis del peu?

La bursitis del peu sol ser el resultat d’una lesió o un ús excessiu dels peus. Els peus agafen molta tensió, sobretot en terres durs o terrenys de joc. El sobrepès també estressa els peus.

La bursitis del peu sovint passa per un impacte sobtat en esports de contacte o per moviments d’impacte repetitius.

Altres possibles causes de bursitis del peu inclouen:

• sabates mal ajustades o sabates inadequades per a un esport concret
• córrer, saltar i altres activitats repetitives
• escalfament o estiraments inadequats abans de fer exercici o activitats
• caminant amb talons alts
• La deformitat de Haglund, on es forma una ampliació òssia al taló a partir del fregament contra les sabates
• gota
• artritis, afeccions tiroïdals o diabetis
• infecció, tot i que és rar

Com es diagnostica la bursitis?

El vostre metge us examinarà el peu i us demanarà que descrigueu el dolor i quan va començar. També voldran conèixer la vostra història clínica, el vostre nivell d’activitat diària i la vostra rutina. Poden demanar:

• Quin tipus d’exercici realitzes?
• Amb quins esports practiques?
• Defenses molt la teva feina o el teu treball comporta moviments repetitius?

El vostre metge pot demanar algunes proves per assegurar-vos que no tingueu cap fractura ni cap altra lesió. També poden buscar una deformitat de Haglund. Aquestes proves poden incloure:

• proves de sang
• Ressonància magnètica
• eliminació de líquid de la bursa per comprovar la gota o una infecció
• ecografia
• Radiografia

Si teniu dolor al taló que no desapareix, consulteu el vostre metge. Obtenir un diagnòstic i un tractament precoços us pot salvar del dolor futur.

El vostre metge us pot derivar a un especialista, com ara un ortopedista, un podòleg o un reumatòleg, segons l’extensió de la lesió al taló.

Altres causes de dolor al peu

Els talons i els peus poden ser dolorosos per molts motius diferents. Algunes de les causes més freqüents del dolor al taló són:

• Fascitis plantar. El teixit (fàscia) que connecta l’os del taló amb la base dels dits dels peus es pot inflamar en córrer o saltar, provocant un dolor intens al fons del taló. El dolor pot ser pitjor quan us lleveu al matí o després d’estar assegut durant molt de temps.
• Esperó del taló. Es tracta d’un dipòsit de calci que es pot formar allà on la fàscia es troba amb l’os del taló. Una revisió del dolor al taló del 2015 va estimar que al voltant del 10 per cent de les persones tenen esperons al taló, però la majoria no en tenen.
• Moretons de pedra. Si trepitgeu una pedra o un altre objecte dur, pot fer-vos contusions a la part inferior del taló.
• La deformitat de Haglund. Es tracta d’una protuberància que es forma a la part posterior del taló on es troba el tendó d’Aquil·les. També es coneix amb el nom de "pump bump" perquè pot ser causat per sabates mal ajustades que es freguin contra el taló.
• Tendinopatia d’Aquil·les. Es tracta d’una inflor i tendresa al voltant del tendó d’Aquil·les. Pot aparèixer juntament amb una bursitis al taló.
• Malaltia de Sever. Això pot afectar els nens en la pubertat primerenca quan el taló encara creix. Els tendons del taló es poden apretar i les activitats esportives poden exercir pressió sobre el taló i ferir-lo. El nom tècnic d’això és apofisitis calcànica.
• Nervi atrapat. Més conegut com a nervi pessicat, pot causar dolor, sobretot si és el resultat d’una lesió.

El menjar per emportar

El peu només té una bursa natural, situada entre l’os del taló i el tendó d’Aquil·les. Aquesta bursa redueix la fricció i protegeix el tendó de la pressió de l’os del taló sempre que estigueu de peu.

La bursitis al taló és bastant freqüent, especialment entre els atletes. La majoria de les persones milloren en el temps amb un tractament conservador. La cirurgia és una opció si el dolor persisteix durant més de sis mesos.