Què és l'atosi?

Content

• Visió general
• Símptomes d’atosi
• Athetosis vs corea
• Athetosis vs. distonia
• Causes de l’atosi
• Malalties de ganglis basals
• Dificultats de naixement
• Iterícia
• Paràlisi cerebral (CP)
• Toxicitat per drogues
• Ictus
• Diagnòstic d’atosi
• Tractament de l’atosi
• Perspectives d’atosi

Visió general

L’atosi és una disfunció del moviment. Es caracteritza per moviments de desgavellament involuntaris. Aquests moviments poden ser continus, lents i rotatius. També poden dificultar el manteniment d’una postura simètrica i estable.

Amb athetosi, les mateixes regions del cos es veuen afectades repetidament. Generalment inclouen les mans, els braços i els peus. El coll, la cara, la llengua i el tronc també poden estar implicats.

Si bé l’atòsosi pot ser contínua, pot empitjorar amb els intents de controlar el moviment. Per exemple, si una persona amb la malaltia intenta escriure sobre un teclat de l’ordinador, pot ser que tingui dificultats extremes per controlar on s’allotgen els dits i el temps que roman.

Aprendre sobre els símptomes de l’atosiosi i quines causes poden ajudar-lo a comprendre millor si la condició t’afecta a tu o a algú que estimes.

Símptomes d’atosi

Els signes i símptomes de l’atosiosi són:

• moviments musculars lents, involuntaris i engruixidors
• canvis aleatoris i imprevisibles en el moviment muscular
• empitjorament dels símptomes amb intents de moviment controlat
• empitjorament dels símptomes amb intents de millorar la postura
• incapacitat de suport
• dificultat per parlar

Les persones amb athetosi també poden experimentar un "desbordament muscular". Això es produeix quan intenteu controlar un múscul o grup muscular i experimenteu moviments incontrolats en un altre grup muscular. Per exemple, quan intenteu parlar, potser veureu augment de l’activitat muscular al braç.

Athetosis vs corea

L’atetisi i la corea són molt similars. De fet, poden ocórrer junts. Quan ho fan, s'anomenen conjuntament coreoreatosi. L'atosi, amb els seus moviments que flueixen i es desprenen, de vegades s'anomena corea lenta.

Els símptomes de la corea són:

• moviments breus i irregulars
• moviments rítmics i moviments rítmics
• contraccions musculars sobtades
• moviments involuntaris que comencen i acaben bruscament i imprevisiblement

La corea afecta principalment la cara, la boca, el tronc i les extremitats.

Athetosis vs. distonia

La distonia és també un trastorn de moviment. Implica contraccions musculars involuntàries i sostingudes. Això pot suposar moviments repetitius i retorços. Igual que l'atosi, la distonia pot dificultar el manteniment d'una postura normal.

Els símptomes de la distònia són:

• una o més postures repetides
• contraccions musculars persistents o intermitents
• moviments anormals i repetitius
• postura asimètrica
• afectació potencial del tronc, cames, coll o braços
• participació d’un grup muscular o diversos

Els símptomes de la distònia poden empitjorar quan s’intenta controlar el moviment muscular. El desbordament també és comú amb la distonia. El desbordament és quan s’intenta utilitzar un grup de músculs, però un altre grup comença a moure’s involuntàriament.

Causes de l’atosi

L’atosi és sovint el resultat de complicacions des del naixement. També pot ser símptoma de certes malalties neurològiques. Rarament, és causada per un ictus o un trauma.

Entre les causes de l’atosi es troben:

Malalties de ganglis basals

Els danys o malalties d'aquesta part del cervell poden originar símptomes d'atosi. Els ganglis basals són els responsables de suavitzar els moviments musculars i de coordinar els canvis de postura. Quan no poden controlar correctament els impulsos nerviosos, es poden produir moviments musculars no coordinats.

Aquestes malalties poden incloure la malaltia de Huntington, la malaltia de Wilson i altres.

Dificultats de naixement

Si un bebè està tallat del subministrament d’aire durant el naixement, el risc de desenvolupar athetosi és més elevat. L’asfíxia, o la manca de nivells d’oxigen suficients, poden danyar el cervell. També redueix el subministrament de nutrients necessaris i augmenta els nivells de dopamina al cervell. Aquests efectes poden danyar els ganglis basals.

Iterícia

En un nounat, els nivells elevats de bilirubina després del part poden danyar els ganglis basals. El tractament pot disminuir els nivells del compost, però la barrera hematoencefàl·lica que protegeix els adults de les toxines del cos no es forma correctament en aquesta edat jove. Així, la bilirubina pot ser capaç de penetrar al cervell i causar danys duradors.

Paràlisi cerebral (CP)

La CP es produeix per un desenvolupament anormal o danys al cervell. Aquest dany afecta la capacitat d’un nen de controlar el moviment muscular.

La CP que s’associa principalment amb danys als ganglis basals es coneix com a paràlisi cerebral ateoide. Aquest tipus de CP pot ser causat per asfíxia i alts nivells de bilirubina.

Toxicitat per drogues

Els fàrmacs que augmenten els nivells de dopamina al cervell poden danyar els ganglis basals i causar símptomes d'atosi.

Ictus

L’atetisi també pot aparèixer després d’un ictus o traumatisme en adults. Els danys al cervell poden interferir en el moviment de les neurones. Això pot conduir a símptomes d’atosiosi i altres trastorns del moviment.

Diagnòstic d’atosi

L’atosi és un símptoma d’un trastorn; poques vegades és un trastorn. És per això que el vostre metge treballarà per diagnosticar la causa subjacent dels problemes de moviment. Un cop identificada la causa, el metge pot tractar-la. Això hauria d’ajudar a eliminar o limitar els símptomes de l’atosi.

Per diagnosticar la causa subjacent, el metge realitzarà:

• una història mèdica completa
• un examen físic
• anàlisis de sang
• proves d’imatge cerebral
• Proves brutes de funció motora

Cadascuna d’aquestes eines està dissenyada per ajudar el vostre metge a avaluar els símptomes i a descartar possibles causes. No hi ha proves definitives per a moltes de les possibles causes de l’atosi, per la qual cosa pot trigar un temps abans que s’arribi al diagnòstic.

Tractament de l’atosi

El tractament del trastorn de moviment se centra en la causa subjacent. Si es tracta la condició que condueix als moviments musculars irregulars, s’han de reduir o eliminar els símptomes que l’acompanyen.

De vegades, es poden utilitzar tractaments específics per reduir la gravetat dels moviments separats d'altres tractaments. Això inclou:

• medicaments anti-dopamina: medicaments que suprimeixen l’efecte de l’hormona sobre el cervell
• Injeccions de botox: tractament que pot limitar temporalment les accions musculars involuntàries
• teràpia ocupacional: entrenament muscular per recuperar cert control

Perspectives d’atosi

En la majoria dels casos, l’atosi és un símptoma a llarg termini d’una malaltia crònica. Mentre existeixi la causa subjacent, els moviments musculars es mantindran.

Si el trastorn es detecta precoçment, els metges poden començar a buscar una malaltia subjacent. Així mateix, també podeu començar el tractament i la teràpia ocupacional. Aquesta intervenció primerenca és la millor manera d’ajudar a gestionar els canvis d’habilitats i funcions.

Les persones amb formes greus de trastorn del moviment solen requerir un cuidador. Els moviments musculars descontrolats que poden despertar poden dificultar les activitats del dia a dia. Això inclou caminar, estar de peu, asseure’s i alimentar-se. Tot i això, és important recordar que hi ha serveis disponibles que poden augmentar la independència i ajudar a les modificacions de casa, l’ocupació i el transport.