Què és l'anisocitosi?

Content

• Visió general
• Símptomes de l’anisocitosi
• Causes de l’anisocitosi
• Diagnòstic de l’anisocitosi
• Com es tracta l’anisocitosi
• Anisocitosi durant l'embaràs
• Complicacions de l’anisocitosi
• Perspectiva

Visió general

Anisocitosi és el terme mèdic per tenir glòbuls vermells (RBC) de mida desigual. Normalment, els RBC d’una persona han de tenir aproximadament la mateixa mida.

L’anisocitosi sol ser causada per una altra malaltia anomenada anèmia. També pot ser causat per altres malalties de la sang o per certs medicaments que s’utilitzen per tractar el càncer. Per aquest motiu, la presència d’anisocitosi sol ser útil per diagnosticar trastorns de la sang com l’anèmia.

El tractament de l’anisocitosi depèn de la causa. La condició no és perillosa per si sola, però sí que indica un problema subjacent amb els glòbuls vermells.

Símptomes de l’anisocitosi

Depenent del que estigui causant l'anisocitosi, els glòbuls vermells poden ser:

• més gran del normal (macrocitosi)
• més petit del normal (microcitosi), o bé
• tots dos (alguns més grans i altres més petits del normal)

Els principals símptomes de l’anisocitosi són els de l’anèmia i altres trastorns de la sang:

• debilitat
• fatiga
• pell pàl · lida
• falta d'alè

Molts dels símptomes són el resultat d’una disminució del subministrament d’oxigen als teixits i òrgans del cos.

Al seu torn, l’anisocitosi es considera un símptoma de molts trastorns de la sang.

Causes de l’anisocitosi

L’anisocitosi és el resultat més freqüent d’una altra afecció anomenada anèmia. En l’anèmia, els glòbuls eritrocitosos no poden transportar prou oxigen als teixits del cos. És possible que hi hagi massa pocs eritròcits, que les cèl·lules tinguin una forma irregular o que no tinguin prou compost important conegut com hemoglobina

Hi ha diversos tipus diferents d’anèmies que poden provocar eritrocites de mida desigual, inclosos:

• Anèmia ferropènica: aquesta és la forma més comuna d’anèmia. Es produeix quan el cos no té prou ferro, ja sigui per pèrdua de sang o per deficiència dietètica. Sol donar lloc a una anisocitosi microcítica.
• Anèmia falciforme: aquesta malaltia genètica dóna lloc a eritrocites amb una forma de mitja lluna anormal.
• Talassèmia: es tracta d’un trastorn sanguini heretat en què el cos produeix una hemoglobina anormal. Sol donar lloc a una anisocitosi microcítica.
• Anèmies hemolítiques autoimmunes: aquest grup de trastorns es produeix quan el sistema immunitari destrueix erròniament els glòbuls vermells.
• Anèmia megaloblàstica: quan hi ha eritrocites normals i els eritrocitos són més grans del normal (anisocitosi macrocítica), resulta aquesta anèmia. Normalment és causat per una deficiència de folat o vitamina B-12.
• Anèmia perniciosa: és un tipus d’anèmia macrocítica causada pel fet que l’organisme no pot absorbir la vitamina B-12. L’anèmia perniciosa és un trastorn autoimmune.

Altres trastorns que poden causar anisocitosi són:

• síndrome mielodisplàsica
• malaltia hepàtica crònica
• trastorns de la tiroide

A més, certs medicaments que s’utilitzen per tractar el càncer, coneguts com a medicaments de quimioteràpia citotòxics, poden provocar anisocitosi.

L'anisocitosi també es pot observar en persones amb malalties cardiovasculars i alguns càncers.

Diagnòstic de l’anisocitosi

L’anisocitosi es diagnostica normalment durant un frotis de sang. Durant aquesta prova, un metge escampa una fina capa de sang sobre un portaobjectes. La sang es taca per ajudar a diferenciar les cèl·lules i després es visualitza al microscopi. D'aquesta manera, el metge podrà veure la mida i la forma dels vostres glòbuls vermells.

Si el frotis de sang demostra que teniu anisocitosi, és probable que el vostre metge vulgui fer més proves diagnòstiques per saber què fa que els vostres glòbuls vermells siguin desiguals en mida. Probablement us faran preguntes sobre la història clínica de la vostra família i la vostra. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge si teniu altres símptomes o si esteu prenent algun medicament. El metge també us pot fer preguntes sobre la vostra dieta.

Altres proves diagnòstiques poden incloure:

• recompte sanguini complet (CBC)
• nivells sèrics de ferro
• prova de ferritina
• prova de vitamina B-12
• prova de folat

Com es tracta l’anisocitosi

El tractament de l’anisocitosi depèn del que causa l’afecció. Per exemple, l’anisocitosi causada per una anèmia relacionada amb una dieta baixa en vitamina B-12, folat o ferro probablement es tractarà prenent suplements i augmentant la quantitat d’aquestes vitamines a la vostra dieta.

Les persones amb altres tipus d’anèmia, com l’anèmia falciforme o la talassèmia, poden requerir transfusions de sang per tractar el seu estat. Les persones amb síndrome mielodisplàsica poden necessitar un trasplantament de medul·la òssia.

Anisocitosi durant l'embaràs

L’anisocitosi durant l’embaràs és la més freqüent per anèmia ferropènica. Les dones embarassades tenen un risc més elevat d’això, ja que necessiten més ferro per fabricar eritròcits per al seu bebè en creixement.

mostra que la prova d’anisocitosi pot ser una manera de detectar la deficiència de ferro a principis de l’embaràs.

Si està embarassada i té anisocitosi, és probable que el metge vulgui fer altres proves per veure si té anèmia i començar a tractar-la de seguida. L'anèmia pot ser perillosa per al fetus per aquests motius:

• És possible que el fetus no rebi prou oxigen.
• Es pot cansar excessivament.
• S'incrementa el risc de part prematur i altres complicacions.

Complicacions de l’anisocitosi

Si no es tracta, l’anisocitosi, o la seva causa subjacent, pot provocar:

• nivells baixos de glòbuls blancs i plaquetes
• danys al sistema nerviós
• freqüència cardíaca ràpida
• complicacions de l'embaràs, inclosos defectes congènits greus a la medul·la espinal i al cervell d'un fetus en desenvolupament (defectes del tub neural)

Perspectiva

Les perspectives a llarg termini de l’anisocitosi depenen de la seva causa i de la rapidesa amb què us tracten. L’anèmia, per exemple, sovint es pot curar, però pot ser perillosa si no es tracta. L’anèmia causada per un trastorn genètic (com l’anèmia falciforme) requerirà un tractament de tota la vida.

Les dones embarassades amb anisocitosi s’han de prendre seriosament, ja que l’anèmia pot causar complicacions en l’embaràs.