Nivells d'amoníac

Content

• Què és una prova de nivells d'amoníac?
• Per a què serveix?
• Per què necessito una prova de nivells d'amoníac?
• Què passa durant una prova de nivells d'amoníac?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
• Hi ha algun risc a la prova?
• Què signifiquen els resultats?
• Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre una prova de nivells d'amoníac?
• Referències

Què és una prova de nivells d'amoníac?

Aquesta prova mesura el nivell d'amoníac a la sang. L’amoniac, també conegut com NH3, és un producte de rebuig fabricat pel cos durant la digestió de proteïnes. Normalment, l'amoníac es processa al fetge, on es transforma en un altre producte de rebuig anomenat urea. La urea es transmet pel cos a l’orina.

Si el cos no pot processar ni eliminar l’amoníac, s’acumula al torrent sanguini. Els nivells alts d’amoníac a la sang poden provocar greus problemes de salut, inclosos danys cerebrals, coma i fins i tot la mort.

Els nivells elevats d’amoníac a la sang són causats sovint per malalties hepàtiques. Altres causes són la insuficiència renal i els trastorns genètics.

Altres noms: prova NH3, prova amoníac en sang, amoníac sèric, amoníac; plasma

Per a què serveix?

Es pot utilitzar una prova de nivells d'amoníac per diagnosticar i / o controlar condicions que causen nivells elevats d'amoníac. Això inclou:

• Encefalopatia hepàtica, una malaltia que es produeix quan el fetge està massa malalt o està danyat per processar adequadament l'amoníac. En aquest trastorn, l'amoníac s'acumula a la sang i viatja al cervell. Pot causar confusió, desorientació, coma i fins i tot la mort.
• Síndrome de Reye, una afecció greu i de vegades mortal que provoca danys al fetge i al cervell. Afecta sobretot a nens i adolescents que es recuperen d’infeccions víriques com la varicel·la o la grip i que han pres aspirina per tractar les seves malalties. Es desconeix la causa de la síndrome de Reye. Però a causa del risc, els nens i els adolescents no haurien de prendre aspirina tret que el vostre proveïdor d’atenció mèdica ho recomani específicament.
• Trastorns del cicle de la urea, defectes genètics rars que afecten la capacitat del cos de transformar l’amoníac en urea.

La prova també es pot utilitzar per controlar l'eficàcia del tractament per a malalties hepàtiques o insuficiència renal.

Per què necessito una prova de nivells d'amoníac?

És possible que necessiteu aquesta prova si teniu malaltia hepàtica i mostreu símptomes d’un trastorn cerebral. Els símptomes inclouen:

• Confusió
• Somnolència excessiva
• Desorientació, condició de confusió sobre el temps, el lloc i / o el vostre entorn
• Canvis d'humor
• Tremolors de mans

És possible que el vostre fill necessiti aquesta prova si té símptomes de la síndrome de Reye. Això inclou:

• Vòmits
• Somnolència
• Irritabilitat
• Convulsions

És possible que el vostre bebè acabat de néixer necessiti aquesta prova si té algun dels símptomes anteriors. Els mateixos símptomes poden ser un signe d’un trastorn del cicle de la urea.

Què passa durant una prova de nivells d'amoníac?

Un professional de la salut us prendrà una mostra de sang d’una vena del braç amb una agulla petita. Després d’inserir l’agulla, es recollirà una petita quantitat de sang en un tub d’assaig o vial. Podeu sentir una mica de picada quan l’agulla entra o surt. Això sol trigar menys de cinc minuts.

Per provar un nounat, un proveïdor d’atenció mèdica netejarà el taló del vostre nadó amb alcohol i ficarà el taló amb una agulla petita. El proveïdor recollirà unes gotes de sang i posarà un embenat al lloc.

Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?

No heu d’exercir ni fumar cigarretes durant unes vuit hores abans de fer una prova d’amoniac.

Els nadons no necessiten cap preparació especial abans de la prova.

Hi ha algun risc a la prova?

Hi ha molt poc risc de fer-se una anàlisi de sang. Vostè o el seu fill poden tenir lleus dolors o contusions al lloc on es va posar l'agulla, però la majoria dels símptomes desapareixen ràpidament.

Què signifiquen els resultats?

Si els resultats mostren nivells elevats d’amoníac a la sang, pot ser un signe d’una de les afeccions següents:

• Malalties del fetge, com la cirrosi o l’hepatitis
• Encefalopatia hepàtica
• Malaltia renal o insuficiència renal

En nens i adolescents, pot ser un signe de la síndrome de Reye.

En els nadons, els nivells alts d’amoniac poden ser un signe d’una malaltia genètica del cicle de la urea o una afecció anomenada malaltia hemolítica del nounat. Aquest trastorn es produeix quan una mare desenvolupa anticossos contra les cèl·lules sanguínies del seu nadó.

Si els vostres resultats no eren normals, el vostre proveïdor d’atenció mèdica haurà de demanar més proves per esbrinar el motiu dels nivells elevats d’amoníac. El vostre pla de tractament dependrà del vostre diagnòstic específic.

Si teniu cap pregunta sobre els vostres resultats, parleu amb el vostre metge.

Obteniu més informació sobre les proves de laboratori, els rangs de referència i la comprensió dels resultats.

Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre una prova de nivells d'amoníac?

Alguns professionals de la salut pensen que la sang d'una artèria pot proporcionar informació més útil sobre l'amoníac que la sang d'una vena. Per obtenir una mostra de sang arterial, un proveïdor inserirà una xeringa a l’artèria al canell, al plec del colze o a la zona de l’engonal. Aquest mètode de prova no s’utilitza molt sovint.

Referències

1. American Liver Foundation. [Internet]. Nova York: American Liver Foundation; c2017. Diagnòstic de l’encefalopatia hepàtica; [citat el 17 de juliol de 2019]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatic-encephalopathy/diagnosing-hepatic-encephalopathy/#what-are-the-symptoms
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2n Ed, Kindle. Filadèlfia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams i Wilkins; c2014. Amoníac, plasma; pàg. 40.
3. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington dc.; Associació Americana de Química Clínica; c2001–2019. Amoníac [actualitzat el 5 de juny de 2019; citat el 10 de juliol de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/ammonia
4. Manual Merck Versió per al consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Encefalopatia hepàtica [actualitzat el maig de 2018; citat el 10 de juliol de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/hepatic-encephalopathy?query=ammonia
5. Institut Nacional del Càncer [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Termes del diccionari NCI del càncer: desorientació; [citat el 17 de juliol de 2019]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/disorientation
6. Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Proves de sang [citat el 10 de juliol de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
7. Naylor EW. Detecció del nounat per a trastorns del cicle de la urea. Pediatria [Internet]. 1981 de setembre [citat el 10 de juliol de 2019]; 68 (3): 453-7. Disponible a: https://pediatrics.aappublications.org/content/68/3/453.long
8. NIH Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Com es fa el cribratge del nadó ?; 9 de juliol de 2019 [citat el 10 de juliol de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/newbornscreening/nbsprocedure
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2019. Anàlisi de sang d’amoniac: visió general [actualitzat el 10 de juliol de 2019; citat el 10 de juliol de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/ammonia-blood-test
10. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2019. Health Encyclopedia: Ammonia [citat el 10 de juliol de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=ammonia
11. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Informació sanitària: amoníac: com es fa [actualitzat el 25 de juny de 2018; citat el 10 de juliol de 2019]; [unes 5 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1781
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Informació sanitària: amoníac: com preparar-se [actualitzat el 25 de juny de 2018; citat el 10 de juliol de 2019]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1779
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Informació sanitària: amoníac: resultats [actualitzat el 25 de juny de 2018; citat el 10 de juliol de 2019]; [unes 8 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1792
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Informació sanitària: Ammonia: Test Overview [actualitzat el 25 de juny de 2018; citat el 10 de juliol de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1771
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Informació sanitària: amoníac: per què es fa [actualitzat el 25 de juny de 2018; citat el 10 de juliol de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/ammonia/hw1768.html#hw1774

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.