Trastorn per estrès agut

Content

• Què causa el trastorn per estrès agut?
• Qui té risc de patir trastorns per estrès agut?
• Quins són els símptomes del trastorn per estrès agut?
• Símptomes dissociatius
• Tornar a viure l'esdeveniment traumàtic
• Evitació
• Ansietat o augment de l'excitació
• Angoixa
• Com es diagnostica un trastorn d’estrès agut?
• Com es tracta el trastorn per estrès agut?
• Quines són les perspectives a llarg termini?
• Puc prevenir el TEA?

Què és el trastorn d’estrès agut?

En les setmanes posteriors a un esdeveniment traumàtic, podeu desenvolupar un trastorn d’ansietat anomenat trastorn per estrès agut (TEA). El TEA sol produir-se al cap d’un mes d’un esdeveniment traumàtic. Dura almenys tres dies i pot persistir fins a un mes. Les persones amb TEA presenten símptomes similars als del trastorn d’estrès postraumàtic (TEPT).

Què causa el trastorn per estrès agut?

Experimentar, presenciar o enfrontar-se a un o més esdeveniments traumàtics pot causar TEA. Els esdeveniments creen por intensa, horror o impotència. Els esdeveniments traumàtics que poden causar TEA inclouen:

• mort
• amenaça de mort per a un mateix o per als altres
• amenaça de lesions greus per a un mateix o per als altres
• amenaça per a la integritat física d’un mateix o dels altres

Aproximadament, del 6 al 33 per cent de les persones que experimenten un esdeveniment traumàtic desenvolupen TEA, segons el Departament d'Afers dels Veterans dels Estats Units. Aquesta taxa varia en funció de la naturalesa de la situació traumàtica.

Qui té risc de patir trastorns per estrès agut?

Qualsevol persona pot desenvolupar TEA després d’un esdeveniment traumàtic. És possible que tingueu un major risc de desenvolupar TEA si teniu:

• viscut, presenciat o confrontat amb un succés traumàtic en el passat
• una història de TEA o TEPT
• una història de certs tipus de problemes mentals
• una història de símptomes dissociatius durant esdeveniments traumàtics

Quins són els símptomes del trastorn per estrès agut?

Els símptomes del TEA inclouen:

Símptomes dissociatius

Si teniu TEA, tindreu tres o més dels símptomes dissociatius següents:

• sentir-se adormit, desvinculat o que no respon emocionalment
• una reducció de la consciència del vostre entorn
• desrealització, que es produeix quan el vostre entorn us sembla estrany o irreal
• despersonalització, que es produeix quan els vostres pensaments o emocions no semblen reals o no semblen que us pertanyin
• amnèsia dissociativa, que es produeix quan no es pot recordar un o més aspectes importants de l’esdeveniment traumàtic

Tornar a viure l'esdeveniment traumàtic

Tornaràs a viure de manera persistent l’esdeveniment traumàtic d’una o més de les maneres següents si tens TEA:

• tenir imatges recurrents, pensaments, malsons, il·lusions o episodis de flashback de l’esdeveniment traumàtic
• sentir que reviu l’esdeveniment traumàtic
• sentir-se angoixat quan alguna cosa et recorda l’esdeveniment traumàtic

Evitació

Podeu evitar estímuls que us facin recordar o tornar a experimentar l’esdeveniment traumàtic, com ara:

• gent
• converses
• llocs
• objectes
• activitats
• pensaments
• sentiments

Ansietat o augment de l'excitació

Els símptomes del TEA poden incloure ansietat i augment de l'excitació. Els símptomes d'ansietat i augment de l'excitació inclouen:

• tenir problemes per dormir
• sent irritable
• tenir dificultats per concentrar-se
• no poder deixar de moure’s ni seure quiet
• estar constantment en tensió o de guàrdia
• sorprendre’s massa fàcilment o en moments inadequats

Angoixa

Els símptomes del TEA poden causar angoixa o alterar aspectes importants de la vostra vida, com ara la vostra configuració social o laboral. És possible que tingueu la incapacitat d’iniciar o completar les tasques necessàries o la incapacitat d’explicar als altres l’esdeveniment traumàtic.

Com es diagnostica un trastorn d’estrès agut?

El vostre metge primari o el vostre proveïdor d’atenció mèdica mental diagnosticarà TEA fent-vos preguntes sobre l’esdeveniment traumàtic i els vostres símptomes. També és important descartar altres causes com ara:

• l'abús de drogues
• efectes secundaris dels medicaments
• problemes de salut
• altres trastorns psiquiàtrics

Com es tracta el trastorn per estrès agut?

El vostre metge pot utilitzar un o més dels mètodes següents per tractar el TEA:

• una avaluació psiquiàtrica per determinar les vostres necessitats específiques
• hospitalització si corre el risc de suïcidar-se o fer mal a altres persones
• ajuda per obtenir refugi, menjar, roba i localitzar la família, si cal
• educació psiquiàtrica per ensenyar-vos el vostre trastorn
• medicaments per alleujar els símptomes del TEA, com ara medicaments antiansietat, inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) i antidepressius
• teràpia conductual cognitiva (TCC), que pot augmentar la velocitat de recuperació i evitar que el TEA es converteixi en TEPT
• teràpies basades en l’exposició
• hipnoteràpia

Quines són les perspectives a llarg termini?

Posteriorment, a moltes persones amb TEA se’ls diagnostica un TEPT. Es fa un diagnòstic de TEPT si els símptomes persisteixen durant més d’un mes i provoquen una quantitat important d’estrès i dificultats per funcionar.

El tractament pot reduir les possibilitats de desenvolupar TEPT. Aproximadament el 50 per cent dels casos de TEPT es resolen en un termini de sis mesos, mentre que altres poden persistir durant anys.

Puc prevenir el TEA?

Com que no hi ha manera d’assegurar-se que mai no experimenti una situació traumàtica, no hi ha manera de prevenir el TEA. No obstant això, hi ha coses que es poden fer per reduir la probabilitat de desenvolupar TEA.

Obtenir tractament mèdic en poques hores després d’haver experimentat un esdeveniment traumàtic pot reduir la probabilitat de desenvolupar TEA. Les persones que treballen en llocs de treball amb un risc elevat d’esdeveniments traumàtics, com ara el personal militar, poden beneficiar-se d’una formació preparatòria i d’assessorament per reduir el risc de desenvolupar TEA o PSTD si es produeix un esdeveniment traumàtic. La formació i l'assessorament en la preparació poden implicar promulgacions falses d'esdeveniments traumàtics i assessorament per enfortir els mecanismes d'afrontament.